Tutkijat ennustavat dementian, neurodegeneratiivisen oireyhtymän, tällä hetkellä elävien ihmisten määrän kärsii 50 miljoonasta ihmisestä maailmanlaajuisesti, yli kolminkertaistuu vuoteen 2050 mennessä ja nousee 152 miljoonaan tapaukseen maailmanlaajuisesti. Mutta äskettäin julkaistun raportin asiantuntijat sanovat, että kaksi viidestä dementiatapauksesta saattaa mahdollisesti viivästyä tai estää tietyillä elämäntapavalinnoilla ja hallituksen politiikoilla.

Raportti perustuu Lancetin komission dementian ehkäisyyn asettamiin yhdeksään edelliseen riskitekijään. , hoito ja hoito, ja lisää kolme uutta riskitekijää – ilmansaasteet, traumaattiset aivovammat ja liiallinen alkoholinkäyttö.

Eric Larson, tutkimuksen kirjoittaja ja vanhempi tutkija Kaiser Permanente Washingtonin terveystutkimuslaitoksessa Seattlessa, sanoi aivan kuten ihmiset eivät voi hallita genetiikkaansa, 40-vuotiaita. ei voi muuttaa taannehtivasti sosioekonomista tilannettaan varhaisessa iässä – mutta kaiken ikäiset ihmiset voivat, vaihtelevassa määrin, tehdä elämäntapavalintoja, kuten tavallista liikuntaa terveyden parantamiseksi.

”Omassa käytännössäni olen kertonut potilaille, että on hyvä ajatella säännöllistä liikuntaa”, Larson sanoi. ”Kun he huomasivat, että voit säilyttää aivosi ja vähentää dementian riskiä , se oli itse asiassa voimakas motivaattori monille ihmisille tulemasta säännöllisesti harrastavaksi. ”

Erilaiset riskitekijät varhaisesta iästä keski-ikään ja vanhuuteen liittyvät ihmisten riskiin dementia. Vähemmän koulutusta ennen 45-vuotiaita liittyy seitsemään prosenttiin dementiatapauksista. Johtava 45-65-vuotiaiden riskitekijä on kuulonalenema, joka liittyy kahdeksaan prosenttiin dementiatapauksista, joita seuraa traumaattinen aivovaurio, kohonnut verenpaine, alkoholi ja liikalihavuus. Tupakointi yli 65-vuotiaana liittyy viiteen prosenttiin dementiatapauksista, joita seuraa masennus, sosiaalinen eristäminen, fyysinen passiivisuus, ilmansaasteet ja diabetes.

”Voit tehdä paljon pienentäessäsi riskejäsi. Kaikki eivät ole sinulle merkityksellisiä, katso, mikä koskee sinua ja miten voit muuttaa sitä”, raportin kirjoittaja Gill Livingston ja vanhempien ihmisten psykiatrian professori University College Londonista kirjoitti sähköpostissa.

Lancet-tiimi kehotti edelleen päättäjiä ryhtymään aktiivisiin toimiin sellaisen politiikan luomiseksi ja priorisoimiseksi, joka voi auttaa ehkäisemään dementiaa. He antoivat suosituksia priorisoida lapsikasvatus kaikille, toteuttaa kansanterveysaloitteita päävammojen minimoimiseksi ja nopeuttaa ilmanlaadun parantamista koskevia pyrkimyksiä.

Potilaana oleminen tarkastelee tarkemmin, miten kukin riski tekijä liittyy dementiaan.

Koulutus ja kognitiivinen terveys

Lisää koulutusta varhaisessa iässä voi Lon Schneiderin, raportin kirjoittajan, yliopiston psykiatrian, neurologian ja gerontologian professorin mukaan Etelä-Kaliforniassa, mitä enemmän opimme, sitä enemmän ”kognitiivista reserviä” rakennamme. Vaikka aivosolujen väliset yhteydet, joita kutsutaan myös synapseiksi, voivat heiketä ikääntymisen ja sairauden takia, ”Sinulla on enemmän varauksia aluksi, joten olet kestävämpi” sairauksia vastaan, Schneider sanoi.

Tässä on mitä voit tehdä: Henkiseen toimintaan osallistuminen myöhemmässä elämässä voi auttaa ylläpitämään kognitiivisia kykyjä. Yksi Kiinassa tehty tutkimus, jossa todettiin yli 65-vuotiaiden, jotka lukivat, pelasivat pelejä tai lyöivät vetoa useammin, eivät todennäköisesti saaneet dementiaa. Toinen tutkimus osoitti että keski-ikäisten henkiseen, fyysiseen ja sosiaaliseen toimintaan osallistuneilla ihmisillä oli todennäköisemmin parempi kognitio vanhuudessa.

Lue lisää aikaisemmasta tutkimuksesta varhaiskasvatuksen ja yleisimmän Alzheimerin taudin välillä dementian muoto.

Kuulon menetys ja dementiariski

Keski-ikäisillä kuulonalenemilla on suurempi dementiariski. Vanhemmilla aikuisilla, joilla on kuulovamma, on myös suurempi dementian todennäköisyys – paitsi niille, jotka käyttävät h korvanaput. ”Sosiaalisesti eristävä”, Larson sanoi. ”Sosiaalisella eristymisellä ja kyvyttömyydellä osallistua muiden kanssa puheeseen ja kuunteluun on haitallinen vaikutus aivoreservin ylläpitämiseen.”

Voit tehdä näin: Kuulonalenemisen estämiseksi Larson kehotti ihmisiä välttämään liiallista melua. Niiden, joilla on kuulovaikeuksia, tulisi hakea testausta ja tarvittaessa käyttää kuulolaitetta.

Lue lisää aikaisemmasta tutkimuksesta, joka koski kuulonaleneman ja kognitiivisen heikkenemisen yhteyttä

Traumaattisen aivovamman ja dementiariskin välinen yhteys

Traumaattinen aivovamma (TBI) , keski-iän riskitekijä, johtuu usein autoista aiheutuneista loukkaantumisista, urheiluonnettomuuksista ja armeijan jäsenten altistumisesta räjähdyksille. Vakava TBI liittyy epänormaaleihin tau-proteiineihin, Alzheimerin taudin biomarkkeriin.50-vuotiailla tai sitä vanhemmilla ihmisillä, joilla on ollut TBI, on suurempi dementian riski verrattuna TBI: hen.

Samaan aikaan putoamiset ovat johtava TBI: n syy vanhemmilla aikuisilla. Vanhemmilla aikuisilla, joilla on aivotärähdyksiä, on kaksinkertainen dementiariski.

Näin voit tehdä: Ikääntyvien aikuisten kaatumisriskin vähentämiseksi tasapainoharjoitusten tekeminen ja lihasvoiman ylläpitäminen etenkin jaloissa on ratkaisevan tärkeää, Larson sanoi. Etsi esineitä kotisi ympärillä, jotka voivat aiheuttaa matkan. Vältä kävelyä liukkaalla pinnalla paljain jaloin tai sukilla.

Lue lisää TBI: tä ja dementiaa koskevasta aikaisemmasta tutkimuksesta armeijan veteraanien keskuudessa ja TBI: n eri proteiineista.

Korkea verenpaine ja dementiariski

Korkea verenpaine voi aiheuttaa veritulppia valtimoissa ja estää aivojen verenkierron. Aivohalvaus ja aivosolujen menetys voivat seurata, ja aivot voivat myöhemmin kutistua.

Ihmisillä, joilla on korkea verenpaine keski-ikäisillä, on todennäköisempää dementian kehittyminen myöhemmässä elämässä (joidenkin tutkijoiden mukaan korkea verenpaine, jo 30-vuotiaana, saattaa lisätä dementian riskiä myöhemmin).

Näin voit tehdä: ”Varmista, että tiedät verenpaineesi, jos olet 40-vuotias”, Livingston sanoi. Lancet-tiimi suositteli systolisen verenpaineen – veren paineen valtimon seinämiin – tavoittelua. sydämen syke – keskiarvon ollessa 130 mm Hg tai vähemmän, vaikka Larson varoitti liian matalan verenpaineen saavuttamisesta.

Asiantuntijoiden mukaan stressin hallinta ja nukkuminen hyvin, vakaan painon ylläpitäminen ja terveellisen, vähemmän sokerisen ruokavalion syöminen ruoat, säännöllinen liikunta ja tupakoinnista pidättyminen voivat auttaa hallitsemaan verenpainetta.

Lue lisää aiemmista tutkimuksista verenpainetaudin ja dementian välisestä yhteydestä ja oivalluksista siitä, kuinka hypertensiivinen hoito voi vähentää kognitiivisen heikkenemisen riskiä

Dementia ja liiallinen juominen

Raportin kirjoittajan ja University College Londonin vanhemman tutkijan Andrew Sommerladin mukaan liiallinen alkoholinkäyttö voi johtaa aivosolujen ja verisuonten vaurioitumiseen, aivokudokset ja s ravitsemuksellisia puutteita. Ja erään tutkimuksen mukaan alkoholin käyttöhäiriö on merkittävä riskitekijä kaikentyyppisille dementioille, varsinkin alkuvaiheen dementia, joka iskee ihmisiä ennen 65-vuotiaita.

Tässä on mitä voit tehdä: Lancet-tiimi ehdotti juomista alle 210 millilitraa alkoholia viikossa, mikä määrä alkoholia näyttää vähentävän dementian riskiä. Kroonista juomista sairastaville ihmisille Sommerlad sanoi, että alkoholin vähentäminen vähän päivittäin ottamalla pienempiä tai vähemmän vahvoja juomia on todennäköisesti turvallisin ja tehokkain tapa vähentää alkoholin kulutusta.

”Ongelman tunnistaminen ja realistisen tavoitteen asettaminen alkoholin saannin vähentämiseksi on todella tärkeä ensimmäinen askel”, hän sanoi sähköpostiviestissä. ”Alkoholin saannin vähentäminen on usein vaikeaa ihmisille, jotka ovat olleet pitkäaikaisia alkoholinkäyttäjiä. , ja on hyvä kuulla terveydenhuollon ammattilaisia siitä, miten lähestyä tätä, sekä hakea apua organisaatioilta ja ystäviltä tai perheeltä tämän prosessin tukemiseksi. ”

Lue lisää aiemmista tutkimuksista siitä, miten alkoholin käyttö voi vaikuttaa aivojen eri alueisiin

Lihavuus- ja dementiariski

Tutkimukset osoittavat, että liikalihavat ihmiset ovat todennäköisempiä kehittää dementia myöhemmin elämässä. Jotkut tutkijat sanovat, että liikalihavuutta on pidettävä ennenaikaisena ikääntymisenä, koska se liittyy vahvasti vanhuuden kroonisiin terveysongelmiin.

Raportin kirjoittajan, Ibadanin yliopiston Nigerian lääketieteen professorin Adesola Ogunniyyn mukaan liikalihavuus on riskitekijä kroonisille sydän- ja verisuonitauteille, jotka vahingoittavat aivojen verisuonia ja vähentävät verenkiertoa . Tämä johtaa tulehduksen ja oksidatiivisen stressin kaskadiin – epätasapainoon happea sisältävien molekyylien ja antioksidanttien välillä – mikä lopulta johtaa aivosolujen kuolemaan.

Tässä on, mitä voit tehdä: Ogunniyi suositteli laihdutusta, ylimääräisten kaloreiden välttämistä ja sokerijuomien vähentämistä sekä pysymistä aktiivisena ja liikuntaa.

Lue lisää aikaisemmista tutkimuksista keski-ikäisten liikalihavuuden, painoindeksin (BMI) ja dementian välisestä yhteydestä

Tupakointi ja dementiariski

” Tupakointi lisää todennäköisesti dementian riskiä, koska se aiheuttaa ongelmia verisuonten toiminnassa, mikä tarkoittaa, että henkilöllä on todennäköisemmin pieniä aivohalvauksia tai pieniä verenvuotoja aivoissa, ja voi myös olla, että tupakansavun kemikaalit aiheuttavat tulehdusta ”, Sommerlad sanoi .

Näin voit tehdä: Vaikka olisit tupakoitsija, ei ole liian myöhäistä lopettaa tupakointi. Loppujen lopuksi tupakoinnin lopettaneet iäkkäät aikuiset voivat vähentää huomattavasti dementian riskiä. Hanki apua lopettamiseksi tupakointi, Livingston sanoi, esimerkiksi käyttämällä nikotiinilaastareita.

Lue lisää tupakoinnin ja dementian välistä yhteyttä koskevasta aiemmasta tutkimuksesta

Masennus ja dementiariski

Dementiaa sairastavat ihmiset masentuvat todennäköisemmin, Livingston sanoi. Masennus on myös dementian riskitekijä, vaikka hän totesi, että tutkijat eivät vieläkään tiedä miksi. Jotkut tutkijat ehdottavat, että masennus voi nopeuttaa aivojen ikääntymistä ja johtaa aivojen kutistumiseen.

Ja Livingston sanoi, että masennusta sairastavat ihmiset eivät todennäköisesti todennäköisesti harjoita toimintaa, joka stimuloi heidän aivojaan, kuten liikuntaa ja vuorovaikutusta muiden kanssa.

Näin voit tehdä: Liikunta ja vuorovaikutus ainakin joidenkin ihmisten kanssa voi auttaa masennuksessa ja pienentää dementian riskiä, Livingston sanoi. Koska masennuksen syyt vaihtelevat yksilöllisesti, hän suositteli masennuksessa olevia ihmisiä tapaamaan yleislääkäriä ja päättämään, auttaako hoito vai lääkitys.

Lue lisää aikaisemmista kognitiivisen heikkenemisen ja masennuksen tutkimuksista.

Kuinka sosiaalinen eristäminen voi johtaa dementiaan

Sosiaalisten yhteyksien muodostaminen voi parantaa henkilön kognitiivista varausta. Toisin sanoen huomion kiinnittäminen muihin ja vuorovaikutus heidän kanssaan pitää aivomme aktiivisina ja terveinä, Livingston sanoi.

Lisäksi joissakin tutkimuksissa päinvastainen – sosiaalinen eristyneisyys – voi lisätä ihmisten dementian riskiä. Eräs tutkimus osoittaa, että elinikäisillä naimattomilla ja leskellä olevilla ihmisillä on todennäköisemmin dementia verrattuna aviopareihin.

Tässä on, mitä voit tehdä: Livingston ehdotti ihmisten tapaamista ja heidän kanssaan puhumista, kävelyä muiden kanssa ja keskustelua teen, kahvin tai ruoan parissa – toimintoja, joista saatat olla ilo tehdä muiden kanssa. Hän muistutti meitä tärkeästä kohdasta koronaviruksen lopettamisen, kansanterveyskriisin, joka on jättänyt monet sosiaalisen eristyneisyyden tunteisiin: ”Yritä olla fyysisesti kaukana mutta ei sosiaalisesti kaukana.”

Lue lisää aiemmista tutkimuksista sosiaalisen yhteyden ja dementian välisestä yhteydestä

Kognitiivisen terveyden harjoittelu

Useiden tutkimusten mukaan fyysisesti aktiivisena pysyminen ja liikunta näyttää säännöllisesti vähentävän dementian kehittymisen riskiä. Tutkijat ehdottavat, että liikunta voi laukaista neurokemikaalit ja aivojen neuronien syntymisen, mikä parantaa mielialaa, muistia ja oppimista. Liikkumisen aloittaminen ei ole koskaan liian myöhäistä, asiantuntijoiden mukaan eivät todennäköisesti kehitä dementiaa.

Tässä on mitä voit tehdä: Pyri harjoittelemaan 150–210 minuutin liikuntaa viikossa, Larson sanoi. Se voi olla paljon joillekin ihmisille, hän myönsi. Ja 15 minuuttia liikunta kolme kertaa viikossa voi mennä pitkälle verrattuna pysymiseen passiivisena.

”Ihmiset eivät yleensä tajua, että sinun ei tarvitse olla maratonin juoksija”, Larson sanoi. ”Sinun tarvitsee vain olla säännöllinen fyysinen aktiivisuus. Suurin vaara on tekemättä mitään.”

Lue lisää aikaisemmista tutkimuksista liikunnan kestävistä eduista ja siitä, miten se vaikuttaa mielialaan ja kognitioon

Ilmansaastumisen ja dementian välinen yhteys

Ilman pilaantuminen ei ole haitallista vain hengitysteiden terveydelle: Uudet todisteet osoittavat, että ilman pilaantumiselle alttiilla ihmisillä on suurempi dementian vaara. ihmisillä, jotka asuvat suurten teiden ja moottoriteiden lähellä, on suurempi todennäköisyys kehittää dementia. Ja jotkut tutkijat ovat ehdottaneet, että altistuminen ilman pilaantumiselle voi johtaa aivotulehdukseen.

Tässä on, mitä voit tehdä: Vältä ulkona, kun ilmansaasteet ovat korkeat, Larson sanoi, kuten metsäpalot. Samaan aikaan tutkijat kehottavat päättäjiä harkitsemaan ihmisten pääsyn lisäämistä viheralueille, liikenteen ja moottoriteiden määrän vähentämistä asuinalueilla.

Lue lisää sydänsairauksien välisen yhteyden aikaisemmasta tutkimuksesta, Alzheimerin tauti ja ilman pilaantuminen

Kuinka diabetes johtaa dementiariskiin

Diabetes liittyy sekä pienten verisuonten rappeutumiseen että aivohalvauksiin – jotka puolestaan ovat dementian riskitekijöitä. On mahdollista, että Alzheimerin taudin biomarkkerit, beeta-amyloidiplakit ja tau-punokset, vaikuttavat korkeaan verensokeritasoon, Larson sanoi. Mutta tarvitaan enemmän tutkimusta diabeteksen ja dementian yhdistävien biologisten mekanismien määrittämiseksi verenkiertoon liittyvien lisäksi.

Useimmilla ihmisillä on tyypin 2 diabetes, mikä johtaa kaksinkertaiseksi lisääntyneeseen Alzheimerin taudin kehittymisen riskiin. Koska solut eivät reagoi insuliiniin – verensokeritasoa hallitsevaan hormoniin – keho tuottaa enemmän insuliinia, mikä puolestaan johtaa liian korkeaan verensokeritasoon.

Tässä on mitä voit tehdä: Tutkijat varoittavat, että tyypin 2 diabetes ja Alzheimerin tauti ovat ”saavuttamassa epidemian mittasuhteet”, koska ne kehottavat ihmisiä hallitsemaan stressiä, nukkumaan hyvällä yöllä, ylläpitämään tasapainoista painoa, syömään terveellinen ruokavalio vähemmän sokeripitoisilla juomilla, pysy aktiivisena ja harjoittele säännöllisesti.

Lue lisää aiemmista tutkimuksista aivojen metabolisen toiminnan, diabeteksen ja dementian välisestä yhteydestä