Si bien algunos niños con ODD pueden tomar medicamentos para otros problemas (como ansiedad), El tratamiento primario es la psicoterapia con el objetivo de ayudar a la familia a comunicarse más tranquilamente y manejar mejor la frustración.

Existen muchos enfoques diferentes, pero el Child Study Center se basa principalmente en dos tipos para el tratamiento del TND. La terapia cognitivo-conductual (TCC) les enseña a los niños a usar estrategias nuevas y más efectivas para regular sus emociones, pensamientos y comportamientos. «La TCC se realiza con el niño, pero los padres están profundamente involucrados», dice Sukhodolsky. Los padres pueden estar presentes durante toda la sesión o pueden participar al principio o al final.

El otro enfoque terapéutico se llama capacitación en manejo de padres (PMT), que brinda a los padres nuevas técnicas para manejar la mala conducta de un niño.

Sukhodolsky ilustra cómo funciona esto con el ejemplo de un niño de 10 años que pelea con su madre cuando ella le dice poner su ropa en la canasta. Una sesión de terapia podría dedicarse a ayudar al niño a desarmar las piezas de esta interacción, su momento, las emociones involucradas para él y su madre, y las consecuencias, que Sukhodolsky resume de manera concisa como: » ¡Nadie se beneficia! ”

Por su parte, la mamá podría sentirse alentada a aprender sobre los videojuegos favoritos de su hijo y los niveles de juego, y tratar de entender por qué detenerse a la mitad de un nivel puede ser molesto. Esto puede ayudarla a darse cuenta de que podría reformular su solicitud, respetando el deseo de su hijo de completar su nivel y luego limpiar. ¿El resultado? «Los padres y los niños aprenden diferentes estrategias y acciones que les ayudan a comunicarse mejor, con menos ira», dice Sukhodolsky.

Ambos enfoques terapéuticos se centran en la regulación de las emociones, para que los padres y el niño puedan comprender los desencadenantes para los arrebatos de ira. Luego viene la resolución de problemas, para explorar posibles soluciones que todos puedan aceptar, seguida de una discusión sobre las consecuencias. Las recompensas se enfatizan sobre los castigos. Sukhodolsky insta a las familias a enfatizar las interacciones positivas sobre los sobornos. «Nada es más gratificante para un niño que interacción positiva en la familia ”, dice. «Ayudamos a las familias a aprender a disfrutar de pasar tiempo juntas y eso se convierte en la mayor motivación para reducir los arrebatos de ira». Dice que este enfoque de tratamiento funciona para el 65 por ciento de las familias que ve, definiendo el éxito como una reducción medible («Buscamos el 50 por ciento», dice) en la frecuencia e intensidad de los arrebatos.