Autor: Asociación Canadiense de Salud Mental, División BC

¿En qué piensas cuando escuchas la palabra «psicótico»? Algunas personas tienen miedo a la psicosis debido a la forma en que se muestra en la televisión o en las películas. Sin embargo, en la vida real, la psicosis es una afección de salud mental grave e incapacitante, pero es tratable y muchas personas se recuperan después de un solo episodio, cuando se tratamiento adecuado.

¿Qué es?

La psicosis a menudo se describe como una «pérdida de la realidad» o una «ruptura con la realidad» porque te hace experimentar o creer cosas que no son real. Puede cambiar la forma en que piensa, actúa, siente o siente las cosas. La psicosis puede ser muy aterradora y confusa, y puede alterar significativamente su vida. De hecho, la Organización Mundial de la Salud (OMS) clasifica a la psicosis como la tercera La afección médica más discapacitante del mundo.

La psicosis es un síndrome o grupo de síntomas. La psicosis en sí no es una enfermedad o trastorno; por lo general, es una señal de que algo más anda mal.

Puede experimentar vagas señales de advertencia antes de que comiencen los síntomas de la psicosis. Las señales de advertencia pueden incluir depresión, ansiedad, «diferente» o sentir que sus pensamientos se han acelerado o desacelerado.

Hay dos tipos diferentes de síntomas de psicosis: síntomas positivos y síntomas negativos.

Los síntomas positivos «suman» cosas como pensamientos o comportamientos.

• Los delirios son una fuerte creencia en algo que no es cierto. Un engaño común es la creencia de que alguien te está siguiendo o observándote.

• Las alucinaciones son cosas que sientes que en realidad no existen. Puede experimentar una alucinación con cualquiera de los cinco sentidos (oído, vista, gusto, tacto, olfato). La alucinación más común es escuchar otra voz hablando que otros no pueden escuchar.

• El habla es tan confusa o ilógica que nadie puede entenderla.

• Tiene dificultades para organizar o completar tareas, o no actúa como solía hacerlo. Es posible que tenga dificultades con las tareas diarias como cocinar o vestirse, o puede que de repente se ría cuando alguien cuenta una historia triste.

• Sus movimientos son muy lentos, torpes y rígidos o muy rápidos.

Los síntomas negativos quitan algo. Es posible que no pueda mostrar emociones, hablar mucho (o nada) o estar motivado para hacer algo. Los síntomas negativos a menudo no son tan distintos como los positivos y pueden parecerse a los síntomas de un trastorno del estado de ánimo como la depresión o los efectos secundarios de los medicamentos.

Los síntomas de la psicosis generalmente dependen de la causa de la psicosis, por lo que diferentes personas pueden tener síntomas muy diferentes. Alguien que vive con esquizofrenia puede experimentar muchos síntomas positivos y negativos, mientras que alguien que vive con una lesión cerebral solo puede experimentar alucinaciones o delirios. Lo más importante que debe recordar es que todos los síntomas son tratables.

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¿A quién afecta?

Aproximadamente el 3% de la población experimentará psicosis en algún punto. La psicosis generalmente comienza a afectar a personas al final de la adolescencia y principios de los veinte. Afecta a hombres y mujeres por igual, aunque los hombres suelen experimentar síntomas a una edad un poco más temprana que las mujeres. El riesgo de psicosis parece ser hereditario y las personas parecen ser más vulnerables si un miembro de la familia tiene un trastorno psicótico como la esquizofrenia o un trastorno de personalidad como el trastorno de personalidad paranoide.

• Enfermedad mental —La esquizofrenia es la causa más común de psicosis. Otros trastornos psicóticos incluyen el trastorno esquizoafectivo. Las personas con trastornos graves del estado de ánimo, como depresión o trastorno bipolar, también pueden experimentar psicosis.

• Uso de sustancias: algunas sustancias causan psicosis. La cocaína, las anfetaminas (speed), la marihuana, la PCP, los alucinógenos y los sedantes pueden causar psicosis cuando usa esas sustancias. El alcohol, los sedantes y los hipnóticos (medicamentos para dormir) pueden causar psicosis cuando deja de usarlos repentinamente. La mayoría de los consumidores habituales de metanfetamina (metanfetamina) experimentan psicosis en algún momento.

• Otros problemas de salud: ciertas lesiones físicas, enfermedades o condiciones de salud como lesiones cerebrales o lupus pueden causar psicosis.

• Estrés: el estrés intenso puede causar psicosis. En esta causa en particular, puede que no haya otras condiciones o enfermedades involucradas. Este tipo de psicosis dura menos de un mes. El estrés también puede desencadenar síntomas en personas que tienen un riesgo especial de sufrir trastornos psicóticos.

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¿Qué puedo hacer al respecto?

La psicosis es mucho más fácil de tratar si se trata a tiempo. Las personas que reciben tratamiento durante su primer episodio de psicosis a menudo se recuperan más rápido, experimentan menos problemas relacionados como depresión, pasan menos tiempo en el hospital y tienen menos problemas escolares, laborales o sociales. Con tratamiento, muchas personas nunca vuelven a experimentar psicosis después de recuperarse de su primer episodio.

El tratamiento para la psicosis generalmente incluye medicación y asesoramiento. Algunas personas necesitan permanecer en el hospital para una evaluación o tratamiento.

• Medicamentos: la mayoría de las personas con psicosis pueden recibir tratamiento con medicamentos llamados antipsicóticos. Los antipsicóticos han mejorado en los últimos años. Son más efectivos y tienen menos efectos secundarios que antes. Estos antipsicóticos más nuevos también se denominan «antipsicóticos atípicos». Otros medicamentos, como los antidepresivos o estabilizadores del estado de ánimo, pueden ayudar con los problemas del estado de ánimo que acompañan a la psicosis.

• Asesoramiento: el asesoramiento de apoyo puede ofrecer apoyo emocional . La terapia cognitivo-conductual (TCC) es un tipo prometedor de asesoramiento para la psicosis. Enseña cómo los comportamientos y los pensamientos afectan el estado de ánimo. La terapia familiar puede ayudar a toda la familia a sobrellevar la psicosis de un miembro de la familia.

• Educación: la educación es una parte muy importante del plan de tratamiento de la psicosis y debe incluir a los pacientes y sus familias. La educación útil sobre psicosis explica qué es la psicosis y qué sabemos sobre ella, las opciones de tratamiento y las habilidades de afrontamiento, cómo evitar una recaída y cómo acceder a los servicios.

• Manejo del estrés: el estrés puede empeorar los síntomas, dificultar el funcionamiento e incluso desencadenar una recaída, por lo que es importante aprender formas positivas de lidiar con el estrés. Esto puede incluir el aprendizaje de habilidades para resolver problemas, habilidades de afrontamiento y habilidades de relajación.

• Autocuidado: estrategias de autocuidado como comer bien, dormir lo suficiente y mantenerse en contacto con la familia y los amigos también pueden ayudar.

• Apoyo social y de habilidades para la vida: alguien que vive con psicosis puede necesitar ayuda con habilidades como encontrar un trabajo y administrar sus finanzas. Un profesional, como un terapeuta ocupacional o un trabajador social, puede ayudar con la vida cotidiana y conectar a las personas con servicios comunitarios o programas gubernamentales.

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¿A dónde voy desde aquí?

Además de hablar con su médico de cabecera, consulte los recursos a continuación para obtener más información sobre la psicosis:

Intervención temprana en psicosis (EPI)
Los programas de EPI ayudan a las personas que han comenzado recientemente a experimentar síntomas de psicosis. El sitio web de Early Psychosis puede ayudarlo a encontrar servicios o programas en BC. También ofrecen información sobre psicosis, evaluaciones, manejo de la psicosis y apoyo a alguien que experimenta psicosis. Para obtener más información, visite www.earlypsychosis.ca

BC Schizophrenia Society
Visite www.bcss.org o llame al 1-888-888-0029 (sin cargo en BC) o al 604-270-7841 (en Greater Vancouver) para obtener recursos e información sobre la esquizofrenia y la psicosis.

Kelty Mental Health
Comuníquese con Kelty Mental Health en www.keltymentalhealth.ca o 1-800-665-1822 (línea gratuita en BC) o 604-875-2084 (en Greater Vancouver) para obtener información, referencias y apoyo para niños, jóvenes y sus familias en todas las áreas de salud mental y adicciones.

BC Partners for Mental Health and Addictions Information
Visite www.heretohelp.bc.ca para obtener hojas de información e historias personales sobre la psicosis. Encontrará más información, consejos y autoevaluaciones para ayudarlo a comprender muchos problemas de salud mental diferentes.

Recursos disponibles en muchos idiomas:

* Para cada servicio a continuación, si está en inglés no es su primer idioma, diga el nombre de su idioma preferido en inglés para conectarse con un intérprete. Hay más de 100 idiomas disponibles.

HealthLink BC
www.healthlinkbc.ca para acceder a información de salud gratuita que no es de emergencia para cualquier miembro de su familia, incluida información de salud mental. A través del 811, también puede hablar con una enfermera titulada acerca de los síntomas que le preocupan o con un farmacéutico sobre preguntas sobre medicamentos .?>