Infección de las vías respiratorias superiores (resfriado común)

• El drenaje puede ser transparente, amarillo o verde
• Asociado con congestión nasal, secreción nasal, estornudos y fiebre baja
• Los síntomas generalmente se resuelven después de 7-10 días
• Olores fuertes / comidas picantes

Alergias (fiebre del heno, rinitis alérgica)

• El drenaje es claro y frecuentemente se asocia con estornudos, secreción / picazón en la nariz, congestión nasal y picazón / ojos llorosos
• Los síntomas pueden ocurrir estacionalmente y / o durante todo el año
• Los síntomas de alergia generalmente responden a antihistamínicos, aerosoles nasales de esteroides (es decir, Flonase, Nasonex) y gotas para los ojos para alergias
• También pueden presentarse síntomas de asma inducida por alergias, como tos, sibilancias y dificultad para respirar

olores fuertes / comidas picantes

• Control de la natalidad píldora
• Embarazo

Infección bacteriana de los senos nasales

• Acu La infección de los senos nasales
• Los síntomas suelen durar más de 10 días pero menos de 6 semanas
• Las infecciones de los senos nasales leves tienen síntomas similares a los del resfriado común
• Amarillentos / drenaje verde
• Puede haber fiebre
• Presión sobre la frente y los pómulos
• Con frecuencia se resuelve sin antibióticos
• Seno crónico infección
• Los síntomas que duran más de 6 semanas
• La congestión nasal (congestión) y la disminución del sentido del olfato casi siempre están presentes
• Frecuentemente asociado con verde / secreción nasal amarilla y drenaje posnasal

Asma

El asma es una causa común de tos crónica. Por lo general, pero no siempre, se asocia con sibilancias, opresión en el pecho y dificultad para respirar. Si experimenta una tos profunda además del goteo posnasal, el asma puede estar contribuyendo a sus síntomas. El asma se presenta con frecuencia con síntomas de alergia / fiebre del heno y reflujo ácido.

Reflujo ácido

El reflujo ácido es una causa muy común de PND y se conoce como reflujo laringo-faríngeo (LPR) cuando afecta la garganta. El reflujo ácido puede subir a la garganta, la laringe y los senos nasales y causar inflamación. Puede provocar los mismos síntomas de PND que muchas otras causas.

• Indicios de que el reflujo ácido está contribuyendo a su PND:
• Goteo nasal posterior, tos , carraspeo y ronquera son síntomas comunes de LPR
• Los síntomas suelen empeorar después de comer
• Los alimentos picantes y las bebidas carbonatadas son fuertes desencadenantes de LPR. (Si tiene síntomas de PND significativos después de comer alimentos picantes o beber bebidas carbonatadas, es probable que sufra de LPR).
• Los síntomas de PND también son significativamente peores por la noche
• La forma más grave de LPR ocurre cuando alguien está durmiendo y se ingiere ácido en los pulmones. La persona puede despertarse con la sensación de que se está atragantando gravemente. Esta suele ser una experiencia muy aterradora que puede durar hasta 10-15 segundos. Esto se conoce como laringo-espasmo y ocurre cuando las cuerdas vocales se cierran para evitar que más reflujo ácido drene hacia los pulmones.
• Con frecuencia, habrá un sabor muy amargo y ácido en los pulmones. la boca de la persona
• A menudo se presentan otros síntomas de reflujo ácido (acidez)
• Los síntomas de LPR no tienen por qué ocurrir con los síntomas típicos de la ERGE ( Enfermedad por reflujo gastroesofágico: ardor de estómago, indigestión)
• El drenaje de moco puede ser transparente, amarillo o verde
• Cuando es lo suficientemente grave, los síntomas pueden ser muy similares a una infección crónica de los senos nasales (drenaje nasal amarillo o verde y congestión nasal)
• El reflujo ácido (LPR) ocurre con frecuencia al mismo tiempo que otras causas de PND como alergias.
• Los síntomas de LPR comienzan gradualmente y el paciente rara vez recuerda cuándo comenzaron los síntomas. Si sus síntomas de PND comenzaron abruptamente (como después de un resfriado), entonces la LPR es una causa poco probable de sus síntomas. Este es un punto que con frecuencia pasan por alto los otorrinolaringólogos, alergólogos y médicos de atención primaria. Este es un punto muy crucial.
• LPR puede causar una interrupción significativa en el sueño de una persona, lo que lleva a una somnolencia diurna severa.
• Si tiene síntomas que sugieren LPR y está muy cansado durante el día, trate el La LPR puede mejorar drásticamente su nivel de energía

La LSN es una causa relativamente común de PND que se pasa por alto en más del 90% de pacientes.

Neuropatía sensorial laríngea (LSN)

• LSN es una causa relativamente común de goteo posnasal que se pasa por alto en más del 90% de los pacientes.
• Los síntomas principales de LSN incluyen carraspeo, tos, congestión en la garganta y sensación de drenaje posnasal. Sin embargo, rara vez hay moco o flema que realmente se expele.
• Los pacientes con LSN a menudo han visto a muchos otros médicos con una mejora mínima en los síntomas a pesar del tratamiento agresivo para las alergias, las infecciones de los senos nasales o el reflujo ácido. A menudo, el otorrinolaringólogo les dice a los pacientes que la parte posterior de la garganta se ve «normal».
• La tos es principalmente carraspeo, pero también puede ser profunda, intensa y cortante. Los pacientes suelen decir que la tos comienza como un «cosquilleo en la garganta».

Aproximadamente el 85% de los pacientes con LSN pueden tratarse con éxito

El LSN generalmente comienza abruptamente después de una infección respiratoria superior (resfriado común). De hecho, una de las pistas importantes de que el LSN puede ser la causa es que los pacientes a menudo pueden recordar el momento aproximado en que sus síntomas comenzaron. Y muchos afirman que comenzó después del resfriado. Hay muy pocas causas de carraspeo / tos que comienzan tan abruptamente. La mayoría de las otras causas de carraspeo / tos que comienzan abruptamente como una infección de los senos nasales o un resfriado típicamente se resuelven fácilmente por sí solos después de un ciclo de antibióticos. Los síntomas de LSN pueden no resolverse durante muchos meses o ev en años sin tratamiento.

¿Qué causa la neuropatía sensorial laríngea (LSN)?

Para entender qué causa LSN, tengo que explicar el «reflejo de la tos». El reflejo de la tos es un mecanismo de protección que todos tenemos y que ayuda a evitar que nos ahoguemos y nos asfixiemos por la ingestión de un objeto. Cuando la comida (u otro objeto) se atora en nuestra garganta, nuestro cerebro recibe una alerta inmediata del tejido nervioso en la garganta o en las vías respiratorias que conducen a los pulmones. Inmediatamente comenzamos a sentir arcadas cuando los músculos de la garganta y el pecho comienzan a contraerse para que podamos expulsar el objeto. A veces, sin embargo, se engaña al cerebro para que piense que hay algo atascado en la garganta o en las vías respiratorias. Esto es exactamente lo que sucede con LSN. Los síntomas generalmente comienzan con el resfriado común. El virus que causa el resfriado daña el tejido nervioso de la garganta y las vías respiratorias. Se envía un mensaje al cerebro diciendo que algo está atrapado en la garganta. Sin embargo, este mensaje es una falsa alarma. En realidad, no hay nada de malo en la garganta, pero su cerebro cree que sí. Por lo tanto, una persona que padece LSN se aclarará la garganta o toserá porque el cerebro cree que se ha tragado un objeto extraño. En otras palabras, para el paciente, se siente como si hubiera un drenaje real o algo atascado en la garganta. Pero esto es solo un «sentimiento» causado por una señal falsa del cerebro.

• La mayoría de los médicos no comprenden que esta es una causa común de carraspeo y tos. Y los síntomas pueden durar durante más de 20 años sin ser reconocido y tratado.
• Los desencadenantes de la tos incluyen reír, hablar y olores fuertes. Los síntomas generalmente no ocurren mientras duerme.
• El LSN puede ocurrir por sí solo o con otras causas de PND como alergias, asma y reflujo ácido.

Tratamiento posterior al goteo nasal