Otra opción médica es un médico de familia que haya recibido capacitación y haya mantenido su experiencia en el manejo de embarazos y partos que no sean de alto riesgo. En algunas áreas de los Estados Unidos, especialmente en áreas rurales donde los obstetras están menos disponibles, los médicos de familia manejan la mayoría de los partos. Como su médico de cabecera, un médico de familia puede seguir tratándola a usted y a su bebé después del nacimiento.

Y los médicos no son los únicos proveedores de atención médica que una mujer embarazada puede elegir para dar a luz. Usted podría decidir que desea que su parto sea realizado por una enfermera partera certificada, un profesional de la salud con capacitación médica y licencia para manejar partos de bajo riesgo y cuya filosofía enfatiza la educación de los futuros padres sobre los aspectos naturales del parto.

Más mujeres están optando por tener una doula o asistente de partos, además del personal médico. Una doula es alguien que está capacitado en el parto y brinda apoyo a la madre. La doula puede reunirse con la madre antes del parto y puede ayudar a comunicar sus deseos al personal médico, en caso de que sea necesario.

Su plan de parto también puede indicar a quién más le gustaría tener con usted antes, durante e inmediatamente después del parto. En un parto de rutina, puede ser su pareja, sus otros hijos, un amigo u otro miembro de la familia. También puede dejar en claro en qué momentos no desea que haya nadie más que su pareja.

Más opciones de parto

Ambiente durante el trabajo de parto y el parto. Muchos hospitales y centros de maternidad permiten que las mujeres tomen algunas decisiones sobre la atmósfera en la que dan a luz. ¿Quieres música y poca iluminación? ¿Qué tal la libertad de caminar durante el trabajo de parto? Si es posible, ¿le gustaría comer o beber durante el trabajo de parto? Es posible que pueda solicitar cosas que la hagan sentir más cómoda.

Procedimientos durante el trabajo de parto. Los hospitales solían realizar los mismos procedimientos en todas las mujeres en trabajo de parto, pero muchas ahora muestran una mayor flexibilidad en la forma en que tratan a sus pacientes. Algunos ejemplos incluyen:

• enemas. Utilizados para limpiar los intestinos, los enemas solían ser una rutina cuando las mujeres ingresaban. Ahora, puede optar por aplicarse un enema o omitirlo por completo.
• inducción del trabajo de parto. A veces, es posible que sea necesario inducir o acelerar el trabajo de parto por razones médicas. Pero a veces, los médicos les darán a las mujeres la opción de obtener ayuda para hacer avanzar las cosas o darles un poco más de tiempo para que el trabajo de parto progrese por sí solo.
• afeitarse el área púbica. Una vez que es una rutina, el afeitado ya no se realiza a menos que una mujer lo solicite.

Otros procedimientos que puede incluir en su plan de parto son las preferencias sobre el monitoreo fetal, el equipo de parto adicional que le gustaría en el habitación y con qué frecuencia se realizan exámenes internos durante el trabajo de parto.

Manejo del dolor. Esto es importante para la mayoría de las mujeres y es algo sobre lo que tiene mucho control. También es algo que querrá discutir Consulte cuidadosamente con su proveedor de atención médica. Algunas mujeres cambian de opinión sobre el alivio del dolor durante el trabajo de parto sólo para descubrir que están demasiado avanzadas en el trabajo de parto para usar algunos métodos, como la epidural. También pregunte sobre otras formas de alivio del dolor, como masajes, relajación, respiración y baño. Conozca sus opciones y comunique sus deseos a su proveedor de atención médica.

Posición durante el parto. Puede probar una variedad de posiciones durante el trabajo de parto, incluida la clásica semi reclinación con los pies en estribos que ha visto en las películas. Otras opciones incluyen acostarse de costado, en cuclillas, pararse o simplemente usar la postura que se sienta adecuada el tiempo.

Episiotomías. Cuando es necesario, los médicos realizan episiotomías (cuando el perineo, el área de piel entre la vagina y el ano, se corta parcialmente para facilitar el parto). Usted puede tener una si corre el riesgo de lagrimeo o en el caso de una emergencia médica. Pero si hay una opción, puede discutir su preferencia con su proveedor.

Parto asistido. Si el bebé se atasca en el canal de parto, un parto asistido ( es decir, puede ser necesario usar fórceps o extracción con ventosa).

Cesárea (cesárea). Si necesita una cesárea, tendrá que considerar algunas cosas. ¿Quieres que tu pareja esté presente, si es posible? ¿Qué hay de ver el nacimiento? ¿Quiere ver salir al bebé?

Después del nacimiento. Las decisiones que se deben tomar sobre el momento inmediatamente posterior al nacimiento incluyen:

• ¿Le gustaría a su pareja cortar el cordón umbilical?
• ¿Su pareja quiere sostener al bebé cuando el bebé emerge?
• ¿Desea tener contacto inmediato con el bebé, o le gustaría que lo limpiaran primero?
• ¿Cómo le gustaría manejar el parto de la placenta? ¿Le gustaría conservar la placenta?
• ¿Quiere alimentar al bebé de inmediato?

Comunicar sus deseos

Brinde a su proveedor de atención médica las razones para crear un plan de parto, no porque no confíe en él, sino para ayudar a garantizar la cooperación y para cubrir las posibilidades si algo sale mal. Si su cuidador parece ofendido o se resiste a la idea de un plan de parto, es posible que desee reconsiderar si este es el cuidador adecuado para usted.

Además, Piense en el lenguaje de su plan. Puede utilizar muchos recursos en línea para crear uno o puede crear uno usted mismo.

Aquí hay algunos consejos:

• Haga su plan de parto leer como una lista de solicitudes o escenarios en el mejor de los casos, no como un conjunto de demandas. Frases como «Preferiría» y «si es médicamente necesario» ayudarán a su proveedor de atención médica y sus cuidadores a saber que usted comprende que es posible que tengan que cambiar el plan.
• Piense en el resto del personal que lo usará; el personal del hospital podría sentirse más cómodo si lo llama su «preferencia de nacimiento es «en lugar de su» plan de parto «, que podría parecer como si estuviera tratando de decirles cómo hacer su trabajo.
• Trate de ser positivo (» esperamos «) en lugar de negativo («bajo ninguna circunstancia»).

Cuando haya elaborado su plan de parto, programe una hora para repasarlo con su médico o enfermera partera. Descubra y discuta dónde está de acuerdo o en desacuerdo. Durante su embarazo, revise el plan de parto con su pareja periódicamente.

Trate de mantener el plan lo más simple posible y ponga sus deseos en orden de importancia. Centrarse en sus prioridades ayudará a garantizar que se cumplan los deseos más importantes.

Haga copias del plan: una para usted, otra para su historial, una para su médico o enfermera partera y una para su entrenador o compañero de partos. Y lleve copias adicionales en su bolsa de trabajo de parto, en caso de que su médico no esté de guardia cuando nazca su bebé.

No puede controlar todo lo que sucede durante el nacimiento de su bebé. Pero sí juega un papel en las decisiones que se toman sobre su cuerpo y su bebé. Un plan de parto bien pensado puede ayudarte a lograrlo.