El hueso del muslo (fémur) es el hueso más largo y fuerte de su cuerpo. Debido a que el fémur es tan fuerte, generalmente se necesita mucha fuerza para romperlo. Los accidentes automovilísticos, por ejemplo, son la causa número uno de fracturas de fémur.

Las fracturas de fémur varían mucho, dependiendo de la fuerza que causa la rotura. Los trozos de hueso pueden alinearse correctamente o estar desalineados (desplazados) y la fractura puede estar cerrada (piel intacta) o abierta (el hueso ha perforado la piel). Las fracturas de fémur se clasifican según:

• La ubicación de la fractura (la diáfisis femoral se divide en tercios: distal, medio, proximal)
• El patrón de la fractura ( por ejemplo, el hueso puede romperse en diferentes direcciones, como en sentido transversal, longitudinal o en el medio)
• Si la piel y el músculo por encima del hueso están desgarrados por la lesión

Los tipos más comunes de fracturas de la diáfisis femoral incluyen:

• Fractura transversal: la rotura es una línea recta horizontal que atraviesa la diáfisis femoral.
• Fractura oblicua: la fractura tiene una línea en ángulo a lo largo del eje.
• Fractura en espiral: la línea de fractura rodea el eje como las rayas de un bastón de caramelo. Una fuerza de torsión en el muslo causa este tipo de fractura.
• Fractura conminuta: el hueso se ha roto en tres o más pedazos.
• Fractura abierta: si un hueso se rompe de tal manera Si los fragmentos de hueso sobresalen a través de la piel o una herida penetra hasta el hueso roto, la fractura se denomina fractura abierta o compuesta. Las fracturas abiertas a menudo implican mucho más daño a los músculos, tendones y ligamentos circundantes. Tienen un mayor riesgo de complicaciones, especialmente infecciones, y tardan más en sanar.

Síntomas

Una fractura de la diáfisis femoral generalmente causa un dolor intenso e inmediato. No podrá poner peso sobre la pierna lesionada y puede parecer deformada: más corta que la otra pierna y ya no está recta.

Tratamiento

La mayoría de las fracturas de la diáfisis femoral requieren cirugía para sanar. Es poco común que las fracturas de la diáfisis femoral se traten sin cirugía. Si la piel alrededor de la fractura no se ha roto, su médico esperará hasta que esté estable antes de realizar la cirugía. Las fracturas abiertas expuestas al medio ambiente necesitan una limpieza urgente y requieren cirugía inmediata para prevenir infecciones. Durante el tiempo entre la atención de emergencia inicial y su cirugía, su médico colocará su pierna en una férula de pierna larga o en tracción esquelética. Esto es para mantener sus huesos rotos lo más alineados posible y para mantener la longitud de su pierna.

La tracción esquelética es un sistema de poleas de pesos y contrapesos que mantiene unidos los trozos de hueso rotos. Mantiene la pierna recta y, a menudo, ayuda a aliviar el dolor.

Fijación externa. En este tipo de operación, se colocan clavos o tornillos metálicos en el hueso por encima y por debajo del sitio de la fractura. Los pasadores y tornillos están unidos a una barra fuera de la piel. Este dispositivo es un marco estabilizador que mantiene los huesos en la posición adecuada para que puedan sanar.

Nuestros cirujanos traumatológicos ortopédicos de Emory utilizan este tipo de cirugía para tratar las fracturas de fémur:

• Fijación externa
• Clavado intramedular
• Placas y tornillos

Recuperación

La mayoría de las fracturas de la diáfisis femoral toman de 4 a 6 meses para sanar completamente. Algunos tardan incluso más, especialmente si la fractura estaba abierta o rota en varios pedazos. Perderá fuerza muscular en el área lesionada. La fisioterapia ayudará a restaurar la fuerza muscular normal, el movimiento de las articulaciones y la flexibilidad.