La perimetría o campimetría es una forma de probar sistemáticamente el campo visual. Es la medición sistemática de la sensibilidad diferencial a la luz en el campo visual mediante la detección de la presencia de objetivos de prueba sobre un fondo definido. La perimetría mapea y cuantifica más cuidadosamente el campo visual, especialmente en la periferia extrema del campo visual. El nombre proviene del método de probar el perímetro del campo visual.

Los perímetros automatizados se utilizan ampliamente y las aplicaciones incluyen: diagnóstico de enfermedades, selección de trabajo, evaluación de la competencia visual, exámenes escolares o comunitarios, selección militar, y clasificaciones de discapacidad.

Tipos de perimetría

Pantalla tangente La forma más simple de perimetría utiliza una pantalla tangente blanca. La visión se prueba presentando alfileres de diferentes tamaños unidos a una varita negra, que se puede mover, sobre un fondo negro. Este estímulo de prueba (alfileres) puede ser blanco o de color. Perímetro de Goldmann El perímetro de Goldmann es un cuenco esférico blanco hueco colocado a una distancia determinada delante del paciente. Un examinador presenta una luz de prueba de tamaño e intensidad variables. La luz puede moverse hacia el centro desde el perímetro (perimetría cinética), o puede permanecer en una ubicación (perimetría estática). El método Goldmann puede probar todo el rango de visión periférica y se ha utilizado durante años para seguir los cambios en la visión en pacientes con glaucoma. Sin embargo, ahora la perimetría automatizada se usa más comúnmente. Perimetría automatizada La perimetría automatizada utiliza un estímulo móvil movido por una máquina de perimetría. El paciente indica si ve la luz presionando un botón. El uso de un fondo blanco y luces de brillo incremental se denomina perimetría «blanco sobre blanco». Este tipo de perimetría es el más utilizado en la práctica clínica y en los ensayos de investigación donde se debe medir la pérdida de campo visual. Sin embargo, la sensibilidad de la perimetría blanco sobre blanco es baja y la variabilidad es relativamente alta; hasta un 25-50 por ciento de las células fotorreceptoras pueden perderse antes de que se detecten cambios en la agudeza del campo visual. Este método se usa comúnmente para la detección temprana de puntos ciegos. El paciente se sienta frente a una pequeña cúpula cóncava (artificial) en una pequeña máquina con un objetivo en el centro. La barbilla descansa sobre la máquina y se cubre el ojo que no se está examinando. Se le da un botón al paciente para que lo utilice durante el examen. Se coloca al paciente frente a la cúpula y se le pide que se enfoque en el objetivo en el centro. Luego, una computadora enciende luces en el domo interior y el paciente hace clic en el botón cada vez que se ve una luz. La computadora luego mapea y calcula automáticamente el campo visual del paciente. Microperimetría La microperimetría evalúa la función macular de una manera similar a la perimetría, sin embargo, con la ayuda de una imagen de fondo de ojo y un rastreador ocular.