¿Qué es la hiperplasia gingival?

La hiperplasia gingival, también conocida como agrandamiento gingival, es el crecimiento excesivo del tejido de las encías alrededor de los dientes. El tejido de las encías afectado a menudo se inflama, lo que es un síntoma de gingivitis (enfermedad leve de las encías). Sus encías pueden estar rojas, suaves, brillantes y sangrar fácilmente cuando se cepilla o usa hilo dental.

En casos graves de agrandamiento gingival, el tejido de las encías puede cubrir completamente las coronas de los dientes, lo que lleva a una enfermedad periodontal (enfermedad avanzada de las encías).

La hiperplasia gingival no siempre causa inflamación. La hiperplasia gingival no inflamada generalmente hace que sus encías se vuelvan de color rojo oscuro o púrpura. El tejido de las encías puede ser firme, fibroso y sangrar con facilidad. Este tipo de agrandamiento gingival ocurre con mayor frecuencia en personas con mala higiene bucal.

Causas del agrandamiento gingival

La placa, el cálculo y las bacterias dañinas en la boca pueden causar casi todas las afecciones bucales. La mala higiene bucal a largo plazo y el control deficiente de la placa son factores de riesgo comunes de hiperplasia gingival.

El agrandamiento gingival también puede ser causado por otros factores, que incluyen:

Medicamentos que causan hiperplasia gingival

La hiperplasia gingival inducida por fármacos está relacionada con la composición genética del paciente, la presencia de placa dental y si tenía inflamación gingival antes de tomar medicamentos. La hiperplasia gingival es un factor secundario efecto de ciertos medicamentos, que incluyen:

• Ciclosporina: la ciclosporina es un inmunosupresor que previene el rechazo de órganos después de un trasplante de corazón, riñón o hígado. Este medicamento también puede tratar los ojos secos, la artritis reumatoide y la psoriasis. .
• Anticonvulsivos: fenitoína, diltiazem, valproato, felbamato, fenobarbital y eritromicina son anticonvulsivos que controlan las convulsiones. Estos medicamentos reducen la producción de colágeno en su cuerpo, lo que puede provocar un crecimiento gingival excesivo.
• Bloqueadores de los canales de calcio: la nifedipina, el verapamilo y la amlodipina son bloqueadores comunes de los canales de calcio que relajan los músculos del corazón y los vasos sanguíneos. Estos medicamentos suelen tratar la angina (dolor de pecho), la hipertensión, los latidos cardíacos irregulares y la presión arterial alta. Pueden causar un crecimiento excesivo de la matriz del tejido conectivo, lo que resulta en hiperplasia gingival.

Desequilibrios hormonales

Los cambios hormonales que ocurren durante la pubertad y el embarazo pueden causar hiperplasia gingival. Esto se debe a que un aumento repentino de hormonas puede aumentar la inflamación en el cuerpo.

La gingivitis es la inflamación de las encías. Es una forma leve y reversible de enfermedad de las encías que puede provocar periodontitis (si no se trata). Una buena higiene bucal reduce la posibilidad de desarrollar afecciones bucales durante la pubertad y el embarazo.

Factores genéticos

Tipos raros de sobrecrecimiento gingival que se forman durante la infancia puede ser causado por factores genéticos. Por ejemplo, la fibromatosis gingival hereditaria resulta en una sobreproducción de colágeno. Como resultado, las encías se agrandan y lentamente comienzan a crecer sobre los dientes.

Leucemia

La hiperplasia gingival puede ser un signo de leucemia aguda, un grupo de cánceres de la sangre que afectan la médula ósea y el sistema linfático, si existen otros síntomas de leucemia.

Otras condiciones de salud

El sobrecrecimiento gingival también puede ser causado por otras condiciones de salud, que incluyen:

• Enfermedades sistémicas, como sarcoidosis, crónicas enfermedad, neurofibromatosis, sarcoma de Kaposi, acromegalia, amiloidosis y granulomatosis con poliangeítis
• Síndrome de Zimmerman-Laband
• Síndrome de Cowden
• Trastornos de la sangre y ciertos cánceres, como linfoma, leucemia y anemia
• Virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
• Diabetes
• Deficiencia de vitamina C

Tratamiento de la hiperplasia gingival

Hay algunas opciones de tratamiento diferentes disponibles para el sobrecrecimiento gingival. Estos incluyen, entre otros, cirugía de colgajo periodontal, gingivectomía y tratamiento de encías con láser.

Según la gravedad del agrandamiento gingival, su dentista puede recomendar uno o más de los siguientes tratamientos:

Cirugía de colgajo periodontal (encía)

Cirugía de colgajo periodontal repara el daño causado por la enfermedad periodontal (enfermedad avanzada de las encías). También puede tratar la mayoría de los casos de hiperplasia gingival.

Durante la cirugía, su periodoncista le administrará anestesia local para adormecer el área tratada. Luego, hacen una pequeña incisión en las encías, que separa el tejido de las encías de los dientes. Por último, el dentista dobla suavemente las encías hacia atrás, retira con cuidado el tejido inflamado y elimina cualquier residuo restante.

Gingivectomía

Una gingivectomía es un procedimiento sencillo que implica la eliminación del exceso tejido de las encías. Durante la cirugía, un cirujano oral corta el tejido de las encías demasiado crecido de la boca. Luego remodelan el tejido suelto y dañado y eliminan las «bolsas» entre los dientes y las encías.

Otros tratamientos

Otras opciones de tratamiento comunes incluyen la electrocirugía y la escisión con láser. Ambos procedimientos implica la eliminación del tejido inflamado de las encías. Si tiene agrandamiento gingival y gingivitis, su dentista puede recomendar:

• Una limpieza profunda (raspado y alisado radicular), que elimina las bacterias, la placa y el cálculo. debajo de la línea de las encías
• Un tratamiento ultrasónico (para ayudar a reducir la inflamación)
• Un enjuague bucal recetado, como clorhexidina (propiedades antisépticas)
• Antibióticos, como azitromicina o eritromicina, para ayudar a matar las bacterias

Preguntas y respuestas comunes