Lääketieteen tohtori Jeffrey Goldberg

Koko silmänsiirron käsite näyttää futuristiselta, ellei mahdotonta. Mutta Yhdysvaltain puolustusministeriön myöntämällä miljoonan dollarin avustuksella Kalifornian yliopiston San Diegon lääketieteellisen korkeakoulun tutkijat toivovat jonain päivänä toteuttavan kokonaisen, toiminnallisen silmän istuttamisen.
”Koko silmänsiirto voi olla pyhä grail näön palauttamiseksi ”, sanoi lääketieteen tohtori Jeffrey Goldberg, oftalmologian professori ja apurahan saaja kollegoiden kanssa Pittsburgin yliopiston lääketieteellisessä keskuksessa ja Bostonin lastensairaalassa / Harvardin yliopistossa.” Se on tieteellisen uskottavuuden valtakunnassa. ”

Perusidea on suora: Lääkärit istuttavat luovuttajasilmän vastaanottajan silmäkuopaan. Silmän verisuonijärjestelmä palautuu samoin kuin silmän lihaksisto normaalin liikkeen mahdollistamiseksi. Mitä suurempi Haaste – ja kaksivuotisen projektin painopiste – olisi suunnitella tehokkaita menetelmiä silmän hermosolujen kytkemiseksi uudelleen aivoihin näköhermon kautta, joka sisältää yli miljoona hermosolua ja välittää visuaalista tietoa verkkokalvo.

Aiemmat kokeet Pittsburgin yliopiston lääketieteellisessä keskuksessa ovat osoittaneet kyvyn suorittaa kokonaisia silmänsiirtoja geneettisesti kasvatetuilla rotilla (valittu minimoimaan kudosten hylkimisongelmat). Mutta vaikka verkkokalvokudos siirretyissä silmissä näytti terveeltä, näköhermot eivät toipuneet ja uudistaneet yhteyksiä, mikä eliminoi näkökyvyn palautumisen.
”Aikaisemmista kokeista tiedämme, että suurin tieteellinen este ei ole kiinnittää silmän kaikkia pieniä verisuonet tai sen lihakset ”, sanoi Goldberg, joka on myös UC San Diegon Shileyn silmäkeskuksen tutkimusjohtaja.” Se, että kun leikkaat näköhermon, hermosolut eivät kasva uudelleen. ”

”Tavoitteemme tässä projektissa on pystyä siirtämään koko silmä eläinmalliin ja osoittamaan onnistuneesti hermosolujen uudelleenkasvu luovuttajan silmästä vastaanottajan näköhermoon”, hän sanoi.
Tutkijat UC San Diegossa ja Harvardin yliopistossa ovat kehittäneet erilaisia molekyylitekniikoita optisen hermon regeneraation parantamiseksi. Yksi ensisijaisista tavoitteista on arvioida, voidaanko näitä erilaisia tekniikoita yhdistää parhaan terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi.

Lupaavimpia ovat aikuisten hermosolujen alkion kasvukyvyn palauttaminen ja hermoa puristavien molekyylien tuotannon estäminen. solujen alkuperäiset sisäiset regeneratiiviset ominaisuudet. Tämä regeneratiivisen kapasiteetin menetys on samanlainen kuin selkäydinvammoissa, jotka johtavat pysyvään halvaantumiseen.

Tutkijat ovat myös tunnistaneet näköhermossa olevia proteiineja, jotka tunnetaan neurotrofisina tekijöinä ja jotka liittyvät kasvuun, eloonjäämiseen ja ylläpitoon. kehittää neuroneja ja on kehittänyt tekniikoita niiden signaloinnin tehostamiseksi hermosoluille. Muita ”molekyylitrikkejä” käytetään yrittämään voittaa näköhermossa normaalisti esiintyvä uudelleenkasvua estävä ympäristö.

Jos tutkijat onnistuvat, kokosilmänsiirrot saattavat palauttaa näkökyvyn monille potilaille. jotka ovat sokeita silmän rakenteellisten tai toiminnallisten ongelmien takia. Esimerkiksi arviolta 120 000 amerikkalaista on sokeita glaukooman aiheuttamien näköhermovaurioiden vuoksi. Yhdysvaltain lähetetyn sotilashenkilöstön arviolta 186 855 silmävammaa vuosina 2000–2010 liittyvät yleensä traumaattiseen aivovaurioon. Jotkut näistä tapauksista voidaan korjata tulevaisuudessa silmänsiirtojen avulla.