Un angiograma cerebral (también conocido como arteriograma) es un procedimiento de diagnóstico que proporciona imágenes de los vasos sanguíneos en el cerebro y / o la cabeza. La prueba se realiza para encontrar vasos sanguíneos bloqueados o con fugas. Esta prueba puede ayudar a diagnosticar afecciones como la presencia de un coágulo de sangre, placa de grasa que aumenta el riesgo del paciente de sufrir un accidente cerebrovascular, aneurisma cerebral u otras malformaciones vasculares.

Un angiograma cerebral requiere la inyección de un tinte especial. en las arterias de la cabeza o el cerebro. Bajo la dirección de un médico experto, este procedimiento se realiza insertando un tubo delgado (un catéter) a través de un vaso sanguíneo, (la mayoría de las veces comienza en el muslo del paciente) hasta la cabeza y / o el cerebro. Cuando el catéter está en la posición correcta se les inyecta el tinte. En este punto, el angiograma cerebral puede generar las imágenes de los vasos sanguíneos.

Preparación del paciente

Al igual que con cualquier procedimiento de diagnóstico, los pacientes que se preparan para un angiograma cerebral deben seguir instrucciones sencillas antes de la prueba. . Estos incluyen:

• Haga arreglos para el transporte a casa después del procedimiento. Los pacientes no pueden conducir después de un angiograma cerebral.
• No coma ni beba después de la medianoche anterior a la prueba.
• Los pacientes que toman medicamentos de forma rutinaria deben consultar con su médico. Si se permite la medicación de rutina el día de la prueba, solo debe tomarse con un pequeño sorbo de agua.
• Deje todos los objetos de valor en casa.
• Informe al técnico de angiografía si está embarazada o amamantamiento. También informe al técnico de cualquiera de las siguientes condiciones: asma, diabetes y alergias al yodo, mariscos, medicamentos o látex.

Antes del procedimiento

Antes de En el angiograma, se pide a los pacientes que se pongan una bata de hospital. No es inusual que se tomen muestras de sangre y orina o que se realice un electrocardiograma (EKG) o una radiografía de tórax. En la unidad de enfermería, se administra un sedante suave y líquidos por vía intravenosa. Hay medicamentos disponibles para el dolor y la ansiedad.

En la sala de procedimientos, el paciente se coloca en una mesa de rayos X. Se colocan al paciente un brazalete de presión arterial, un monitor cardíaco y un oxímetro de pulso para controlar sus signos vitales. Se coloca un paño estéril sobre la mayor parte del cuerpo del paciente. La cabeza del paciente está asegurada a la mesa con correas para mantenerla quieta.

Cómo se realiza el procedimiento

Se lava el área donde se insertará el catéter (tubo pequeño) y se Se administra anestesia local para prevenir el dolor. El catéter generalmente se inserta en una arteria en la ingle, pero en su lugar se puede usar una arteria en el muslo, el cuello o el brazo. Se hace una pequeña incisión en la arteria y se inserta un alambre guía y se introduce con cuidado a través de la arteria. El tubo del catéter se desliza sobre el alambre guía hasta la arteria. Mediante fluoroscopia (una herramienta avanzada de diagnóstico por imágenes), el médico puede observar el catéter mientras se maniobra en los vasos sanguíneos del cerebro. Cuando el catéter está colocado correctamente, se inyecta el medio de contraste. Puede ser necesaria más de una inyección de tinte para completar la evaluación.

Durante la inyección del tinte de contraste, algunos pacientes informan una sensación de calor enrojecido, náuseas o un sabor a sal o metálico en la boca. Esto es normal y se debe informar al médico. Cuando se toman las radiografías, el paciente recibe instrucciones especiales para respirar y tragar. Es posible que se le pida al paciente que haga movimientos simples o hable durante la prueba.

Cuando finaliza la prueba, se retira el catéter y se aplica presión en la incisión durante 15 a 20 minutos para detener el sangrado. Cuando el sangrado se detiene, se coloca un vendaje grueso en la incisión. Luego, el paciente es trasladado a un área de observación.

Después del procedimiento

Mientras el paciente está en el área de observación, las enfermeras revisan los signos vitales, el lugar de la incisión y atienden a todos las necesidades del paciente. Es necesario que el paciente permanezca inmóvil con la cabeza plana durante seis a ocho horas. Gradualmente, se permite que el paciente se levante de la cama con ayuda; Se pueden producir aturdimiento y mareos si el paciente se levanta de la cama demasiado rápido.

Cuando el paciente es dado de alta, se le dan instrucciones de alta. Estas instrucciones «en casa» incluyen:

1. No levantar objetos pesados, hacer ejercicio ni conducir durante 48 horas. No opere maquinaria durante al menos 24 horas. Es importante no estresar el sitio de la incisión / punción.
2. Durante las próximas 24 horas, beba muchos líquidos para eliminar el medio de contraste de los riñones. Evite las bebidas que deshidratan el cuerpo, como el alcohol o el café.
3. Reanude una dieta regular.

Llame a su médico si:

• Hay sangrado, moretones, enrojecimiento, calor o pérdida de sensibilidad en el sitio de la incisión.
• Se presenta entumecimiento, hormigueo o debilidad en las extremidades (brazos, piernas) o en la cara.
• Es difícil orinar.
• Se produce un cambio o pérdida de la visión.
• Es difícil tragar o hablar.
• Confusión mental o comprensión ocurren dificultades.
• Se desarrolla una reacción alérgica, como urticaria, picazón, latidos cardíacos rápidos, mareos, dolor de pecho o dificultad para respirar.

Riesgos asociados con Angiograma

La posibilidad de cualquier complicación con un angiograma cerebral es pequeña. Sin embargo, es importante conocer los posibles riesgos, que incluyen hemorragia interna, daño a un vaso sanguíneo, infección, reacción alérgica al medio de contraste y accidente cerebrovascular. Por supuesto, su médico monitoreará cuidadosamente cualquier complicación y está completamente capacitado para responder si surge alguna.

Conclusión

Aunque un angiograma cerebral es una valiosa herramienta de diagnóstico con un bajo riesgo de complicación, los sentimientos de ansiedad antes y durante el procedimiento son normales. No dude en comunicarse con Atlanta Brain and Spine Care para expresar cualquier inquietud o hacer preguntas adicionales sobre el procedimiento.