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Prevención de la retención urinaria posoperatoria

enero 7, 2021
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Qué encontramos y qué significa esto

Encontramos factores asociados con PO-UR, incluido ser mayor , varón, y que tiene problemas urinarios previos o agrandamiento prolongado de la glándula prostática que restringe la capacidad de orinar (‘hiperplasia prostática benigna’). La reducción de líquidos y el uso de un catéter durante la cirugía se relacionaron con un menor riesgo de PO-UR.

Administrar tamsulosina (un medicamento que se usa para ayudar a los hombres con enfermedad de la próstata) antes de la cirugía puede reducir la cantidad de personas que desarrollan PO -UR. Todos los estudios de tamsulosina se realizaron en hombres y ninguno en entornos del Reino Unido, por lo que se necesitan más estudios para ver si se encuentran efectos similares en mujeres y en entornos del Reino Unido.

Reemplazar o evitar la morfina en el anestésico, administrar el anestésico de ciertas formas, y hacer que los pacientes se levantaran y se movieran lo antes posible después de la operación redujo la posibilidad de desarrollar PO-UR. Para las personas que lo desarrollaron, una pequeña cantidad de estudios también sugirió que una compresa caliente o una gasa tibia y un café tibio podrían ayudar.

Basándonos en los resultados de nuestra revisión, desarrollamos una intervención para reducir el riesgo de desarrollar PO-UR – el ‘paquete de prevención PO-UR’. Este paquete implica brindar capacitación y asesoramiento al personal del hospital para:

  • Evitar el uso de morfina o reducir la dosis, siempre que sea posible
  • Cambiar otros aspectos de la anestesia o analgesia
  • Haga que las personas se muevan lo antes posible después de la operación
  • Reduzca los líquidos hasta donde sea seguro, antes y durante la operación
  • Proporcione una bebida caliente con cafeína y una compresa caliente colocada en el abdomen alrededor de dos horas después de la operación

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