¿Cuál es el problema?

La pérdida temprana del embarazo, también conocida como aborto espontáneo, generalmente ocurre en el primer trimestre. Para algunas mujeres y sus parejas, los abortos espontáneos pueden ocurrir varias veces, también conocidos como abortos espontáneos recurrentes. Si bien a veces se encuentran causas de abortos espontáneos, a menudo no se pueden encontrar razones claras. La hormona llamada progesterona prepara la matriz (útero) para recibir y mantener el óvulo recién fertilizado durante la primera parte del embarazo. Se ha sugerido que algunas mujeres que sufren un aborto espontáneo pueden no producir suficiente progesterona en la primera parte del embarazo. Se ha sugerido complementar a estas mujeres con medicamentos que actúan como la progesterona (estos se denominan progestágenos) como una posible forma de prevenir el aborto espontáneo recurrente.

Desde la publicación de la actualización de 2018 de esta revisión, se nos ha informado que uno El estudio (realizado por Ismail 2017) es actualmente objeto de una investigación del Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. Ahora hemos movido este estudio de «estudios incluidos» a «Características de los estudios en espera de clasificación» hasta que se conozca el resultado de la investigación.

¿Por qué es esto importante?

Tener abortos espontáneos puede ser física y emocionalmente difícil para las mujeres y sus parejas. Encontrar una terapia para ayudar a reducir los abortos espontáneos recurrentes podría ayudarlos a evitar un aborto espontáneo y tener un bebé vivo.

¿Qué evidencia encontramos?

Buscamos evidencia el 6 de julio de 2017 e identificamos un total de 13 ensayos que inscribieron a un total de 2556 mujeres con antecedentes de abortos espontáneos recurrentes. Estos ensayos encontraron que administrar medicamentos con progestágeno a mujeres con abortos espontáneos recurrentes al principio del embarazo puede ayudar a reducir las tasas de aborto espontáneo en ese embarazo del 27,5% al 20,1%. Creemos que estos hallazgos se basan en evidencia de calidad moderada, por lo que no podemos estar seguros de los resultados. No encontramos que administrar el medicamento progestágeno por vía oral, en forma de inyección (inyección) o en la vagina fuera mejor que cualquiera de las otras formas. También encontramos que los ensayos mostraron que la administración de progestágeno a mujeres con abortos espontáneos recurrentes previos aumentaba ligeramente las posibilidades de tener un bebé vivo en el embarazo actual. No hay seguridad sobre el efecto sobre la tasa de parto prematuro porque la evidencia es de muy baja calidad. No encontramos evidencia de mejora en otros resultados como muerte del recién nacido, mortinato, bajo peso al nacer o defectos congénitos del recién nacido para las mujeres que recibieron progestágenos.

¿Qué significa esto?

Encontramos Evidencia de ensayos controlados aleatorios de que la administración de medicamentos progestágenos puede prevenir el aborto espontáneo en mujeres con abortos espontáneos previos recurrentes.