Si bien los AINE pueden ser eficaces como terapia de migraña aguda, los medicamentos que contienen esta clase de fármacos pueden no ser apropiados para todos pacientes. El hallazgo común de ERGE entre los migrañosos, junto con el uso relativamente frecuente de AINE, debería alentar a los médicos que tratan la migraña a preguntar específicamente sobre la presencia de síntomas gastrointestinales superiores en los pacientes. Aproximadamente dos tercios de los AINE, aspirina y productos que contienen aspirina informados en este estudio eran de venta libre, por lo que los médicos pueden desconocer el uso de estos medicamentos durante un ataque de migraña; particularmente, dado que la mayoría del uso de medicamentos de venta libre, a diferencia del triptano u otro uso de analgésicos recetados, no se informa. Algunos pacientes gastrointestinales se medican con AINE de venta libre para el dolor y toman medicamentos gastrointestinales de venta libre adicionales para los efectos secundarios gastrointestinales que pueden aumentar el riesgo de interacciones farmacológicas, desconocidas para el médico. Debido a que los migrañosos pueden variar su régimen de medicación de un ataque a otro, la necesidad de una mayor comunicación médico-paciente con respecto al uso de medicamentos y los riesgos y beneficios de varias terapias para aliviar la migraña y la acidez estomacal puede ser fundamental para el manejo exitoso de la migraña. También se ha descubierto que discutir la discapacidad funcional y los síntomas asociados con la migraña durante la consulta inicial tiene un impacto poderoso en la percepción de los médicos de la gravedad de la enfermedad, así como en su elección de tratamientos posteriores para el paciente.

A nuestro conocimiento, este es el primer estudio observacional que estima la co-prevalencia de sospecha de ERGE o pirosis entre pacientes con migraña y documenta su uso de medicación antimigraña durante un ataque agudo de migraña. La presencia de GERD y síntomas de acidez entre los migrañosos, junto con el uso relativamente frecuente de AINE, debería alentar a los médicos a preguntar sobre el uso de analgésicos de venta libre entre esta población y a actuar con discreción antes de prescribir el tratamiento adecuado.