Descripción general del tema

La disreflexia autonómica es un síndrome en el que aparece de repente una presión arterial excesivamente alta. Es más común en personas con lesiones de la médula espinal que involucran los nervios torácicos de la columna o por encima (T6 o superior).

Esté preparado para llamar a su terapeuta de lesiones de la médula espinal, al 911 u otros servicios de emergencia si usted o la persona con la lesión de la médula espinal (LME) tiene síntomas de disreflexia autónoma. Si usted o un médico no puede tratarlo de manera rápida y correcta, puede provocar convulsiones, derrames cerebrales e incluso la muerte. Los síntomas incluyen:

• Un fuerte dolor de cabeza.
• Una cara enrojecida y / o manchas rojas en la piel por encima del nivel de la lesión en la columna.
• Sudoración por encima del nivel de la lesión espinal.
• Congestión nasal.
• Náuseas.
• Frecuencia cardíaca lenta (bradicardia).
• Piel de gallina por debajo del nivel de la lesión de la columna.
• Piel fría y húmeda por debajo del nivel de la lesión de la columna.

Si siente que tiene disreflexia autonómica:

• Siéntese derecho o levante la cabeza de modo que mire al frente. Si puede bajar las piernas, hágalo. Debe permanecer sentado hasta que su presión arterial vuelva a la normalidad.
• Afloje o quítese la ropa o los accesorios ajustados. Esto incluye aparatos ortopédicos, cinta para catéter, calcetines o medias, zapatos y vendajes.
• Vacíe su vejiga drenando su catéter de Foley o usando su catéter.
• Use estimulación digital para vaciar su intestino .
• Revise su piel en busca de manchas rojas que signifiquen que podría tener una lesión por presión.
• Si es posible, revise su presión arterial cada 5 minutos para ver si mejora.
• Llame a su médico, incluso si los síntomas desaparecen y su presión arterial está disminuyendo.
• Si los síntomas regresan, repita los pasos anteriores y vaya a la sala de emergencias o llame a los servicios de emergencia.

La disreflexia autónoma ocurre cuando algo le sucede a su cuerpo por debajo del nivel de su lesión. Esto puede ser un dolor o irritante (como ropa ajustada o algo que pellizca su piel) o una función normal que su cuerpo puede no notar (como tener la vejiga llena y necesidad de orinar). Estas situaciones desencadenan una reacción automática que hace que su presión arterial suba. A medida que aumenta la presión arterial, los latidos de su corazón se ralentizan y pueden volverse irregulares. Su cuerpo no puede restaurar su presión arterial a la normalidad debido al daño de su médula espinal. La única forma de que todo vuelva a la normalidad es cambiar la situación, por ejemplo, quitándose la ropa ajustada o vaciando la vejiga.

Las siguientes son algunas causas frecuentes de disreflexia autónoma y cómo puede prevenirlas.