Kasvuhormonipuutos
Mitkä ovat GHD: n merkit?
- Hidas kasvu pikkulapsilla, lapsilla tai nuorilla (teini-ikäisillä)
- Alhainen verensokeritaso (vauvoilla ja pikkulapsilla, joilla on vaikea GHD- ja ACTH-puute)
- hyvin pieni penis (vastasyntyneillä miehillä, joilla on vaikea GHD- ja LH / FSH-puute)
Mikä aiheuttaa GHD: n?
Jotkut lapset ovat syntyneet GHD: n kanssa. Toiset kehittävät sen syntymän jälkeen aivovaurion, kasvaimen tai pään sädehoidon vuoksi. Joillekin lapsille lääkärit eivät löydä syytä.
Kuinka GHD diagnosoidaan?
Lääkäri tarkistaa lapsesi sairaushistoria- ja kasvukaaviot sekä etsii merkkejä GHD: stä ja muista olosuhteista. jotka vaikuttavat kasvuun. Lääkäri voi tehdä testejä auttaakseen löytämään hitaan kasvun syyn. Näitä ovat:
- Käden röntgenkuva luun kasvun (luun ikä) tarkistamiseksi ja kasvupotentiaalin arvioimiseksi
- Verikokeet ja muut laboratoriotestit muiden olosuhteiden poissulkemiseksi. jotka vaikuttavat kasvuun
- GHD: n spesifisiä testejä ovat
- Insuliinin kaltainen kasvutekijä (IGF-1) ja insuliinin kaltainen kasvutekijää sitova proteiini-3 (IGFBP-3)
- GH-stimulaatiotesti. Lapselle annetaan lääkkeitä, jotka stimuloivat aivolisäkettä vapauttamaan GH. Sitten, jos veren GH-tasot eivät nouse tietylle tasolle, se voi tarkoittaa, että aivolisäkkeestä ei tule tarpeeksi GH: ta.
- Magneettikuvaus (MRI). Pään magneettikuvaus (kuvantamistesti) etsii aivolisäkkeen tai aivojen ongelmaa.
Kuinka GHD-lasta hoidetaan?
GHD-lapsia saavat hoitoa päivittäisillä injektioilla synteettistä (valmistettua) ihmisen GH: ta, reseptilääkettä. Kotona annettu GH ruiskutetaan ihon alle. Aluksi seuranta suoritetaan seerumin IGF-1-tasoilla. 3-6 kuukauden hoidon jälkeen kasvureaktiota GH-hoitoon seurataan.
Parhaat tulokset saavutetaan, kun GHD diagnosoidaan ja hoidetaan aikaisin. Joillakin lapsilla GH voi johtaa neljän tuuman (10 senttimetrin) kasvuun ensimmäisen hoitovuoden aikana. Toiset kasvavat vähemmän, mutta yleensä nopeammin kuin ilman hoitoa. Jotkut lapset tarvitsevat hoitoa murrosikään saakka; toiset tarvitsevat sitä aikuisuuteen.
Mitkä ovat kasvuhormonihoidon sivuvaikutukset?
Lievät tai kohtalaiset haittavaikutukset ovat harvinaisia. Niihin kuuluu:
- päänsärky
- lihas- tai nivelkipu
- lievästi aktiivisen kilpirauhasen alla
- käsien ja jalkojen turvotus
- Selkärangan kaarevuuden paheneminen (skolioosi)
Harvinaisia, mutta vakavia sivuvaikutuksia ovat:
- vaikea päänsärky ja näköongelmia
- Lonkkiongelma, kun reiden luun yläosa liukastuu paikaltaan
- Tulehtunut haima (haimatulehdus)
Useimmille lapsille hoidon hyödyt GH on suurempi kuin riskit.
Mitä voit tehdä auttaaksesi lapsesi GHD: ssä?
Voit auttaa lapsesi saamaan parhaan mahdollisen GHD-hoidon suorittamalla seuraavat vaiheet:
- Soita lääkärille, jos sinulla on kysyttävää hoidosta.
- Noudata ohjeita huolellisesti, kun annat lapsellesi GH: ta ja muita reseptilääkkeitä.
- Kerro kaikille lapsesi lääkäreille. että lapsesi ottaa GH: n.
- Varmista, että lapsesi käy usein tarkastuksissa.
- Hanki lapsellesi neuvoja, jos huomaat heikon itsetunto-merkkejä tai surua, joka saattaa liittyä ikäisistä pienempään.
Kysymyksiä lääkäriltäsi
- Mikä lapseni tulisi olla tässä iässä?
- Miksi lapseni kasvaa hitaasti?
- Tarvitseeko lapseni GHD-hoitoa?
- Jos niin, miten ja milloin annan lapselleni laukaukset?
- Pitäisikö meidän mennä lasten endokrinologiin?