Fibromas: todo lo que necesita saber
La mayoría de los fibromas no causan síntomas y no requieren tratamiento. De hecho, a menudo se encogen o desaparecen después de la menopausia.
Sin embargo, si los fibromas están causando síntomas incómodos, varios tratamientos médicos pueden ayudar.
Un médico puede recomendar diferentes tratamientos según los síntomas, la gravedad de los síntomas y la ubicación de los fibromas.
Medicamentos
La primera línea de tratamiento para los fibromas es la medicación. En las siguientes secciones se discutirán con más detalle algunos posibles medicamentos para los fibromas.
Agonistas de GnRH
Un fármaco llamado agonista de GnRH hace que el cuerpo produzca menos estrógeno y progesterona. Esto encoge los fibromas. Los agonistas de GnRH detienen el ciclo menstrual sin afectar la fertilidad después del final del tratamiento.
Los agonistas de GnRH pueden causar síntomas similares a los de la menopausia, como sofocos, tendencia a sudar más, sequedad vaginal y, en algunos casos, un mayor riesgo de osteoporosis.
Los agonistas de GnRH son solo para uso a corto plazo. Un médico puede administrarle a una persona estos medicamentos antes de la cirugía para reducir los fibromas.
Una terapia más nueva con antagonistas de GnRH es otra posible opción de tratamiento.
Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos
Los antiinflamatorios no esteroides, como el ibuprofeno, pueden reducir dolor por fibromas, pero no reducen el sangrado.
El ibuprofeno está disponible para comprar en línea.
Anticonceptivos hormonales
Los anticonceptivos orales ayudan a regular el ciclo de ovulación y pueden ayudar a reducir la cantidad de dolor o sangrado durante los períodos. Los anticonceptivos hormonales de dosis baja no hacen que los fibromas crezcan.
Las personas también pueden usar un dispositivo intrauterino de progesterona, como Mirena, o inyecciones similares a la progesterona, como Depo-Provera.
Cirugía
Los fibromas graves pueden no responden a opciones de tratamiento más conservadoras. En estos casos, la cirugía puede ser la mejor opción de tratamiento.
El médico puede considerar los siguientes procedimientos:
Histerectomía
Una histerectomía es la extirpación parcial o total del útero. Este método puede tratar fibromas extremadamente grandes o sangrado excesivo. La histerectomía total puede prevenir el regreso de los fibromas.
Si un cirujano también extirpa los ovarios y las trompas de Falopio, los efectos secundarios pueden incluir disminución de la libido y menopausia precoz.
Miomectomía
Esta es la extirpación de fibromas de la pared muscular del útero. Puede ayudar a las personas que aún desean tener hijos.
Aquellos con fibromas grandes o fibromas ubicados en partes particulares del útero pueden no beneficiarse de este tipo de cirugía.
Los médicos pueden realizar una miomectomía mediante histeroscopia o laparoscopia.
Ablación endometrial
La extracción del revestimiento uterino puede ayudar si los fibromas están cerca de la superficie interna del útero. La ablación endometrial puede ser una alternativa eficaz a la histerectomía para algunas personas con fibromas.
Embolización de fibromas uterinos
Cortar el suministro de sangre al área encoge el fibroma. Guiado por imágenes de rayos X fluoroscópicos, el médico inyectará una sustancia química a través de un catéter en las arterias que suministran sangre a los fibromas.
Este procedimiento reduce o elimina los síntomas hasta en un 90% de las personas con fibromas, pero no es adecuado durante el embarazo o para quienes deseen tener hijos.
Dicho esto, la resolución de los síntomas es muy variable según la ubicación y el tamaño de los fibromas. Este no es un método de tratamiento apropiado para todos los tipos de fibromas.
Cambios en el estilo de vida
Mantener un peso moderado haciendo ejercicio regularmente y comiendo una dieta saludable puede ayudar a moderar los niveles de estrógeno, lo que puede ayudar a reducir los fibromas.