Enfermedad de Crohn frente a colitis ulcerosa: ¿cuál es la diferencia?
Por Nikiya Asamoah, MD, y Amar Naik, MD, gastroenterólogos
Hay cerca de tres millones de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal en los Estados Unidos. Incluso con tantas personas afectadas, todavía existe confusión sobre qué es exactamente la EII, sus subtipos y cómo manejar la enfermedad.
La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa (CU) son los subtipos más comunes de enfermedad inflamatoria intestinal (EII), un grupo de trastornos inflamatorios crónicos del tracto digestivo.
Tanto la enfermedad de Crohn como la CU causan daño intestinal debido a una respuesta inmune exagerada. Esta respuesta da como resultado el daño de las células sanas y puede persistir durante meses o años.
Si bien la enfermedad de Crohn y la CU son muy similares, existen algunas diferencias clave.
Área afectada
Enfermedad de Crohn: todo el tracto gastrointestinal
CU: solo el colon
Inflamación
Enfermedad de Crohn: a través de todas las capas de la pared intestinal
CU: solo en la capa superficial de la pared del colon
El tipo de inflamación en la enfermedad de Crohn puede provocar estenosis (estrechamiento) de los intestinos y conexiones anormales a través de las paredes debilitadas del intestino e incluso del ano debido a daño continuo.
Síntomas de EII
Diarrea, sangrado rectal, dolor abdominal, pérdida de peso y anemia.
Los pacientes con EII pueden experimentar problemas con otros sistemas de órganos también, incluida la inflamación de las articulaciones, la inflamación de los ojos o incluso los trastornos de la piel. Estas afecciones a menudo están relacionadas con la EII en sí misma y pueden ocurrir durante un brote de EII.
Los pacientes con EII pueden tener un mayor riesgo de desarrollar otras afecciones autoinmunes como tiroiditis, artritis reumatoide o psoriasis. Los factores de riesgo para la EII incluyen fumar, antecedentes familiares de EII y vivir en climas urbanos o del norte.
Diagnóstico de EII
La primera prueba para la enfermedad inflamatoria intestinal es una colonoscopia (con biopsias) para buscar signos de inflamación crónica. Otras pruebas incluyen tomografías computarizadas o resonancias magnéticas, una endoscopia con cápsula de video, análisis de sangre y análisis de heces.
No existe cura para la EII, pero los tratamientos oportunos pueden comenzar y mantener la remisión de la enfermedad, disminuyendo así las complicaciones de la enfermedad a largo plazo.
Tratamiento
El tratamiento eficaz depende de la gravedad de la EII del paciente.
- Primer paso: los medicamentos antiinflamatorios pueden ser un paso inicial eficaz para tratar la inflamación leve del colon.
- A corto plazo : Los esteroides pueden usarse como un puente a corto plazo para una terapia eficaz a largo plazo a medida que avanza la enfermedad.
- A largo plazo: Los medicamentos inmunosupresores son eficaces en el tratamiento a largo plazo de la EII de moderada a grave. .
A veces, también puede ser necesaria una operación para el tratamiento. Si es necesaria una operación, el equipo de enfermedad inflamatoria intestinal de Loyola Medicine trabajará en conjunto y analizará las opciones quirúrgicas, incluidos enfoques laparoscópicos menos invasivos para extirpar partes del colon o del intestino delgado afectados.
En Loyola, un Se desarrolla un plan de atención personalizado continuo (que incluye los últimos tratamientos inmunosupresores para aquellos que lo necesitan) para abordar múltiples aspectos del manejo de la enfermedad.
El manejo de la atención multidisciplinaria nos permite brindar atención médica y quirúrgica eficiente. Utilizamos estrategias comprobadas de mantenimiento de la salud y atención preventiva, así como evaluaciones continuas para relacionar la salud con la calidad de vida.
También ofrecemos un programa único de Medicina del comportamiento para abordar el impacto del estrés / ansiedad y cómo afrontarlo. con esta enfermedad crónica. El equipo de EII de Loyola ofrece un servicio de consulta de EII para pacientes hospitalizados las 24 horas, los 7 días de la semana en el Centro Médico de la Universidad de Loyola, lo que garantiza que el equipo de EII esté disponible cuando los pacientes más nos necesitan.
Póngase en contacto con su médico para obtener una referencia si tiene alguna inquietud o síntomas de la EII.
Amar Naik, MD, es gastroenterólogo en Loyola Medicine. Sus intereses clínicos incluyen detección de cáncer de colon, colonoscopia-endoscopia, enfermedad inflamatoria intestinal y colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn.
El Dr. Naik obtuvo su título médico en la Facultad de Medicina de la Universidad de Illinois, Chicago. completó una residencia en medicina interna en el Medical College of Wisconsin y una beca en gastroenterología y hepatología en el Medical College of Wisconsin.
Nikiya Asamoah, MD, es gastroenteróloga en Loyola Medicine. Su clínica sus intereses incluyen cáncer de colon, detección de cáncer de colon, colonoscopia-endoscopia, trastornos gastrointestinales, gastroenterología general y colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn.
Dr. Asamoah obtuvo su título de médico en la Universidad de Illinois en Chicago. Completó una residencia en medicina interna en el Medical College of Wisconsin Affiliated Hospitals y una beca en gastroenterología en el Loyola University Medical Center.