Cuando diagnostican y tratan a pacientes con síntomas gastrointestinales (GI) agudos o crónicos, los médicos naturópatas (ND) con licencia se dirigen a la persona en su totalidad, incluidos el cuerpo, la mente, las emociones, la genética, las exposiciones ambientales y el estado socioeconómico . Los ND emplean una variedad de enfoques de diagnóstico para señalar las causas subyacentes de la angustia. Con una formación rigurosa en nutrición clínica, medicina del comportamiento, medicina botánica y productos farmacéuticos convencionales, los ND recurren al extranjero y a un amplio espectro de tratamientos, lo que amplía las opciones para los pacientes con enfermedad de Crohn y / o colitis ulcerosa.

¿Qué son la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa?

La enfermedad de Crohn (EC) y la colitis ulcerosa (colitis o CU) son los trastornos más comunes en un grupo de enfermedades gastrointestinales autoinmunes referidas como enfermedades inflamatorias del intestino (EII). La enfermedad de Crohn puede desarrollarse en cualquier parte del tracto digestivo; La colitis ulcerosa se limita al intestino grueso y al recto.

Se cree que se debe a que el sistema inmunológico de su cuerpo tiene una reacción anormal a las bacterias normales en su intestino; ambas enfermedades son crónicas, de por vida y, a menudo, debilitantes. El dolor intestinal, las obstrucciones peligrosas y los bloqueos, los abscesos y las úlceras son todas posibles complicaciones. Los brotes agudos pueden desencadenarse por alimentos, estrés, ansiedad, depresión o infecciones agudas. Los productos de tabaco también pueden desencadenar brotes de la enfermedad de Crohn.

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¿Cómo se diagnostican la enfermedad de Crohn y la colitis?

La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa pueden ser difíciles de diagnosticar porque los síntomas varían de persona a persona y son similares a los de otras enfermedades. Por ejemplo, los síntomas más comunes de la enfermedad de Crohn son dolor abdominal intenso y diarrea. Sin embargo, una persona con enfermedad de Crohn puede tener estreñimiento y diarrea y, a veces, sangre en las heces, aunque algunas personas con estreñimiento no tendrán diarrea ni sangre en las heces. Además, los síntomas típicos de la enfermedad de Crohn pueden ser idénticos a los del sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO). Con la colitis ulcerosa, los síntomas típicamente incluyen diarrea con sangre, frecuentemente acompañada de dolor abdominal y pérdida de peso.

Para tratar la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, los médicos naturópatas se dirigen a la persona en su totalidad, incluidos el cuerpo, la mente, las emociones, la genética, las exposiciones ambientales, y situación socioeconómica.

Dadas las complejidades de la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, un diagnóstico correcto es esencial para un tratamiento eficaz. No existe una prueba definitiva para la enfermedad de Crohn. Las pruebas se determinan según la ubicación sospechada, intestino pequeño frente a intestino grueso. Además de un historial médico completo y un examen en el consultorio, el médico anaturopático puede solicitar pruebas de heces para evaluar las bacterias intestinales, los marcadores de inflamación y los marcadores inmunes. Los ND también pueden solicitar análisis de sangre para detectar sensibilidades / alergias a los alimentos, anticuerpos celíacos, deficiencia de ácido fólico e indicadores inflamatorios como la proteína C reactiva.

Un ND puede ampliar las pruebas de diagnóstico de la enfermedad de Crohn para evaluar las bacterias intestinales, los marcadores de inflamación como la proteína C reactiva y la proteína fecalcal, los marcadores inmunitarios, la sensibilidad a los alimentos, los anticuerpos celíacos y la deficiencia de ácido fólico.

El diagnóstico generalmente involucra estudios endoscópicos o de imágenes en pacientes con antecedentes clínicos compatibles, y los médicos naturópatas derivan a los pacientes a gastroenterólogos para esta prueba vital. La colonoscopia es la primera prueba más apropiada para un paciente que presenta diarrea y sospecha de EC del intestino grueso. La cápsula endoscópica inalámbrica se utiliza cada vez más para la evaluación de la sospecha de EC del intestino delgado. Los estudios de imágenes generalmente se consideran más apropiados para aquellos con dolor abdominal y para evaluar el intestino delgado. Estos pueden incluir radiografía del tracto gastrointestinal superior con bario, tomografía computarizada (TC) y tomografía computarizada con enterografía (CTE), imágenes por resonancia magnética (MRI) y enterografía por resonancia magnética (MRE). El diagnóstico también puede estar respaldado por hallazgos específicos, como papilomas cutáneos perianales o dolor abdominal a la palpación.

Los médicos naturópatas también analizan con frecuencia la calprotectina fecal, una sustancia inflamatoria producida por los glóbulos blancos neutrófilos. Medir la calprotectina es útil para establecer que hay inflamación en el tracto intestinal inferior.

Tratamiento naturopático individualizado para la enfermedad de Crohn y la colitis

Una vez que el paciente ha sido diagnosticado con enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa o Para otras EII, el médico anaturopático creará un plan de tratamiento personalizado basado en los síntomas de presentación individuales de cada paciente, entendidos en contexto con la salud y el estilo de vida general del paciente.Si bien no existen curas bien documentadas para ninguna de las enfermedades, el objetivo es ayudar a prevenir los brotes, lograr y mantener la remisión y curar la mayor cantidad posible de la inflamación subyacente (incluso en períodos sin síntomas). Los tratamientos específicos que un médico naturópata puede recomendar incluyen :

• Dietas de eliminación / desafío u otros enfoques para reducir los factores desencadenantes de los alimentos (incluidas las dietas elementales) para prevenir o reducir los brotes
• Curcumina en tintura, cápsula o cúrcuma entera forma de polvo para reducir la inflamación
  • Sin embargo, existen contraindicaciones para el uso de la cúrcuma. Por ejemplo, se debe evitar la cúrcuma en pacientes que fácilmente forman cálculos renales de oxalato de calcio.
• Probióticos para modular el sistema inmunológico y prevenir brotes
• Reducción del estrés mediante diversas técnicas
• Cápsulas de Artemisia absinthium (ajenjo)

Debido a que son afecciones de por vida, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa deben controlarse y tratarse cuidadosamente, con intervenciones más agresivas necesario durante los brotes. La investigación muestra que un enfoque médico naturopático que enfatiza la dieta y otros cambios en el estilo de vida se puede utilizar para controlar con éxito estas afecciones. Las terapias naturopáticas pueden eliminar la necesidad de medicamentos recetados (como medicamentos antiinflamatorios recetados, supresores del sistema inmunológico y antibióticos) o cirugía, que tienen el potencial de causar más efectos secundarios y problemas a largo plazo.

La investigación muestra que un enfoque médico naturopático que enfatiza la dieta y otros cambios en el estilo de vida se puede utilizar para controlar con éxito la enfermedad de Crohn y la colitis, y puede potencialmente eliminar la necesidad de medicamentos recetados.

Sin embargo, si los enfoques naturales no tienen éxito, los médicos naturópatas no dudan en recetar medicamentos paliativos (cuando la licencia estatal lo permite) o en derivar a los pacientes para tratamiento con varios medicamentos, medicamentos biológicos o cirugía. Un enfoque médico naturista tiene el beneficio adicional de enfocarse en involucrar a los pacientes en el manejo de su propia salud, un componente crucial para vivir una vida larga y saludable con estas desafiantes condiciones.

Un servicio para consumidores de la Asociación Americana de Médicos Naturopáticos (AANP) y el Instituto de Medicina Natural (INM). La AANP y el INM desean agradecer a Eric Yarnell, ND, por sus contribuciones al contenido de estas preguntas frecuentes.

Imagen de Natiya Guin.