Eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal (HPA)
El eje HPA, que tradicionalmente se ha visto como el «sistema de estrés» del cuerpo, y que en última instancia, controla los niveles de cortisol y otras hormonas importantes relacionadas con el estrés, generalmente es poco activo en personas que sufren de síndrome de fatiga crónica y agotamiento. Una nueva investigación está comenzando a mostrar que el eje HPA, en cambio, debe considerarse como el regulador de energía del cuerpo, ya que en última instancia es responsable de regular muchas de las hormonas, la actividad del sistema nervioso y el gasto de energía en el cuerpo humano, además de modular el sistema inmunológico y el sistema digestivo. En el síndrome de fatiga crónica y el agotamiento, el eje HPA tiende a ser poco activo, lo que probablemente se debe a muchos de los diversos síntomas físicos y mentales asociados con estas afecciones.
Respuesta endocrina al estrés
Cualquier estrés que dure más tiempo de unos pocos minutos da como resultado un aumento de los niveles de cortisol que se liberan de la corteza suprarrenal. La liberación de cortisol está controlada por el núcleo paraventricular (PVN) del hipotálamo, donde se libera la hormona liberadora de corticotropina (CRH) en respuesta al estrés. La CRH luego actúa sobre la glándula pituitaria, provocando que libere la hormona adrenocorticotrófica (ACTH), que a su vez hace que la corteza suprarrenal libere cortisol.
La CRH y la ACTH se liberan en pulsos cortos, cada uno de los cuales provoca un (aproximadamente) 15 minutos de liberación sostenida de cortisol de la corteza suprarrenal, que luego tiene una vida media de 100 minutos en la sangre. La liberación prolongada de ACTH hace que la corteza suprarrenal aumente de tamaño (presumiblemente para hacer frente a una mayor necesidad de producción de cortisol), mientras que la deficiencia de ACTH a largo plazo hace que se encoja.
El sistema combinado de CRH-ACTH -La liberación de cortisol se denomina eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal (o eje HPA). La retroalimentación positiva y negativa ocurre en varios sitios del cerebro para asegurar que la producción de cortisol se mantenga dentro de ciertos límites, dependiendo de los requisitos actuales y los niveles de estrés.
Lo último El resultado de la activación del eje HPA es aumentar los niveles de cortisol en la sangre durante momentos de estrés. La función principal del cortisol es liberar glucosa al torrente sanguíneo para facilitar la respuesta de «huida o lucha». También suprime y modula el sistema inmunológico, el sistema digestivo y el sistema reproductivo.
Otra hormona importante liberada por la pituitaria junto con la ACTH se encuentra la beta-endorfina, una hormona similar a la morfina. Tanto la ACTH como la beta-endorfina tienen una estructura similar y se liberan juntas en respuesta a la estimulación de la CRH por el hipotálamo. Se cree que las endorfinas son importantes para reducir el dolor durante las épocas de
Durante situaciones normales, sin estrés, se mantiene un cierto nivel de cortisol en el torrente sanguíneo. Hay un ritmo circadiano de liberación de ACTH y cortisol, con los niveles más altos alrededor de las 8-10 am en el por la mañana y los niveles más bajos alrededor de la medianoche. Otras hormonas liberadas por el hipotálamo también siguen un ritmo circadiano, aunque no necesariamente alcanzan su punto máximo al mismo tiempo. Por ejemplo, la liberación de la hormona del crecimiento alcanza su punto máximo durante el sueño, y yo la latonina se libera por la noche.
El estrés provoca un aumento general de la producción de cortisol. Durante el estrés crónico, se producen cambios en las neuronas del PVN y otras áreas del cerebro, lo que da como resultado un aumento de la activación sostenida del eje HPA. El estrés a largo plazo, sin embargo, puede resultar en retroalimentación negativa al eje HPA, resultando en agotamiento. Si el estrés crónico da como resultado una producción alta o baja de cortisol depende de la naturaleza de la amenaza, el tiempo desde el inicio y la respuesta de la persona a la situación.
El patrón circadiano de liberación de cortisol está controlado por el Núcleo supraquiasmático (SCN) del hipotálamo, también conocido como reloj corporal. Las señales nerviosas del SCN hacen que el núcleo paraventricular (PVN) del hipotálamo libere pulsos de CRH aproximadamente una vez por hora, lo que provoca la activación del eje HPA y la liberación de cortisol. También existen vínculos directos entre el SCN y la propia glándula suprarrenal (sin pasar por el eje HPA) a través de fibras nerviosas simpáticas, lo que hace que la glándula suprarrenal se vuelva más sensible a la estimulación de ACTH durante la mañana, lo que se suma al patrón circadiano de liberación de cortisol a lo largo de todo el proceso. día.
Burnout
Para obtener más información, consulte las secciones de estrés y agotamiento.
El estrés a largo plazo puede provocar agotamiento o agotamiento debido a la supresión del eje HPA en th e cerebro. Las tensiones que se consideran negativas y poco gratificantes tienen más probabilidades de resultar en agotamiento. El cese del estrés a largo plazo también puede provocar agotamiento.
Enlaces externos y referencias
Entrada de Wikipedia en el eje HPA
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