Aivojen angiogrammi
Aivojen angiogrammi (tunnetaan myös nimellä arteriogrammi) on diagnostinen toimenpide, joka tarjoaa kuvia aivojen ja / tai pään verisuonista. Testi suoritetaan tukkeutuneiden tai vuotavien verisuonten löytämiseksi. Tämä testi voi auttaa diagnosoimaan sellaisia sairauksia kuin verihyytymä, rasva-plakkia, joka lisää potilaan aivohalvauksen, aivojen aneurysman tai muiden verisuonten epämuodostumien riskiä.
Aivojen angiogrammi vaatii erityisen väriaineen injektointia pään tai aivojen valtimoihin. Asiantuntija-lääkärin ohjauksessa tämä toimenpide tehdään asettamalla ohut putki (katetri) verisuonen läpi (useimmiten potilaan reiden alusta) aina päähän ja / tai aivoihin asti. Kun katetri on oikeassa asennossa, väriaine ruiskutetaan. Tässä vaiheessa aivojen angiogrammi voi tuottaa kuvia verisuonista.
Potilaan valmistelu
Kuten kaikissa diagnostisissa toimenpiteissä, aivojen angiogrammiin valmistautuvien potilaiden on noudatettava yksinkertaisia ennakkotestiohjeita. . Näitä ovat:
- Järjestä kuljetus kotiin menettelyn mukaisesti. Potilaat eivät saa ajaa aivojen angiogrammin jälkeen.
- Älä syö tai juo keskiyön jälkeen testiä edeltävänä iltana.
- Säännöllisesti lääkkeitä käyttävien potilaiden tulee tarkistaa asia lääkäriltä. Jos rutiinilääkitys sallitaan testipäivänä, se tulee ottaa vain pienellä annoksella vettä.
- Jätä kaikki arvoesineet kotiin.
- Ilmoita angiogrammiteknikolle, jos olet raskaana tai jos olet raskaana. imetys. Ilmoita myös teknikolle kaikista seuraavista tiloista: astma, diabetes ja allergiat jodille, äyriäisille, lääkkeille tai lateksille.
Ennen toimenpidettä
Ennen angiogrammin avulla potilaita pyydetään vaihtamaan sairaalapukuiksi. Ei ole epätavallista, että kerätään veri- ja virtsanäytteitä tai tehdään EKG (EKG) tai röntgenkuva. Hoitoyksikössä lievä rauhoittava aine ja neste annetaan IV: n kautta. Lääkitys on käytettävissä kipua ja ahdistusta varten.
Leikkaushuoneessa potilas asetetaan röntgenpöydälle. Verenpainemansetti, sydänmonitori ja pulssioksimetri asetetaan potilaalle heidän elintoimintojensa seuraamiseksi. Steriili verho asetetaan suurimmalle osalle potilaan kehoa. Potilaan pää kiinnitetään pöydälle hihnoilla, jotta se pysyy paikallaan.
Menettely suoritetaan
Alue, johon katetri (pieni putki) asetetaan, pestään ja paikallista anestesiaa annetaan kivun estämiseksi. Katetri työnnetään yleensä nivusen valtimoon, mutta sen sijaan voidaan käyttää valtimoa reiteen, niskaan tai käsivarteen. Pieni viilto tehdään valtimoon ja ohjainlanka työnnetään sisään ja syötetään varovasti valtimon läpi. Katetriputki liu’utetaan johtimen yli valtimoon. Fluoroskooppia (kehittynyt kuvantamistyökalu) käyttämällä lääkäri pystyy katsomaan katetria, kun se ohjataan aivojen verisuoniin. Kun katetri on asetettu oikein, kontrastiväriaine ruiskutetaan. Useampi kuin yksi injektio väriainetta voi olla tarpeen arvioinnin loppuun saattamiseksi.
Kontrastiväriaineen injektion aikana jotkut potilaat ilmoittavat punoituneesta lämpimästä tunnosta, pahoinvoinnista tai suolan tai metallisen maun suussa. Tämä on normaalia ja siitä tulisi ilmoittaa lääkärille. Kun röntgenkuvia otetaan, potilaalle annetaan erityiset ohjeet hengittämiseen ja nielemiseen. Potilasta voidaan pyytää tekemään yksinkertaisia liikkeitä tai puhumaan testin aikana.
Kun testi on valmis, katetri poistetaan ja leikkaukseen kohdistetaan painetta 15-20 minuutin ajan verenvuodon lopettamiseksi. Kun verenvuoto loppuu, paksu sidos asetetaan viillolle. Potilas siirretään sitten tarkkailualueelle.
Menettelyn jälkeen
Potilaan ollessa tarkkailualueella sairaanhoitajat tarkistavat elintoiminnot, viillon paikan ja hoitavat kaikkia potilaan tarpeisiin. Potilaan on oltava makaamassa paikallaan pään ollessa tasainen 6–8 tuntia. Potilaan annetaan vähitellen nousta sängystä avun avulla; huimausta ja huimausta voi esiintyä, jos potilas nousee sängystä liian nopeasti.
Kun potilas vapautetaan kotiin, hänelle annetaan purkamisohjeet. Nämä ”kotona” -ohjeet sisältävät:
- Ei raskasta nostamista, liikuntaa ja ajamista 48 tunnin ajan. Älä käytä koneita vähintään 24 tuntia. On tärkeää, ettei leikkaus- / pistoskohtaa korosta.
- Juo seuraavien 24 tunnin aikana runsaasti nesteitä huuhtelemaan kontrastiväriaine munuaisista. Vältä kehoa kuivattavia juomia, kuten alkoholia tai kahvia.
- Jatka säännöllistä ruokavaliota.
Soita lääkärillesi, jos:
- Leikkauskohdassa on verenvuotoa, mustelmia, punoitusta, lämpöä tai tuntemattomuutta.
- Raajoissa (käsivarsissa, jaloissa) tai kasvoissa esiintyy tunnottomuutta, pistelyä tai heikkoutta.
- Virtsaaminen on vaikeaa.
- Näkö muuttuu tai menetetään.
- Nieleminen tai puhuminen on vaikeaa.
- Henkinen sekavuus tai ymmärtäminen ilmenee vaikeuksia.
- Kehittyy allerginen reaktio, kuten nokkosihottuma, kutina, nopea sydämenlyönti, huimaus, rintakipu tai hengenahdistus.
Aivoihin liittyvät riskit Angiogrammi
Aivojen angiogrammin komplikaatioiden mahdollisuus on pieni. On kuitenkin tärkeää olla tietoinen mahdollisista riskeistä, joihin kuuluvat sisäinen verenvuoto, verisuonten vaurioituminen, infektio, allerginen reaktio varjoaineelle ja aivohalvaus. Tietenkin lääkäri seuraa tarkkaan komplikaatioita ja on täysin koulutettu reagoimaan, jos sellaisia ilmenee.
Päätelmä
Vaikka aivojen angiogrammi on arvokas diagnoosiväline, jolla on pieni riski komplikaatio, ahdistuksen tunne ennen toimenpidettä ja sen aikana ovat normaaleja. Ota rohkeasti yhteyttä Atlanta Brain and Spine Care -sivustoon, jos haluat ilmaista huolenaiheita tai esittää lisäkysymyksiä menettelystä.