Embarazo de alto riesgo y perfil biofísico
¿Qué es un perfil biofísico?
El perfil biofísico, o BPP, es una prueba que verifica la salud fetal en embarazos de alto riesgo . El BPP combina una prueba sin estrés con un examen de ultrasonido, y generalmente se realiza después de la semana 28 de embarazo.
Hace varias décadas, solo había dos formas de verificar la salud del feto: midiendo el tamaño del útero y escuchando los latidos del corazón fetal.
A finales de la década de 1960 y principios de la de 1970, los médicos descubrieron que los cambios en la frecuencia cardíaca fetal podían predecir ciertos problemas. La monitorización electrónica de la frecuencia cardíaca fetal ahora es ampliamente utilizado para evaluar la salud del feto.
Una prueba llamada prueba sin estrés (NST) se realiza comúnmente para evaluar la salud del feto. La prueba sin estrés implica la colocación de un monitor fetal sobre el abdomen de la madre y la interpretación de la frecuencia cardíaca fetal en respuesta a los movimientos fetales. Por lo general, solo toma de 20 a 30 minutos y no requiere ingreso hospitalario.
La interpretación de la prueba sin estrés a veces puede ser engañosa; hay una tasa relativamente alta de resultados falsos positivos, lo que significa que la prueba puede dar un resultado positivo, pero el feto está bien. A menudo, la prueba sin estrés es anormal, aunque no hay problemas con el bebé, y es difícil decidir qué hacer a continuación.
El perfil biofísico (BPP) reduce la probabilidad de resultados falsos positivos al combinar la prueba sin estrés con un examen de ultrasonido. El BPP generalmente toma 30 minutos y, al igual que la prueba sin estrés, se puede realizar de forma ambulatoria.
El examen de ultrasonido verifica cuatro indicadores diferentes:
- Tono fetal
- Respiración fetal
- Movimientos fetales
- Volumen de líquido amniótico
Cada uno de estos cuatro parámetros, más la ausencia de estrés prueba, obtiene una puntuación de 0 a 2. Las puntuaciones se suman para un máximo combinado de 10. La interpretación de la puntuación BPP depende de la situación clínica. En general, una puntuación de 8 o 10 se considera normal, mientras que una puntuación inferior a 8 generalmente requiere una evaluación adicional o el parto del bebé.
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Lo que muestra un perfil biofísico |
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Normal (Puntuación = 2) |
Anormal (Puntuación = 0) |
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Prueba sin estrés |
Reactiva | No reactiva |
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Tono fetal |
1 o más extensiones de brazo / pierna o tronco con retorno a la flexión; apertura y cierre de la mano | No se notó extensión / flexión en 30 minutos |
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Movimientos respiratorios fetales |
1 o más que duren al menos 30 segundos en un intervalo de 30 minutos | Ninguno en 30 minutos |
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Movimientos corporales brutos |
3 o más movimientos discretos de cuerpo / extremidades en 30 minutos | Menos de 3 en 30 minutos |
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Líquido amniótico volumen |
Al menos una bolsa de líquido amniótico de 2 cm o más | Sin bolsas de líquido amniótico de 2 cm o más |
Las indicaciones tanto para la prueba sin estrés como para la BPP son similares, y su médico decidirá qué prueba es apropiada para su situación .