Un quiste cutáneo (quiste sebáceo) es una protuberancia llena de líquido que se origina en las capas de la piel y se encuentra justo debajo de la superficie de la piel. Por lo general, es inofensivo y puede ser causado por muchas afecciones comunes, por lo que no siempre requiere tratamiento.

Aspecto macroscópico

Un quiste cutáneo suele ser redondeado y con forma de cúpula, con un color amarillento o apariencia blanquecina. En muchos casos tiene una mancha de color oscuro en la parte superior que se rompe espontáneamente o al apretar, para descargar algo de pus.

El tamaño puede variar, algunos quistes son pequeños y otros tan grandes como unos pocos centímetros de ancho. La mayoría de los quistes crecen lentamente y no son dolorosos. Sin embargo, pueden infectarse, en cuyo caso se enrojecen y comienzan a doler. La piel que los rodea se hincha y pueden comenzar a supurar pus maloliente.

Ubicación del quiste en la piel

Los quistes en la piel pueden ocurrir en varios sitios sobre el cuerpo, según el tipo. El tipo más común, llamado quistes epidermoides, se puede encontrar en la cara y el cuello, el pecho y los hombros, y la piel genital.

Los quistes cutáneos pueden ocurrir en personas con acné con más frecuencia que en otros. Las personas jóvenes y de mediana edad tienen más probabilidades de desarrollar quistes en la piel, y los niños prepúberes rara vez tienen quistes en la piel. Piel que ha sido previamente dañada o se ve afectado por el acné, es más probable que desarrolle quistes en la piel.

Los quistes pilares se forman alrededor de las unidades pilosebáceas y, a menudo, ocurren en el cuero cabelludo. Son hereditarios, a diferencia de la mayoría de los quistes cutáneos. Las mujeres de mediana edad se ven afectadas con mayor frecuencia, pero los hombres tampoco se salvan.

Un chalazión, o quiste de Meibomio, es un quiste que se forma en la cara interna del párpado y es granulomatoso en lugar de contener simples líquido transparente.

Mecanismo de formación

El proceso normal de maduración de la piel implica la migración ascendente de células queratinizadas a través de las capas de la piel, para llegar a la superficie como células muertas que eventualmente se desprenden. Cuando este proceso se interrumpe por cualquier motivo, las células queratinizadas intensamente se mueven profundamente en el medio de las capas de la piel y proliferan para formar un saco. La queratina que segregan se acumula en el centro de la cavidad, como una pasta densa amarillenta. Si el quiste se rompe o se aprieta, supurará queratina.

Manejo

Los quistes cutáneos suelen ser benignos y se resuelven por sí solos, sin ningún tratamiento específico, especialmente si son pequeños y asintomáticos . Si parecen agrandarse o inflamarse, el fomento tibio puede ser útil para acelerar la curación.

Por lo general, no es aconsejable abrir el quiste, pincharlo o apretarlo para estimular su curación más rápido. – si está infectado, aumenta la probabilidad de sepsis. En algunos casos, es posible que se requieran antibióticos.

A veces, el quiste se encuentra en un lugar incómodo o cosméticamente inaceptable. En tales casos, puede estar indicada una cirugía menor para extirpar el quiste con un margen estrecho de tejido circundante bajo anestesia local. En algunos casos, puede ocurrir una recurrencia a largo plazo, especialmente en el cuero cabelludo o el escroto. Las cicatrices también son inevitables, aunque la incisión es pequeña y se cerrará con cuidado.

Lectura adicional

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