¿Qué es el cáncer de párpados?

La piel de los párpados es la piel más fina y sensible del cuerpo y se daña fácilmente con la exposición al sol. La región del párpado es también uno de los lugares más comunes para los cánceres de piel; de hecho, entre el 5 y el 10% de todos los cánceres de piel ocurren en el párpado. El noventa por ciento de estos tumores son carcinomas de células basales, un tipo de cáncer de piel de crecimiento lento que no se disemina a sitios distantes del cuerpo. Los carcinomas de células escamosas y de glándulas sebáceas y el melanoma maligno representan el 10% restante. Estos tipos de cáncer son más agresivos que el carcinoma de células basales y pueden extenderse a los ganglios linfáticos cercanos ya otras partes del cuerpo.

El párpado inferior es el sitio más común de cánceres; más de la mitad de los cánceres de párpados se desarrollan allí. Los cánceres ocurren con menos frecuencia en el párpado superior y la ceja, en la esquina interna del ojo y, rara vez, en la esquina externa.

¿Cuáles son los síntomas del cáncer de párpado?

Los síntomas de los cánceres de piel que se desarrollan en el párpado incluyen:

• Un bulto liso, brillante, perlado o ceroso, o firme y rojo
• Una llaga o bulto que sangra o desarrolla una costra
• Una lesión plana, de color carne o similar a una cicatriz
• Una mancha áspera y escamosa de color rojo o marrón
• Una picazón o un punto sensible y plano con una superficie escamosa y con costra
• Un orzuelo que no sana
• Pérdida de pestañas

Cualquier nódulo o lesión en el Se debe evaluar el párpado que crece, sangra, se ulcera o no cicatriza.

¿Cómo se diagnostican los cánceres de párpados?

Los oftalmólogos examinan cuidadosamente cualquier anomalía en el párpado para diagnosticar el cáncer y, por lo general, confirmar el diagnóstico mediante una biopsia quirúrgica. Si el médico sospecha que el cáncer se ha diseminado más allá del párpado, también puede usar pruebas de diagnóstico adicionales que incluyen:

• pruebas de imagen, como tomografía computarizada o CAT (tomografía axial computarizada) o resonancia magnética ( resonancia magnética).
• biopsia de ganglio linfático centinela. Los cirujanos extirpan el ganglio linfático centinela, el ganglio regional al que es probable que se disemine el cáncer, y lo analizan para detectar la presencia de células cancerosas.

La detección temprana es esencial, porque algunos de estos cánceres han la capacidad de infiltrarse hacia adentro a lo largo de las capas más profundas de la piel y a través de los huesos y los senos nasales alrededor del ojo.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el cáncer de párpados?

Los oftalmólogos tratan los tumores en el párpado utilizando microcirugía de Mohs o control de sección congelada. En ambos procedimientos, los cirujanos extirpan el tumor y un pequeño margen de piel a su alrededor en capas muy delgadas, examinando cada capa en busca de células tumorales a medida que se extrae, asegurando la mejor eliminación del cáncer y la menor cantidad de tejido circundante sano, y disminuyendo la tasa. de recurrencia. Con un diagnóstico y tratamiento precoces mediante uno de estos enfoques quirúrgicos, el pronóstico para la mayoría de los cánceres de párpados es bueno, con pocas probabilidades de recurrencia. Después de la extirpación del tumor, los cirujanos reconstructivos a menudo pueden reparar el sitio donde se extirpó el tumor y lograr un resultado estético y funcional muy bueno.

El tratamiento también puede incluir:

• Radioterapia: la radioterapia utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir las células cancerosas. Cuando el cáncer de piel cerca del ojo se trata con radiación, los oftalmólogos protegen las estructuras del ojo con un escudo corneal, que se coloca entre los párpados y el globo.
• Quimioterapia y terapia dirigida: en algunos casos, los oftalmólogos pueden usar quimioterapia tópica en forma de gotas para los ojos para usar después de que el área quirúrgica haya sanado. También se ha demostrado que un modificador de la respuesta inmunitaria, como la crema de imiquimod tópica, tiene efecto en algunos carcinomas de células basales.
• Crioterapia: el uso localizado de frío extremo producido por nitrógeno líquido (o gas argón).