La estenosis pilórica hipertrófica puede diagnosticarse con precisión mediante un examen físico solo. Sin embargo, la confirmación ecográfica se obtiene en la mayoría de los casos, a menudo antes de la evaluación clínica por parte del cirujano. El presente estudio examina si el fácil acceso a la ecografía por parte del médico de cabecera ha afectado la atención de los lactantes con estenosis pilórica. Durante un período de 24 meses, 100 niños fueron tratados por estenosis pilórica en la institución de los autores. Había 78 niños y 22 niñas; el rango de edad fue de 9 a 90 días (mediana, 30,0 días). Los niños fueron remitidos para evaluación quirúrgica , pero la ecografía abdominal se solicitó de forma concomitante (o en el plazo de 1 hora después de la consulta quirúrgica) en todos los casos. La mediana de edad al inicio de los primeros síntomas fue de 24,0 días. El tiempo entre el inicio y el ingreso hospitalario fue inferior a 7 días para 72 pacientes, y más de 2 semanas para siete. Se observaron alcalosis o acidosis metabólica, hipopotasemia, hipocloremia y deshidratación en el 10%, 5%, 3% y 9%, respectivamente. Seis lactantes tuvieron ciclos pre y posoperatorios prolongados debido a la prematuridad ( 4) o condiciones asociadas (2). Para los pacientes restantes, el período total de hospitalización y la estancia postoperatoria fueron 3.8 +/- 0.9 días y 2.8 +/- 0.6 días, respectivamente. Aunque la importancia disminuida de las habilidades clínicas en el diagnóstico de estenosis pilóricas Si bien puede ser lamentable, la disponibilidad para el médico de atención primaria de esta modalidad de diagnóstico por imágenes fácil, segura, económica y confiable puede contribuir a un tratamiento más rápido. Los pacientes fueron hospitalizados, con un diagnóstico correcto, a los pocos días de la aparición de los síntomas iniciales. Debido a que había transcurrido tan poco tiempo, los desequilibrios hídricos y electrolíticos no estaban presentes y los pacientes podían ser operados a las pocas horas de su ingreso.