IgA-nefropatia (Bergerin tauti)
Vuonna 1968 ranskalainen nefrologi Dr. Jean Berger kuvasi ensimmäisen kerran immunoglobuliini A: ta (IgA) nefropatia. Joskus kutsutaan Bergerin taudiksi, IgA-nefropatia on munuaissairaus, joka saa munuaiset tulehtumaan. Aluksi taudin uskottiin olevan vähäinen uhka. Mutta kun yhä useammat tutkijat tutkivat IgA-nefropatiaa, kävi ilmi, että jopa 50 prosenttia tapauksista eteni loppuvaiheen munuaissairaukseen (ESRD) tai munuaisten vajaatoimintaan IgA-nefropatian tukiverkoston mukaan. Diabeteksen ja korkean verenpaineen jälkeen IgA-nefropatia on kolmanneksi johtava kroonisen munuaissairauden (CKD) syy Yhdysvalloissa.
Immunoglobuliini A on vasta-aine. Vasta-aineita tuotetaan, kun virusta, bakteeria tai toksiinia uhkaa kehoasi. Normaalisti nämä vasta-aineet auttavat torjumaan kehoasi tunkeutuvaa asiaa. Tuntemattomista syistä IgA voi päästä munuaisiin aiheuttaen tulehdusta. IgA voi lopulta johtaa vereen ja proteiiniin virtsassa, korkeaan verenpaineeseen, käsien ja jalkojen turvotukseen ja muihin CKD: n oireisiin.
IgA-nefropatian oireet
IgA-nefropatian oireet don ’ t esiintyy taudin alkuvaiheessa. Sen sijaan se on progressiivinen tila, joka voi kestää vuosikymmeniä oireiden tuottamiseen. Joskus rutiininomaisen seulonnan aikana lääkäri saattaa havaita IgA-nefropatian merkkejä, joihin kuuluvat:
- Koola tai teevärinen virtsa virtsassa olevan veren (hematuria) vuoksi
- Säännöllinen kipu lanteissa, vatsassa, sivuilla tai kyljissä
- Virtsan jälkeinen vaahto, joka johtuu virtsan proteiinista (tunnetaan nimellä proteinuria)
- Väsymys
- Flunssa ja kylmän kaltaiset oireet
- korkea verenpaine
- käsien ja jalkojen turvotus (turvotus)
- mielialan vaihtelut
- alttius sille allergiat
- kylmiin lämpötiloihin puuttuminen (pääasiassa lapsilla)
- virtsatieinfektiot (virtsatieinfektiot, pääasiassa nuorilla tytöillä)
löytää verta virtsasta, keskustele heti lääkärisi kanssa, koska tämä voi olla oire IgA-nefropatialle.
IgA-nefropatian syitä?
Kuka tahansa iässä voi saada IgA-nefropatian, vaikka se on yleisempää miehillä. Kaukasialaisilla ja aasialaisilla on myös suurempi IgA-nefropatian esiintyvyys kuin muilla etnisillä ryhmillä.
Ei ole vielä tiedossa, miten ihmisillä kehittyy IgA-nefropatia ja miksi IgA vangitsee munuaiset. Joissakin tapauksissa se voi kehittyä sen jälkeen, kun lapsella tai nuorella aikuisella on ylempien hengitysteiden tai maha-suolikanavan virusinfektio. Joillekin ihmisille geneettinen vika voi liittyä IgA-nefropatian kehittymiseen.
IgA-nefropatia ja munuaiset
IgA-nefropatia voi aiheuttaa akuuttia munuaisten vajaatoimintaa tai CKD: tä. Joissakin tapauksissa ihmisen munuaiset lakkaavat toimimasta yhtäkkiä ja sitten jonkin ajan kuluttua alkavat toimia uudelleen. Niille, joilla on CKD: hen johtava IgA-nefropatia, munuaisten toiminta loppuu ajan – vuosien tai jopa vuosikymmenien – jälkeen hitaasti ja tarvitaan hoitoa, kuten dialyysi tai munuaisensiirto.
IgA-nefropatian diagnosointi
Veri virtsassa on yleisin IgA-nefropatian oire. Jos virtsasta löytyy verta tai proteiinia, lääkäri voi määrätä sarjan testejä. Nämä testit voivat yleensä määrittää, ovatko munuaiset loukkaantuneet ja kuinka hyvin ne toimivat. Munuaisbiopsia voi olla kunnossa, jos lääkäri uskoo, että kyseessä on vakava tapaus.
IgA-nefropatian hoitoa
IgA-nefropatiaa ei voida estää eikä sillä ole parannuskeinoa. Jotkut ihmiset pystyvät elämään taudin kanssa ilman monia komplikaatioita. Mutta puolet ihmisistä, jotka saavat IgA-nefropatian, voivat edetä ESRD: hen. Lääkäri auttaa sinua tämän tilan hoidossa ja voi suositella:
- korkean verenpaineen lääkkeet (kuten lääkärisi määräämät ACE: n estäjät)
- immunosuppressantit (kuten kortikosteroidit ja metyyliprednisoloni)
- Omega-3-rasvahapot (vähentävät munuaisissa esiintyvää tulehdusta)
- Munuaisruokavalio (ravitsemusterapeutin suunnitteleman mukaan) lääkärisi kanssa IgA-nefropatian testeistä ja asioista, joita sinun ei pidä tehdä, jos sairaus diagnosoidaan.