Bipolar versus TLP: cómo diferenciar
Las dos condiciones de salud mental a veces se confunden, pero el tratamiento depende del diagnóstico que tenga la persona.
Cuando se trata de tratar con éxito una enfermedad trastorno de salud, es importante que tenga el diagnóstico correcto, lo cual es más fácil decirlo que hacerlo. Como si luchar con los síntomas no fuera lo suficientemente difícil, en algunos casos, estos síntomas pueden superponerse con otras afecciones, lo que dificulta el diagnóstico correcto.
Si bien el trastorno bipolar y el trastorno límite de la personalidad (TLP) pueden parecer similares al principio, aparte de algunos síntomas que los dos tienen en común (impulsividad, promiscuidad y rabia), las condiciones son en realidad muy diferentes, Kathleen Cairns, PsyD, un psicólogo clínico en Connecticut, le dice a Health.
Entonces, ¿cuáles son los síntomas del trastorno bipolar?
Los síntomas y su gravedad pueden variar de persona a persona, pero los síntomas más comunes del trastorno bipolar incluyen manía y depresión.
Para ser diagnosticado con trastorno bipolar, una persona debe tener al menos un episodio maníaco o hipomaníaco, según la Alianza Nacional de Salud Mental (NAMI). La hipomanía no es tan grave como la manía; no incluye episodios psicóticos.
Según NAMI, el suicidio es «un peligro siempre presente» en las personas con trastorno bipolar porque pueden volverse suicidas durante un trastorno maníaco
Las personas con trastorno bipolar pasarán de un estado maníaco a un estado depresivo. Durante una depresión, algunas personas tienen problemas para dormir mientras que otras duermen más de lo habitual.
Si se tratan adecuadamente, los períodos de bienestar entre los estados maníaco y depresivo pueden durar meses o incluso años, dice Ken Duckworth, MD, director médico de NAMI.
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¿Cómo se trata el trastorno bipolar?
Una vez diagnosticado correctamente, el trastorno bipolar puede manejarse extremadamente bien, dice Cairns. «Probablemente conoces a alguien que esté bipolar y ni siquiera lo sabes ”, dice sobre el éxito del tratamiento.
El trastorno bipolar generalmente se trata con una combinación de medicamentos (incluidos meses od estabilizadores y antidepresivos) y terapia de conversación. Seguir una rutina de sueño regular también es crucial, dice Cairns. Una vez que un ciclo de sueño se desvía del horario, puede desencadenar síntomas y conducir a un estado depresivo o maníaco, dice, lo que puede hacer que viajar a través de zonas horarias sea riesgoso para las personas con trastorno bipolar.
Al igual que muchas afecciones de salud, físicas y mentales, también es importante contar con un equipo de apoyo. Las personas con trastorno bipolar que controlan con éxito su condición a menudo cuentan con amigos, familiares, una pareja, un psicólogo y un psiquiatra, dice Cairns.
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Bipolar vs. TLP
Las personas con trastorno límite de la personalidad tienen dificultades para regular las emociones. Eso da como resultado una serie de síntomas graves, que incluyen sentimientos de abandono real o imaginario y esfuerzos por evitar el abandono, relaciones personales inestables, autoimagen distorsionada, conductas autolesivas, sentimientos crónicos de aburrimiento o vacío y falta de sentido del yo.
Es un diagnóstico particularmente doloroso y desafiante, dice Cairns, «porque no hay estabilidad. Y sin un sentido de sí mismo, simplemente estás vacío y perdido ”.
Además del vacío, tener relaciones inestables es un factor que define el TLP. Las personas con el diagnóstico a menudo se aferran a otras personas (amigos o parejas románticas) muy rápidamente y con toda su fuerza, dice Cairns . Y luego las cosas cambian.
«Un día, todo está bien. Tu pareja es cariñosa y amable, y al día siguiente, es horrible y no sabes qué te golpeó «, dice. «Nadie sabe realmente qué lo desencadenó. Puede ser porque lo miraste raro, o miraste a otra persona, o quisiste ir a algún lado sin esa persona. Perciben abandono donde no hay ninguno y luego hay un enorme rabia ”.
En comparación con el trastorno bipolar, los cambios de humor en el TLP son más breves y tienden a ocurrir todos los días, dice el Dr. Duckworth.
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Tratamiento del trastorno límite de la personalidad
A diferencia del trastorno bipolar, el tratamiento del trastorno límite de la personalidad a menudo no tiene éxito, dice Cairns.
La terapia cognitivo-conductual y la terapia dialéctica conductual pueden ayudar. Pero con frecuencia, dice, las personas con trastorno límite de la personalidad no permanecen en terapia debido a su incapacidad para tener relaciones estables «. He visto una buena cantidad de estos pacientes. Me idealizan, luego me devalúan y se van.”
Es importante que una persona con TLP comprenda el diagnóstico y aprenda que puede estar con alguien pero no fusionarse con él; esta comprensión puede ayudar a fomentar el éxito en el manejo de la afección, dice Cairns. (Ella recomienda dejar de caminar sobre cáscaras de huevo: recuperar tu vida cuando alguien que te importa tiene un trastorno límite de la personalidad de Paul Mason y Randi Kreger como un lugar útil para comenzar).
No existe un medicamento diseñado para tratar los síntomas centrales del trastorno límite de la personalidad, según NAMI. Pero los medicamentos para ciertos síntomas, como la depresión y la ansiedad, podrían ayudar a que una persona con TLP se sienta mejor. También podrían aumentar la capacidad de una persona para participar en la terapia.
Si usted o alguien que conoce está pensando en suicidarse, llame a la línea telefónica gratuita National Suicide Prevention Lifeline al 1-800-273-TALK (8255) .
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