TBI: n neurologiset toimintahäiriöt ja kuolema johtuvat a) itse aivovammasta, b) pitkittyneestä koomasta, johon liittyy komplikaatioita, c) avoimien haavojen tai kallon murtumien infektioista , d) vesikalvo subaraknoidisesta verenvuodosta ja, mikä tärkeintä, e) lisääntynyt kallonsisäinen paine. Kallonsisäinen aiheuttaa a) lisätty massa epiduraalisia, subduraalisia ja kallonsisäisiä hematoomia ja b) aivoturvotus, joka kehittyy suurten mustelmien ympärillä, diffuusi verisuonivaurioista ja HIE: n seurauksena. Imeväisillä kallo voi laajentua jossain määrin. Kun ompeleet ovat kiinni, se on jäykkä. Aivot ja CSF eivät ole puristettavissa. Mikä tahansa kallonsisäisen massan lisääntyminen syrjäyttää ensin CSF: n selkärangan subaraknoidiseen tilaan. Kallonsisäisen paineen nousu yli 40-50 mm Hg romahtaa aivojen kapillaarit aiheuttaen globaalin iskemian.

HERNIATION

Kallioontelon jakavat tentoriumcerebelli ja falx cerebri. Kun osa ulkoisista vaurioista, kuten subduraalisesta hematoomasta, puristettu aivojen osa laajenee aivokasvaimen, paiseiden tai muun sisäisen vaurion takia, se siirtyy (herniat) yhdestä kallonosastosta toiseen. , joko yksinään tai yhdistelmänä: Subfalcial herniation, uncal (transtentorial) herniation ja pikkuaivojen tonsillaarinen herniation.