En el artículo de Medscape «Hable sobre el dolor», R. Morgan Griffin afirma: «Una de las cosas más difíciles sobre el dolor crónico es que solo usted sabe lo mal que se siente el dolor. No existe un análisis de sangre que pueda mostrar mucho de lo que está sufriendo. A menudo, no hay ningún signo externo, como un vendaje o un yeso. Solo hay dolor «.» El dolor siempre es personal «, dice F. Michael Ferrante, MD, director del Centro de Manejo del Dolor de UCLA en Los Ángeles». Es invisible para otras personas que lo miran, y eso puede generar mucha desconfianza y dificultades en las relaciones. «»

Encuentre el artículo completo de Medscape aquí

Practicar en el mundo actual de la economía médica que «s En gran medida centrados en los resultados de los pacientes, los cambios en las pautas de prescripción y la nube densa de la epidemia de opioides que se cierne sobre nuestra nación, los proveedores tienen numerosas herramientas para utilizar durante el proceso de evaluación del dolor. AffirmHealth ha compilado una lista de algunas de las escalas de dolor más comunes como un recurso para los prescriptores. Vuelva a consultar a medida que esto evoluciona y se expande.

Para obtener más información sobre las escalas de dolor y cómo se utilizan, encontramos este recurso útil.

Escala de calificación numérica: NRS 11

La Escala de calificación numérica (NRS-11) es una escala de 11 puntos para la autoevaluación del dolor por parte del paciente. Es para adultos y niños de 10 años o más.

Fuente: https://www.physio-pedia.com/images/4/47/NRS_pain.jpg

Escala de dolor de Stanford

La escala de dolor de Stanford es un enfoque adaptado a la escala de dolor más común, la clasificación numérica del 0 al 10. La versión de Stanford incluye descripciones tangibles asignadas a cada valor numérico. Este componente adicional intenta aclarar las mediciones del dolor tanto para médicos como para pacientes.

Fuente: https://edsinfo.wordpress.com/2015/03/01/usual-and-unusual-pain-scales/stanford-painscale/

BPI : Inventario breve del dolor

El BPI fue desarrollado por el Grupo de Investigación del Dolor del Centro Colaborador de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para la Evaluación de Síntomas en la Atención del Cáncer. Ahora también se utiliza como cuestionario genérico de dolor para otras afecciones de dolor crónico. Está disponible en formato corto (nueve elementos) y largo (17 elementos). El BPI se centra en dos aspectos diferentes del dolor: la intensidad y la interferencia.

La forma abreviada de BPI se usa con más frecuencia y es a lo que se hace referencia cuando se cita el BPI en la investigación. MD Anderson Cancer Center recomienda el formulario corto de BPI para facilitar el uso del paciente.

Consulte la página de información de BPI del MD Anderson para obtener más información.

Puede encontrar un resumen detallado de BPI aquí.

Fuente: https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult.php?img=PMC3973876_JMedLife-06-383-g008&req=4

Caras de Wong-Baker

Desarrollado originalmente para ser utilizado para comunicarse con niños con dolor por Connie Baker y la Dra. Donna Wong, ahora es una herramienta que se utiliza a nivel mundial para pacientes de 3 años de edad o más. La escala de Caras de Wong-Baker utiliza seis caras, a cada una se le asigna una calificación de 0 (sin daño) a 10 (duele peor).

Encuentre los recursos de Wong-Baker aquí.

Fuente: http://wongbakerfaces.org

Escala de dolor global

El GPS se enfoca tanto en la escala de dolor físico como en cómo ese dolor afectado la vida de un paciente. El GPS es una evaluación integral que evalúa el dolor, las emociones, los resultados clínicos y las actividades diarias.

Disponible para descargar aquí.

Encuentre un estudio resumido detallado aquí.

Fuente: www.paindoctor.com

La escala analógica visual (VAS) es una medida unidimensional de la intensidad del dolor, que se utiliza en diversas poblaciones adultas.

Es una escala continua compuesta por una línea horizontal (HVAS) o vertical (VVAS). Por lo general, se presenta como una línea horizontal de 100 mm en la que la intensidad del dolor del paciente está representada por un punto entre los extremos de «ningún dolor en absoluto» y «el peor dolor imaginable». Está anclado por 2 descriptores verbales, uno para cada síntoma extreme.

Un gran recurso de resumen está disponible aquí: VAS

Fuente: http://www.anesthesiaprogress.com/wp-content/uploads/2009/10/Figure-3.-Heft-Parker-visual-analogue-scale.png

Índice de dolor de McGill

El Cuestionario de dolor de McGill, también conocido como Índice de dolor de McGill, es una escala de calificación del dolor desarrollada en la Universidad McGill por Melzack y Torgerson en 1971. En lugar de clasificar la intensidad del dolor numéricamente, compara el dolor con otras lesiones o tipos de dolor. Se puede encontrar una revisión aquí.

Fuente: http://www.rsdhope.org/mcgill-pain-index—where-is-crps-pain-ranked.html

Entonces, ¿dónde te dejan estos recursos? ¿el médico, el paciente o el pagador?

Es una pregunta desafiante. Doloroso, punzante, punzante, insoportable; el dolor es difícil de describir e imposible de ver. Entonces, ¿cómo pueden los médicos saber realmente cuánto duele? John Walsh examinó la agonía en su artículo para The Independent pregunta a dónde vamos para determinar «¿Cuánto duele ?: Los métodos utilizados por los médicos para medir el dolor».

Sabemos, categóricamente, que el dolor agudo generalmente aparece de repente y es causado por una acción o lesión específica.El dolor desaparece y la vida del paciente generalmente continúa como antes de que comenzara el dolor. Es un inconveniente que se ha superado.

Sin embargo, el dolor crónico, que generalmente se define como un dolor que dura más de tres meses, tiene el potencial de limitar los movimientos de una persona, lo que puede reducir la flexibilidad, la fuerza y la resistencia. . Esta dificultad para llevar a cabo actividades importantes y agradables puede conducir a la discapacidad, el desempleo, la depresión y la desesperación.

AMA Wire, redactor del personal Troy Parks, escribe: «El dolor crónico es» común y complicado «. Continúa: «En los Estados Unidos, una de cada tres personas sufre de dolor crónico y una de cada 12 lucha para sobrellevar el dolor de moderado a severo, señala el módulo. Y las quejas de dolor representan hasta el 20 por ciento de las visitas ambulatorias con un precio de más de $ 600 mil millones en gastos de atención médica, pérdida de ingresos, disminución de la productividad y varios otros gastos cada año ”.

Los desafíos de el tratamiento del dolor es tan multidimensional como el dolor mismo.