Tipos de trastornos alimentarios
Tenga en cuenta que los trastornos alimentarios son complejos y algunos problemas alimentarios no cumplen los criterios de diagnóstico. Todas las inquietudes relacionadas con la alimentación deben tomarse en serio.
- Anorexia nerviosa
- Trastorno por atracón
- Otros trastornos alimentarios y alimentarios específicos (OSFED)
- Trastorno por evitación restrictiva de la ingesta de alimentos (ARFID)
- Trastorno de rumia
- Trastorno de la alimentación o de la conducta alimentaria no especificado (UFED)
Anorexia nerviosa
La anorexia nerviosa es un trastorno alimentario que se caracteriza por la pérdida de peso (o la falta de un aumento de peso adecuado en los niños en crecimiento); dificultades para mantener un peso corporal apropiado para la altura, edad y estatura; y, en muchos individuos, imagen corporal distorsionada. Las personas con anorexia generalmente restringen la cantidad de calorías y los tipos de alimentos que comen. Algunas personas con el trastorno también se ejercitan compulsivamente, se purgan a través de vómitos y laxantes, y / o comen en exceso.
Signos comunes & Síntomas:
- Pérdida de peso espectacular
- Se viste en capas para ocultar la pérdida de peso o mantenerse abrigado
- Preocupación por el peso, la comida, las calorías, los gramos de grasa y la dieta. Hace comentarios frecuentes sobre sentirse «gordo».
- Se resiste o es incapaz de mantener un peso corporal apropiado para su edad, altura y complexión
- Mantiene un régimen de ejercicio rígido y excesivo, a pesar de clima, fatiga, enfermedad o lesión
- La bulimia nerviosa es un trastorno alimentario grave y potencialmente mortal que se caracteriza por un ciclo de atracones y conductas compensatorias como el vómito autoinducido diseñado para deshacer o compensar los efectos de atracones.
- Signos comunes & Síntomas:
- Evidencia de atracones, incluida la desaparición de grandes cantidades de comida en períodos cortos de tiempo o gran cantidad de envoltorios y recipientes vacíos que indiquen el consumo de grandes cantidades de alimentos
- Evidencia de conductas de purga, incluidos viajes frecuentes al baño después de las comidas, signos y / o olores de vómitos, presencia de envoltorios o paquetes de laxantes o diuréticos
- Bebe cantidades excesivas de agua o bebidas no calóricas s, y / o usa cantidades excesivas de enjuague bucal, mentas y goma de mascar
- Tiene callos en el dorso de las manos y nudillos debido a vómitos autoinducidos
- Problemas dentales, como esmalte erosión, caries, decoloración de los dientes por vómitos y sensibilidad dental
Trastorno por atracón (BED)
El trastorno por atracón (BED) es un trastorno grave y potencialmente mortal y trastorno alimentario tratable caracterizado por episodios recurrentes de ingestión de grandes cantidades de alimentos (a menudo muy rápidamente y hasta el punto de sentir incomodidad); una sensación de pérdida de control durante el atracón; experimentar vergüenza, angustia o culpa después; y no usar regularmente medidas compensatorias poco saludables (por ejemplo, purgas) para contrarrestar los atracones. Es el trastorno alimentario más común en los Estados Unidos.
BED es uno de los trastornos alimenticios más nuevos reconocidos formalmente en el DSM-5. Antes de la revisión más reciente en 2013, BED figuraba como un subtipo de EDNOS (ahora denominado OSFED). El cambio es importante porque algunas compañías de seguros no cubrirán el tratamiento de los trastornos alimentarios sin un diagnóstico del DSM.
Signos comunes & Síntomas:
- Episodios secretos recurrentes de atracones (ingerir en un período de tiempo discreto una cantidad más grande de lo que la mayoría de las personas comerían en circunstancias similares); siente falta de control sobre la capacidad para dejar de comer
- Sentimientos de disgusto, depresión o culpa después de comer en exceso, y / o sentimientos de baja autoestima
- Roba o acumula comida en lugares extraños
- Crea horarios o rituales de estilo de vida para hacer tiempo para las sesiones de atracones
- Evidencia de atracones, incluida la desaparición de grandes cantidades de comida en un período corto de tiempo o muchos envoltorios vacíos y recipientes que indican el consumo de grandes cantidades de alimentos.
Otros trastornos de la alimentación y de la alimentación especificados (OSFED)
Otros trastornos de la alimentación y de la alimentación específicos (OSFED) se conocían anteriormente como Trastorno de la alimentación no especificado (EDNOS) en el pasado ediciones del Manual diagnóstico y estadístico. A pesar de ser considerada una clasificación general a la que a veces se le negó la cobertura del seguro para el tratamiento, ya que se consideraba menos grave, OSFED / EDNOS es un trastorno alimentario grave, potencialmente mortal y tratable. La categoría se desarrolló para abarcar a aquellos individuos que no cumplían con los estrictos criterios de diagnóstico de anorexia nerviosa o bulimia nerviosa pero que aún tenían un trastorno alimentario significativo. En las clínicas comunitarias, la mayoría de las personas fueron diagnosticadas históricamente con EDNOS.
Signos comunes & Síntomas:
Debido a que OSFED abarca una amplia variedad de comportamientos de trastornos alimentarios, cualquiera o todos de los siguientes síntomas pueden estar presentes en personas con OSFED.
- Episodios frecuentes de consumo de grandes cantidades de alimentos seguidos de comportamientos para prevenir el aumento de peso, como vómitos autoinducidos
- Evidencia de atracones, incluida la desaparición de grandes cantidades de alimentos en períodos cortos de tiempo o muchos envoltorios y recipientes vacíos que indiquen el consumo de grandes cantidades de alimentos
- Autoestima excesivamente relacionada con la imagen corporal
- Comportamiento dietético (reducir la cantidad o tipos de alimentos consumidos)
- Expresa la necesidad de «quemar» las calorías ingeridas
- Evidencia de conductas de purga, incluidos viajes frecuentes al baño después de las comidas, signos y / o olores de vómitos, presencia de envoltorios o paquetes de laxantes o diuréticos
Trastorno por evitación restrictiva de la ingesta de alimentos (ARFID)
El Trastorno por evitación por restricción de la ingesta de alimentos (ARFID) es un nuevo diagnóstico en el DSM-5, y anteriormente se lo denominaba «Trastorno de alimentación selectiva». ARFID es similar a la anorexia en que ambos trastornos implican limitaciones en la cantidad y / o tipos de alimentos consumidos, pero a diferencia de la anorexia, ARFID no implica ninguna angustia por la forma o el tamaño del cuerpo, ni temores a la gordura.
Aunque muchos niños van a través de fases de alimentación selectiva o exigente, una persona con ARFID no consume suficientes calorías para crecer y desarrollarse adecuadamente y, en los adultos, para mantener la función básica del cuerpo. En los niños, esto da como resultado un aumento de peso estancado y un crecimiento vertical; en los adultos, esto da como resultado una pérdida de peso. ARFID también puede provocar problemas en la escuela o el trabajo, debido a las dificultades para comer con otras personas y al tiempo prolongado necesario para comer.
Signos comunes & Síntomas:
- Pérdida de peso dramática
- Gama limitada de alimentos preferidos que se vuelve más estrecha con el tiempo (es decir, comedores quisquillosos que empeoran progresivamente)
- Miedo a atragantarse o vomitar
- Sin alteraciones de la imagen corporal o miedo al aumento de peso
- La pica es un trastorno alimentario que implica comer elementos que normalmente no se consideran alimentos y que no contienen un valor nutricional significativo, como cabello, suciedad y pedazos de pintura.
Signos comunes & Síntomas:
- La ingesta persistente, durante un período de al menos un mes, de sustancias que no son alimentos y no aportan valor nutricional
- Las sustancias típicas ingeridas tienden a variar con la edad y la disponibilidad. Pueden incluir papel, jabón, tela, cabello, hilo, lana, tierra, tiza, talco, pintura, goma de mascar, metal, guijarros, carbón, ceniza, arcilla, almidón o hielo.
Trastorno de la rumia
El trastorno de la rumia implica la regurgitación regular de alimentos que se produce durante al menos un mes. La comida regurgitada se puede volver a masticar, volver a tragar o escupir. Por lo general, cuando alguien regurgita su comida, no parece estar haciendo un esfuerzo, ni parece estar estresado, molesto o disgustado.
Trastorno de la alimentación o de la conducta alimentaria no especificado (UFED)
El trastorno de la alimentación o de la conducta alimentaria no especificado (UFED) se aplica a las presentaciones en las que los síntomas característicos de un trastorno de la alimentación y la alimentación que causan angustia o deterioro clínicamente significativo predominantes en áreas sociales, ocupacionales u otras áreas importantes de funciones, pero no cumplen con los criterios completos para ninguno de los trastornos de la clase de diagnóstico de trastornos alimentarios y de la conducta alimentaria.
La categoría de trastornos alimentarios y de la conducta alimentaria no especificada se utiliza en situaciones en las que el médico elige no especificar la razón por la que no se cumplen los criterios para un trastorno alimentario y alimentario específico, e incluye una presentación en la que no hay información suficiente para hacer un diagnóstico más específico (p. ej., en la sala de emergencias).