Miten erityinen riski verrataan muihin ikäryhmäsi ja sukupuolesi riskeihin? Tähän kysymykseen vastaaminen on nimenomaan riskikaavioidemme tarkoitus. Koska riskitaulukot ovat niin tärkeitä riskin ymmärtämiselle ja perspektiivin tarjoamiselle, haluamme sinun tarkastavan niitä tarkkaan. (Täydelliset kaaviot ovat kirjan lisäosassa, kirjan lopussa, sivut 128–129.)

Luomme kaksi riskitaulukkoa: yhden miehille ja toisen naisille. Kaavioiden sarakkeet osoittavat erilaisia kuolinsyitä. Jokainen kaavio näyttää 10-vuotisen mahdollisuuden kuolla näistä syistä eri-ikäisille ihmisille. Jokaiselle ikälle on kaksi numeroriviä: tavallisen tyypin rivit on tarkoitettu ihmisille, jotka eivät ole koskaan tupakoineet (henkilöt, jotka eivät tupakoi nyt ja jotka ovat tupakoineet alle 100 savuketta elinaikanaan, joita kutsutaan kaavioissa nimellä ”ei koskaan”) savustettu ”) ja lihavoidut rivit ovat tällä hetkellä tupakoiville (henkilöt, jotka ovat tupakoineet vähintään 100 savuketta ja tupakoivat nyt).

Miksi annamme erilliset numerot nykyisille tupakoitsijoille ja ihmisille, ei koskaan tupakoinut? Se johtuu siitä, että tupakoinnilla on niin voimakas vaikutus kuoleman riskiisi. Luultavasti tiedät, että tupakointi aiheuttaa keuhkosyövän. Mutta tupakoinnilla on myös suuri ero, kun tarkastelemme monia muita sairauksia, kuten sydänkohtaus, aivohalvaus ja keuhkokuume.

Korostaaksemme kuinka paljon tupakointi on tärkeää, katsotaanpa osa naisten kaaviosta. .

Etsi kaaviosta 50-vuotiaiden naisten rivit. Naisilla, jotka eivät ole koskaan tupakoineet, on mahdollisuus kuolla seuraavien 10 vuoden aikana kaikista syistä yhteensä 37: stä 1000: sta. (Huomaa, että tämä on sama tietorivi, jota käytimme luvussa 2.) Nykyisille tupakoitsijoille vastaava riski on melkein kaksi kertaa suurempi: 69 1000: sta.

Entä entiset tupakoitsijat? Asiat ovat heille hieman monimutkaisempia. Tämä johtuu siitä, että tupakointiin liittyvien sairauksien riskit vähenevät tupakoinnin lopettamisen jälkeen. Mutta on vaikea sanoa, kuinka paljon riskit laskevat. Riskisi muutos riippuu enimmäkseen kahdesta perustekijästä: kuinka paljon tupakoit (kun aloitit ja kuinka monta savuketta tupakoit päivittäin) ja kuinka kauan on kulunut lopettamisesta. Jos olet entinen tupakoitsija, voit käyttää myös riskitaulukoita: riskisi jää jonkin verran nykyisten tupakoitsijoiden ja ihmisten välillä, jotka eivät ole koskaan tupakoineet. Mitä kauemmin tupakoinnista on kulunut ja mitä vähemmän tupakoit, sitä lähempänä riskiäsi on ihmisille, jotka eivät ole koskaan tupakoineet. Ja mitä enemmän tupakoit ja mitä viime aikoina lopetat, sitä läheisempi riski on nykyisten tupakoitsijoiden riskiin.

Kun tutkit Lisäohje-osion kaavioita, sinun tulee huomata useita asioita. Rivejä tarkastelemalla voit verrata mahdollisuuksia kuolla eri syistä tietyssä iässä. Tämä auttaa asettamaan jokaisen kuolinsyyn perspektiiviin – voit esimerkiksi nähdä, kuinka mahdollisuus kuolla sydänkohtaukseen vertaa mahdollisuuteen kuolla keuhkosyöpään tai mahdollisuuteen kuolla kaikista syistä yhdessä. Sarakkeista alaspäin näet, kuinka riski muuttuu iän myötä. Useimmista syistä mahdollisuus kuolla kasvaa tasaisesti iän myötä. Älä siis keskity vain yhteen numeroon – katso myös sen ympärillä olevia lukuja.

Lopuksi, vertaamalla nykyisten tupakoitsijoiden ja koskaan tupakoivien ihmisten lukuja, voit saada hyvän käsityksen siitä, kuinka paljon tupakointi lisää mahdollisuuksiasi kuolla. Kuten huomaat, tupakoinnilla on todella suuri ero joissakin riskeissä. Sekä miehille että naisille tupakointi lisää kaiken ikäisiä mahdollisuutta kuolla sydänkohtaukseen, keuhkosyöpään, keuhkoahtaumatautiin ja kaikkiin syihin yhdessä; se lisää myös aivohalvauksen ja keuhkokuumeen kuoleman mahdollisuutta, mutta vähäisemmässä määrin.

Muissa tapauksissa, kuten onnettomuuksissa tai eturauhassyövässä tai aidsissa, tupakoinnilla ei ole merkitystä. Tällä on järkeä: ei ole biologista syytä, että tupakointi vaikuttaisi näihin syihin. Mutta jos tarkastelet kaavioita huolellisesti, huomaat, että tupakoitsijat kuolevat hieman vähemmän syistä kuin ihmiset, jotka eivät koskaan tupakoineet. Esimerkiksi 75-vuotiaan miehen mahdollisuus kuolla eturauhassyöpään seuraavien 10 vuoden aikana on 19 tuhannesta miehistä, jotka eivät ole koskaan tupakoineet, mutta vain 15 tuhannesta miehistä, jotka tupakoivat tällä hetkellä. Tarkoittaako tämä tupakoinnin suojaamista eturauhassyövältä? Ei, nämä pienet erot heijastavat sitä tosiasiaa, että nämä miehet kuolevat vain yhdestä syystä – ja koska tupakointi lisää heidän mahdollisuuttaan kuolla esimerkiksi sydänkohtaukseen tai keuhkosyöpään (paljon), niin vähemmän miehiä kuolee esimerkiksi eturauhassyöpä.

Tupakoinnin osalta viesti on selvä: se todella lisää mahdollisuuksiasi kuolla. Itse asiassa nykyisellä tupakoitsijalla on sama vaikutus kuoleman riskiin kaikista syistä yhdistettynä kuin noin 5-10 vuoden ikä. Esimerkiksi tällä hetkellä tupakoivan 55-vuotiaan miehen kuolemanriski on 178 tuhannesta, suunnilleen sama kuin 65-vuotiaan, joka ei ole koskaan tupakoinut (176 tuhannesta).

Kun käytät kaavioita, ole varovainen valitaksesi sukupuolesi. Ja sitten varo katsomaan oikeita rivejä, valitsemalla ikäsi rivi ja etkö ole koskaan tupakoinut tai tupakoinut nyt. Jos käytät väärää kaaviota tai katsot vääriä rivejä, saat väärät tiedot.

Varmista, että käytät kaavioita oikein. Käytä seuraavaa tietokilpailua käyttämällä lisäohjeiden täydellisiä riskikaavioita (sivut 128–129):

Mr. Jonesille oikea vastaus on c. Mr. Jonesin mahdollisuus kuolla keuhkosyöpään seuraavien 10 vuoden aikana on 89 tuhannesta.Jos vastasit neljään tuhannesta, katsoit väärää kaavion riviä (löysit niiden miesten lukumäärän, jotka eivät ole koskaan tupakoineet, eikä nykyisten tupakoitsijoiden lukumäärää). Jos sanoit 55 tuhannesta, käytit väärin taulukkoa naisille, jotka tupakoivat.

Rouva Smithille oikea vastaus on a. Rouva Smithin mahdollisuus kuolla paksusuolen syöpään seuraavien 10 vuoden aikana on yksi tuhannesta. Huomaa, että hänen tupakointihistoriaansa ei ollut merkitystä – tupakointi ei vaikuta paksusuolen syövän kuolemaan. Jos vastasit 4: een 1 000: sta, olet todennäköisesti katsonut väärää kaavion saraketta (tämä on hänen mahdollisuus kuolla rintasyöpään).

Herra Wilsonille oikea vastaus on c. Jos herra Wilson tupakoi edelleen, hänen mahdollisuus kuolla sydänkohtaukseen seuraavien 10 vuoden aikana olisi 41 tuhannesta. Koska hän lopetti, hänen mahdollisuutensa on pienempi. Mutta koska hän tupakoi pitkään ja lopetti vasta äskettäin, mahdollisuus on silti melko lähellä nykyisen tupakoitsijan mahdollisuutta, joten mielestämme paras arvaus on 31 tuhannesta. Vastaus b (24 tuhannesta) on myös välillä tupakoimattomien ja nykyisten tupakoitsijariskien välillä. Mutta herra Wilsonin tupakoinnin pitkä historia ja suhteellisen lyhyt savuton aika ovat epätodennäköisiä, että hänen riskinsä laski tälle tasolle. Jos valitsit vastauksen 19 tuhannesta, katsoit riviä ihmisille, jotka eivät koskaan tupakoineet.

Ennen kuin jatkat toiseen osaan, varmista, että olet mukava lukea riskitaulukoita. Nämä kaaviot asettavat kuoleman riskin perspektiiviin monin tavoin: vertaamalla kuoleman mahdollisuutta sairauksien välillä, eri elämänvaiheissa ja kaikkien syiden yhteydessä. He lähettävät myös vahvan viestin siitä, kuinka tupakointi lisää riskiä.