Eczema herpeticum: una afección de la piel ' causada por herpes
Renuncia de responsabilidad
Si tiene alguna pregunta o inquietud médica, hable con su proveedor de atención médica. Los artículos de Health Guide están respaldados por investigaciones revisadas por pares e información extraída de sociedades médicas y agencias gubernamentales. Sin embargo, no sustituyen el consejo, el diagnóstico o el tratamiento de un médico profesional.
Si tiene eccema, especialmente el tipo de dermatitis atópica, tener un herpes labial puede significar mucho más que una lesión incómoda en su cuerpo. labio. El virus del herpes simple, el virus que causa el herpes labial o el herpes genital, puede infectar la piel de personas con eccema y causar un sarpullido generalizado en la cara y el cuello; esto se llama eccema herpético (también conocido como erupción variceliforme de Kaposi). Esta erupción a veces puede extenderse a áreas amplias de piel alrededor del cuerpo. Puede contraer el virus del herpes simple al compartir utensilios, vasos, cosméticos o al entrar en contacto con la piel de alguien que tenga una llaga abierta. El virus también puede vivir en pomos de puertas y otros objetos inanimados. Esto significa que es importante lavarse las manos con frecuencia (AAD, n.d.). El eccema herpético se ve diferente a la dermatitis atópica o al eccema. Las personas con eccema suelen tener zonas de piel secas, escamosas y con comezón, especialmente en las mejillas, el cuero cabelludo, la frente y otras partes de la cara. Sin embargo, la erupción del eccema herpético parece lesiones generalizadas dolorosas «perforadas» acompañadas de inflamación de los ganglios linfáticos en la cara y el cuello, fiebre, escalofríos y una sensación general de «no sentirse bien» (Siegfried, 2015). Eczema herpeticum también puede tener grupos de pequeñas ampollas acuosas que pican y duelen, ampollas que se ven rojas, moradas o negras, o ampollas que supuran pus cuando se abren (NEA, n.d.).
Vitales
- El eccema herpético es una infección de la piel por el virus del herpes simple (HSV) que afecta con mayor frecuencia a personas con eccema o dermatitis atópica.
- La erupción del eccema herpético generalmente se disemina en la cara y el cuello con ampollas dolorosas y que pican, y algunas veces se acompaña de fiebre e inflamación de los ganglios linfáticos.
- Aproximadamente del 10 al 20% de las personas con dermatitis atópica contraen eccema herpético.
- El tratamiento del eccema herpético suele consistir en fármacos antivirales como aciclovir y valaciclovir.
¿Quién contrae eccema herpético?
Cualquier persona con dermatitis atópica puede contraer eccema herpético, pero los bebés y los niños pequeños son los más afectados, especialmente si tienen eccema de moderado a severo (AAD, nd). Aproximadamente del 10 al 20% de las personas con dermatitis atópica desarrollan eccema herpético (Siegfried, 2015). No sabemos por qué algunas personas expuestas al virus del herpes simple simplemente contraen herpes labial mientras que otras contraen un eccema herpético en toda regla. Sabemos que la dermatitis atópica afecta la salud de la piel y la barrera cutánea; esto puede hacer que la piel sea más susceptible a las infecciones. Las personas con otras afecciones de la piel, como dermatitis de contacto o dermatitis seborreica (un tipo de dermatitis no eccema), también pueden contraer eccema herpético por una infección por el virus del herpes simple (NEA, nd).
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Signos y síntomas del eccema herpético
La erupción del eccema herpético tarda hasta dos semanas en aparecer después de entrar en contacto con el virus del herpes simple. La infección generalmente comienza en la piel afectada por el eccema y luego se extiende hasta afectar la piel normal durante 7 a 10 días (Santmyire-Rosenberger, 2005)
Hallazgos en la piel:
- Erupción generalizada en la cara y el cuello
- Sarpullido que se extiende a otras áreas del cuerpo
- Lesiones «perforadas»
- Grupos de pequeñas ampollas acuosas que pican y duelen
- Ampollas que se ven rojas, moradas o negras o que supuran pus cuando se abren
Otros síntomas:
- Fiebre y escalofríos
- Malestar general (no sentirse bien)
- Inflamación de los ganglios linfáticos en las áreas de la erupción
En casos graves de infección, puede tener complicaciones por el eccema herpético. Algunas personas pueden tener cicatrices de todas sus ampollas. Si el virus se acerca al ojo, puede contraer una infección de la córnea del ojo, queratitis herpética. La queratitis herpética puede provocar cicatrices y ceguera si no se reconoce y trata. En personas con un sistema inmunológico débil, eczema herpe ticum puede poner en peligro la vida; la infección puede propagarse a través del torrente sanguíneo y provocar insuficiencia orgánica y la muerte (NEA, n.d.).
Diagnóstico de eccema herpético
Su proveedor de atención médica a veces puede diagnosticar el eccema herpético con solo mirarlo, pero a menudo una muestra de piel ayuda a confirmar el diagnóstico.Él o ella puede comenzar raspando la piel infectada y mirando el contenido de las ampollas bajo el microscopio (esto se llama frotis de piel) (AAD, n.d.). Además, los cultivos virales y las pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) pueden ayudar a identificar qué está causando la infección (Siegfried, 2015).
¿Por qué es necesario todo esto si el proveedor puede saberlo por apariencia? A veces, el eccema herpético se parece a otra infección de la piel llamada impétigo. El impétigo es una infección bacteriana de la piel, generalmente con Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes, que son bacterias comunes de la piel. Las personas con dermatitis atópica son más susceptibles al impétigo que las que no tienen eccema. El impétigo suele presentar enrojecimiento, hinchazón, sensibilidad y costras de color amarillo miel en la piel infectada (Siegfried, 2015). El tratamiento de las dos condiciones es diferente, una es una infección viral y la otra es causada por bacterias. Las pruebas adicionales mencionadas pueden ayudar a diferenciar entre los dos cuando sea necesario.
Opciones de tratamiento para el eccema herpético
Dado que es causado por un virus, el mejor tratamiento para el eccema herpético es un medicamento antiviral , como aciclovir (intravenoso o por vía oral) o valaciclovir (por vía oral) (Santmyire-Rosenberger, 2005). Estos medicamentos ayudan a combatir el brote actual, pero no previenen brotes futuros. Algunas personas contraen infecciones bacterianas de la piel además de la infección viral (infección bacteriana secundaria) y también necesitan antibióticos. Si el eccema herpético es grave, es posible que necesite hospitalización hasta que mejore su condición.
Si tiene alguna forma de eccema y desarrolla un tipo diferente de sarpullido, especialmente uno que es doloroso o forma ampollas, consulte a su proveedor de atención médica para una evaluación. Puede tener una infección en la piel. La mayoría de las veces, en personas sanas, el reconocimiento y el tratamiento oportunos pueden conducir a una enfermedad leve con pocas consecuencias a largo plazo.