(Reuters Health) – – Las mujeres embarazadas que toman medicamentos como Ritalin y Concerta para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) tienen más probabilidades que las que no lo hacen. Tener bebés con deformidades cardíacas y otros defectos de nacimiento, sugiere un estudio reciente.

Los investigadores examinaron datos sobre más de 1.8 millones de embarazos en los EE. UU., incluidas 2.072 mujeres que usaron metilfenidato (Ritalin, Concerta, Daytrana) y 5.571 que tomaron anfetaminas (Adderall) durante su primer trimestre.

En general, las mujeres que tomaron metilfenidato tenían un 11 por ciento más de probabilidades de tener un bebé con defectos de nacimiento y un 28 por ciento más de probabilidades de tener bebés con malformaciones cardíacas que las mujeres que no tomaron estimulantes para el TDAH durante el embarazo.

No hubo un mayor riesgo de defectos de nacimiento en general o malformaciones cardíacas específicamente con anfetaminas como Adderall, encontraron los investigadores.

«Nuestros hallazgos sugieren que podría haber un pequeño aumento en el riesgo de malformaciones cardíacas asociadas con la exposición intrauterina al metilfenidato», dijo la autora principal del estudio, Krista Huybrechts, de la Facultad de Medicina de Harvard y el Hospital Brigham and Women’s de Boston.

«Aunque el riesgo absoluto es pequeño, es una evidencia importante a considerar al sopesar los riesgos y beneficios potenciales de diferentes estrategias de tratamiento para el TDAH en mujeres jóvenes en edad reproductiva y en mujeres embarazadas», dijo Huybrechts por correo electrónico.

Se estima que el 3 por ciento de los niños, adolescentes y adultos tienen TDAH, señalan los investigadores en JAMA Psychiatry. Los estimulantes como Adderall y Ritalin se encuentran entre los medicamentos recetados con mayor frecuencia para la afección, y estos medicamentos son utilizados cada vez más por mujeres en edad fértil.

Todas las mujeres del estudio actual tenían seguro médico a través de Medicaid, el programa de beneficios para los pobres de EE. UU.

Entre los hijos de mujeres que no tomaban estimulantes para el TDAH, 35 de cada 1,000 bebés tenían defectos de nacimiento, en comparación con 46 de cada 1,000 bebés nacidos de mujeres que usaban drogas como Ritalin.

Para evaluar si estos resultados fueron exclusivos de los EE. UU. o de mujeres con Medicaid, los investigadores también examinaron los datos del registro de salud de más de 2,5 millones de embarazos en Dinamarca, Finlandia, Islandia, Noruega y Suecia.

En los datos nórdicos, los medicamentos como Ritalin también se asociaron con un 28 por ciento más de riesgo de malformaciones cardíacas en los bebés.

El estudio no fue un experimento controlado diseñado para probar si medicamentos específicos para el TDAH pueden causar defectos de nacimiento o de qué manera.

Debido a que el estudio solo incluyó nacidos vivos, no exploró si los medicamentos podrían aumentar los riesgos de defectos congénitos graves que provocan abortos espontáneos o mortinatos o que inciten a las mujeres a interrumpir embarazos, señalan los autores.

«Si una mujer tiene síntomas leves, es posible que evite el uso del medicamento durante el embarazo», dijo el Dr. William Cooper, investigador del Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt en Nashville, Tennessee, que no estaba t participó en el estudio, pero escribió un editorial adjunto.

«Sin embargo, si la mujer tiene síntomas graves que interfieren con su función diaria, los resultados de este estudio pueden ayudar a orientar las decisiones sobre si continuar», Cooper dijo por correo electrónico.

También puede tener sentido que algunas mujeres con TDAH consideren suspender o cambiar los medicamentos cuando están tratando de concebir, dijo Huybrechts.

«Teniendo en cuenta la alta tasa de embarazos no planificados entre las mujeres jóvenes, el potencial de exposición accidental también es muy alto», dijo Huybrechts. «Aunque el riesgo absoluto es pequeño, no obstante, es una evidencia importante a considerar al sopesar los riesgos y beneficios potenciales de las diferentes estrategias de tratamiento para el TDAH en mujeres jóvenes en edad reproductiva y en mujeres embarazadas ”.