El embarazo es un factor de riesgo para el síndrome de piernas inquietas
EMBARGO PARA SU LIBERACIÓN HASTA LAS 4 PM ET, 27 de septiembre de 2004
St. Paul, Minn. – Las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo de presentar o empeorar el síndrome de piernas inquietas (SPI), un trastorno del movimiento que afecta hasta al 10 por ciento de la población general , según un estudio publicado en la edición del 28 de septiembre de Neurology, la revista científica de la Academia Estadounidense de Neurología. Investigadores en Milán, Italia, concluyeron recientemente un estudio epidemiológico amplio y detallado sobre el SPI durante el embarazo y seis meses después del parto que demuestra al menos una de cada cuatro mujeres embarazadas experimenta SPI. El síndrome de las piernas inquietas se caracteriza por un impulso de mover las piernas, generalmente acompañado de sensaciones desagradables de entumecimiento, hormigueo o ardor; un aumento de los síntomas durante el reposo y un alivio parcial y temporal de los síntomas mediante la actividad; y un empeoramiento de los síntomas por la tarde o por la noche. Los síntomas tienden a progresar con la edad. La asociación entre el SPI y el embarazo se observó por primera vez en 1940 y luego se confirmó mediante algunas investigaciones epidemiológicas. «Si bien se han realizado varios intentos para estudiar la conexión entre el embarazo y el SPI, el nuestro es el primer estudio epidemiológico que utiliza los cuatro criterios de diagnóstico estándar del comité internacional de SPI», señaló Mauro Manconi, MD, del Centro de Trastornos del Sueño de la Universidad Vita-Salute. Milán.Un total de 606 mujeres, ingresadas en el Departamento de Ginecología y Obstetricia de la Universidad de Ferrara entre febrero y junio de 2002, fueron incluidas en el estudio. Dos neurólogos certificados en medicina del sueño entrevistaron a las mujeres dentro de los dos días posteriores al parto, y a las afectadas RLS fueron entrevistados nuevamente al final del primer, tercer y sexto mes después del parto. La entrevista inicial incluyó datos demográficos, antecedentes médicos personales y familiares, evolución del embarazo, medidas físicas de la madre y el recién nacido, terapia con hierro y folato, sueño hábitos y presencia de trastornos del sueño. También se evaluó una descripción detallada de los síntomas del SPI, si estaban presentes durante y antes del embarazo. Considerada afectada por SPI si cumplía con los cuatro criterios del Grupo de Estudio Internacional de SPI. De las 606 mujeres en el estudio, 161 (26,6 por ciento) informaron la aparición de SPI, 101 de las cuales informaron haber experimentado SPI por primera vez. Una cuarta parte de las mujeres experimentaron síntomas de SPI al menos una vez a la semana y el 15 por ciento al menos tres veces a la semana. La aparición o el empeoramiento de los síntomas del SPI fue generalmente alrededor del sexto mes, alcanzando un pico en el séptimo y octavo mes de embarazo. La prevalencia del SPI disminuyó drásticamente alrededor del momento del parto, oscilando entre el cinco y el seis por ciento a los seis meses después del parto.Los síntomas del SPI tuvieron un impacto significativo en el sueño, y las mujeres afectadas informaron una reducción del tiempo total de sueño, una latencia más prolongada del sueño y un insomnio más frecuente. y somnolencia diurna excesiva en comparación con las mujeres no afectadas. «Las mujeres embarazadas más afectadas por el SPI eran mayores, tenían valores más bajos de indicadores de almacenamiento de hierro, una mayor prevalencia de insomnio y roncaban más que el grupo no afectado», comentó Manconi. También dijo: «Nuestros resultados sobre una diferencia significativa en los indicadores de almacenamiento de hierro apoyan la hipótesis de que un déficit relativo de hierro podría desempeñar un papel en esta forma de SPI, aunque la rápida mejora de los síntomas del SPI después del parto le da más poder a un hormonal en lugar de hierro «hipótesis relacionada». Incluso si la causa real de la asociación entre el SPI y el embarazo sigue sin estar clara, este estudio es el primero en mostrar una correlación significativa entre valores bajos de los indicadores de hierro y el riesgo de desarrollar SPI. Se necesitan más investigaciones para evaluar el papel del estado hormonal y de la predisposición genética personal en la causa de este estado temporal de SPI. Esta investigación fue apoyada por el Ministerio de Universidad e Investigación italiano y por una subvención previa del Síndrome de Piernas Inquietas Internacional Grupo de estudio.
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