FQHC-ilmoittautuminen Medicareen
Federally Qualified Health Centers (FQHC) ovat turvaverkkojen tarjoajia, jotka tarjoavat ensisijaisesti palveluja, jotka on yleensä sisustettu poliklinikalla. FQHC: t maksetaan FQHC Prospective Payment System (PPS) -järjestelmän perusteella. FQHC-palveluihin kuuluvat lääkäripalvelut, palvelut ja tarvikkeet pätevien palveluntarjoajien palveluihin, ei-lääkäripalvelujen tarjoajat, osa B kattoi lääkäreiden palveluilla varustetut lääkkeet, sairaanhoitajien vierailut kotiin sairastuneiden potilaiden hoitoon terveydenhuollon tarjoajien pulassa, diabeteksen hallinta ja lääketieteelliset palvelut ravintoterapia.
FQHC-vaatimukset
FQHC-sertifikaatin saamiseksi yrityksen on täytettävä yksi näistä vaatimuksista:
- saa avustusta Julkisen terveydenhuollon lain (PHS) 330 § (Yhdysvaltojen 42 §: n 254a §) tai saa rahoitusta tällaisesta apurahasta ja täyttää muut vaatimukset
- ei saa avustusta PHS-lain 330 §: n nojalla mutta terveysministeriön sihteeri & Human Services (HHS) on päättänyt täyttää tällaisen apurahan saamisen vaatimukset (luokitellaan ”FQHC-näköisiksi”) perustuen Terveysresurssien ja palveluhallinnon suositus
- Oli salaperäinen d HHS: n sihteeri Medicare Part B: n kattavaksi liittovaltion rahoittamaksi terveyskeskukseksi 1.1.1990 alkaen.
- Toimii heimon tai heimo-organisaation avohoidon terveysohjelmana tai laitoksena Intian itsemääräämislaissa tai Intian kaupunkien organisaationa, joka saa varoja Intian terveydenhuollon parantamisen lain V osaston nojalla lokakuusta 1991 lähtien
FQHC-sertifikaatin saamiseksi yrityksen on täytettävä kaikki nämä vaatimukset:
- Tarjoa kattavia palveluja ja sinulla on meneillään oleva laadunvarmistusohjelma
- Täytä muut terveys- ja turvallisuusvaatimukset
- Ei saa samanaikaisesti hyväksyä maaseuduksi Terveysklinikka
Medicare-ilmoittautumisprosessi
Osallistua Medicare-ohjelmaan FQHC: nä on toimitettava CMS: lle seuraavat:
- Allekirjoitettu ja täytetty hakemuslomake CMS-855A Medicare Enrollment Application – Institutional Providers. Hakemukset on jätettävä seuraavasti:
- Jos heimo tai heimo-organisaatio hoitaa hakijoita, lainkäyttövaltaan H A / B MAC; ja
- kaikkien muiden hakijoiden osalta A / B MAC: ään, joka kattaa valtion, jossa hakijan laitos sijaitsee. (Aikaisemmin kaikki FQHC-hakemukset ja -vaatimukset käsitteli yksi kansallinen verovälittäjä. Tätä järjestelmää ollaan poistamassa käytöstä, kun CMS toteuttaa MAC-sopimukset, ja kaikki uudet FQHC-sovellukset on osoitettava sovellettavaan MAC: ään, kuten yllä on kuvattu. uusi hakija, joka on olemassa olevan FQHC: n omistama ja ylläpitämä pysyvä yksikkö eri paikassa samassa osavaltiossa, voi tarkoittaa, että jokaisella pysyvällä yksiköllä olisi erilainen MAC, kunnes siirtyminen MAC: iin on saatu päätökseen valtakunnallisesti. on tehty joukolle FQHC: itä, jotka kulkevat MAC: n lainkäyttöalueiden rajoissa, jatkamaan konsolidoidun kustannusraportin jättämistä.)
- Kaksi kopiota vakiolomakkeesta, joista jokaisella on alkuperäinen allekirjoitus ja päivämäärä. Kun CMS on allekirjoittanut tämän lausunnon, se toimii Medicare FQHC -sopimuksena. CMS palauttaa yhden allekirjoitetun kopion FQHC: lle. Mallin mukainen todistuslausunto ohjeineen voidaan ladata CMS: n verkkosivustolta osoitteesta: http://www.cms.hhs.gov/manuals/downloads/som107_exhibit_177.pdf.
- Jos hakija on oikeutettu FQHC: ksi 1) HRSA: n 330 §: n apurahan saaminen; tai 2) rahoituksen saaminen FQHC: n kanssa tehdyn sopimuksen perusteella, joka saa HRSA: n 330 § -apurahaa; tai 3) FQHC Look-Alike -nimitys, HRSA Notice of Grant Award FQHC: lle tai ilmoitus FQHC Look-Alike -nimityksestä. Ilmoituksessa on ilmoitettava hyväksytty tai nimetty harjoituspaikka, jonka on oltava sama kuin lomakkeessa CMS 855A ilmoitettu;
- lomake CMS-588 Electronic Funds Transfer (EFT) -valtuutussopimus; Kopio kliinisen laboratorion parannuslain (CLIA) todistuksesta (jos sovellettavissa).
Laitoksia, jotka tutkivat ihmisnäytteitä minkä tahansa taudin, ihmisten sairauden tai terveyden arvioinnin diagnosoimiseksi, ehkäisemiseksi tai hoitamiseksi, arvioidaan. laboratorion ja sen on täytettävä CLIA-vaatimukset. Näiden tilojen on sovellettava ja hankittava CLIA-ohjelmasta todistus, joka vastaa suoritettujen testien monimutkaisuutta. Tietyt laboratoriotyypit ja laboratoriotestit EI koske CLIA-vaatimuksia. Yksi esimerkki olisi tilat, jotka toimivat vain keräysasemina. Keräysasema vastaanottaa näytteet edelleenlähetettäväksi diagnostiikkatestiä suorittavaan laboratorioon.Valtion toimintakäsikirjan 6 luvun 6002 luvussa on lisätietoja laboratorioista ja laboratoriotesteistä, joihin EI sovelleta CLIA-vaatimuksia. FQHC-hakijan vastuulla on tarkistaa CLIA-vaatimukset ja hankkia tarvittaessa CLIA-sertifikaatti. MAC / FI tai aluetoimisto eivät tee päätöstä siitä, onko FQHC-hakijan hankittava ja toimitettava CLIA-todistus; ja - kopio valtion lisenssistä (tarvittaessa).
Ennen kuin lähetät FQHC-rekisteröintipaketin todistuslausunnon kanssa, on tärkeää tarkistaa määräykset huolellisesti 42 CFR: ssä. Osa 405, osa X, ja 42 CFR, osa 491. Hakupaketin lähettäminen on kirjallinen todistus kaikkien säännösten noudattamisesta. CMS voi irtisanoa sopimuksen FQHC: n kanssa, jos se toteaa, että FQHC ei ole olennaisesti Medicare-sääntelyviranomaisen vaatimusten mukainen.
Tietoja nCredistä
nCred on johtava kansallinen terveydenhuollon tunnistetietojen tarjoaja palvelut. nCred on auttanut tuhansia palveluntarjoajia ja terveydenhuollon organisaatioita eri puolilla maata maksajan tarjoajien ilmoittautumisprosessissa. Johtavien tekniikoiden onnistunut käyttöönotto yhdistettynä kokeneeseen valtuutettuun henkilökuntaan tuottaa erinomaisia tuloksia nCred-asiakkaille. Ota yhteyttä tänään numeroon (423) 443-4525 tai täytä tietopyyntölomake keskustellaksesi siitä, miten palvelumme voivat hyödyttää organisaatiotasi.