Efecto «halo» común después de la cirugía ocular Lasik
Por Randy Dotinga
Reportero de HealthDay
VIERNES, 2 de diciembre de 2016 (HealthDay News) – Nueve de cada 10 pacientes con cirugía ocular con láser Lasik informan satisfacción después. Pero un porcentaje considerable experimenta nuevas alteraciones visuales, como ver halos alrededor de las luces, hasta seis meses después del procedimiento, encuentra un nuevo estudio.
«Aunque Lasik ha demostrado ser seguro y eficaz durante décadas. de uso, un subconjunto pequeño pero significativo de pacientes informa efectos posoperatorios que incluyen deslumbramiento, halos y otros síntomas de la visión, así como ojos secos «, dijo el Dr. Christopher Starr. Es profesor asociado de oftalmología en Weill Cornell Medicine / NewYork-Presbyterian Hospital en la ciudad de Nueva York.
«Estos efectos suelen resolverse con el tiempo, ya sea durante el proceso de curación, que puede tardar hasta 12 meses , o con tratamientos adicionales si es necesario «, dijo Starr, que no participó en el nuevo estudio.
De cientos de pacientes encuestados, menos del 1 por ciento dijo que cualquier problema individual interrumpió su día a día vidas. Aún así, estas preocupaciones pueden ser más comunes de lo que se pensaba anteriormente, descubrieron los investigadores.
Los procedimientos oculares con láser Lasik tratan la visión deficiente de cerca y de lejos y el astigmatismo, una condición que distorsiona las imágenes. Millones de estadounidenses que esperan deshacerse de los anteojos o lentes de contacto se han sometido a la cirugía Lasik desde su desarrollo hace más de 20 años.
Para obtener más información sobre sus secuelas, la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. realizó dos encuestas entre 2011 y 2014.
«Algunos de los problemas informados incluían síntomas de visión debilitantes (ver destellos , resplandor, fantasma o halos) y ojo seco severo «, dijo la Dra. Malvina Eydelman, directora de la división de la FDA y coautora de los dos nuevos informes. Para algunos, las actividades diarias y la conducción nocturna se vuelven difíciles, anotó.
Sin embargo, Eydelman y Starr dijeron que los hallazgos no cuestionan las suposiciones sobre la seguridad y eficacia de Lasik, ya que las encuestas no diseñado para explorar esos problemas.
En una encuesta, los investigadores revisaron las respuestas de 240 miembros del personal de la Marina en servicio activo uno y tres meses después de la cirugía Lasik. La mitad eran adultos jóvenes.
El otro estudio analizaron las respuestas de 271 civiles, con una edad promedio de 32 años, hasta seis meses después de que se sometieron a la cirugía Lasik en uno de los cinco centros en los Estados Unidos.
«Hasta el 46 por ciento de los participantes que no tenían síntomas visuales antes de la cirugía informaron al menos un síntoma visual tres meses después de la cirugía «, dijo Eydelman.
» Con mayor frecuencia desarrollaron halos. Hasta el 40 por ciento de los participantes sin halos antes de Lasik tenían halos tres meses después de la cirugía «, dijo.
Además, hasta el 28 por ciento de los participantes sin síntomas de ojos secos antes de Lasik los informó tres meses después de la cirugía, agregó Eydelman.
«Esto es consistente con estudios previos», dijo.
Sin embargo, más del 90 por ciento de los pacientes informaron satisfacción. Y aquellos que sí revelaron quejas no necesariamente buscó ayuda para ellos.
«Los participantes tenían más del doble de probabilidades de informar sus síntomas visuales en un cuestionario que de decírselo a su proveedor de atención médica», dijo Eydelman.
No se pudo determinar si las personas de cierta edad o género son más susceptibles a estos trastornos posoperatorios, anotó.
Starr dijo que el cuestionario se puede administrar para ayudar a los investigadores a comprender mejor cómo los problemas oculares relacionados con Lasik afectan la vida de las personas.
«Debido a la sofisticación tecnológica moderna, es probable que nunca haya existido un mejor momento para someterse a una cirugía de corrección de la visión con láser «, dijo Starr. Señaló que una revisión reciente de 4.400 estudios clínicos de Lasik realizados entre 2008 y 2015 encontró que los pacientes están experimentando» mejores resultados visuales «que nunca antes.
Sin embargo, «Lasik no es para todos», dijo Starr.
«Hay algunos pacientes a quienes les conviene quedarse con lentes de contacto o anteojos en lugar de someterse a una cirugía de corrección de la visión con láser», agregó. «Esto habla de la importancia de una evaluación cuidadosa y un diálogo abierto y honesto entre el paciente y el médico sobre los riesgos y beneficios».
El estudio se publicó recientemente en línea en la revista JAMA Ophthalmology.