Mitä ongelmia lantionpohjan lihaskouristukset aiheuttavat?

Kun on toimintahäiriöitä tai vikoja lantionpohjan lihakset, seurauksena voi olla lantionpohjan kriittisten toimintojen toimintahäiriö tai toimintahäiriö.

• Emättimen ongelmat – nimittäin voi olla tuskallista yhdyntää (dyspareunia) lähinnä emättimen sisäänkäynnin yhteydessä . Tämä voi johtaa muihin ongelmiin, kuten jatkuvaan emättimen sisääntulokivuun, joka johtuu neurologisesta yliherkkyydestä.
• Virtsaamisongelmat – Virtsaamistarpeita voi esiintyä usein, kiireellisesti tai virtsarakon puutteellinen tyhjentyminen. Nämä ongelmat on erotettava virtsarakon sisäisistä ongelmista. Tämä voidaan helposti tehdä urodynaamisilla testeillä ja alueen asiantuntijan suorittamalla kattavalla kokeella.
• Defekatoriset (suoliston) ongelmat – suolen liikuttamisen tarve voi tuntua jatkuvalta ja suolen puutteellinen tyhjentäminen. Voi olla myös levator-sulkijalihaksen dyssynergia. Tällöin lantionpohja supistuu siirtämään suolet ulos, mutta peräaukon sulkijalihakset eivät avaudu kunnolla.

Mikä aiheuttaa lantionpohjan lihaskouristuksia?

Lantio lattialihaksen kouristus voi olla joko ensisijainen (ei ole taustalla olevaa syytä) tai toissijainen (taustalla on tunnistettavissa oleva syy). Kun esiintyy ensisijaista lantionpohjan lihaskouristusta, on yleensä pitkä historia ongelmia, kuten tuskallinen yhdynnä, virtsaamisongelmat ja ummetus. Tämä alkaa yleensä teini-ikäisinä, mutta varmasti sitä voi esiintyä nuoremmilla tytöillä. Tulehdus voi johtua toistuvista virtsatieinfektioista, toistuvista emättimen infektioista, kuten hiiva ja bakteerivaginoosi, tai hyvin usein taustalla olevasta endometrioosista, joka on sairaus, jolla on korkea tulehdusaste.

Mitkä ovat hoitovaihtoehdot lantionpohjan lihasspasmille?

Lantionpohjan lihaskouristuksia voidaan hoitaa kahdella tavalla.

Ensinnäkin koulutetun asiantuntijan fysioterapia voi toimia pitkään . Tämä fysioterapia sisältää sisäisen emättimen manipulaation, hyvin suunnitellun kotiharjoitteluohjelman, emättimen laajentimet ja biopalauteohjelman.

Potilaiden suositellaan usein käyttävän diatsepaamia (emättimen peräpuikkoja) lihaskouristusten vähentämiseksi. kun lantionpohjan lihaskouristuksiin liittyy päivittäin epämukavuutta ja / tai virtsan oireita.

Lantionpohjan lihasspasmin toinen päähoito on botuliinitoksiini A: n (botox) käyttö. Tätä botoxia käytetään lihaskouristuksiin muissa kehon osissa ja kosmeettisiin tarkoituksiin, paitsi että lantionpohjan lihakset ovat hyvin suuria lihaksia kasvolihkoihin nähden, joten tarvitaan paljon suurempia annoksia.

Botoksiterapian etuna on, että se toimii nopeasti ja kestää pitkään. Tyypillisesti alle 5% potilaista tarvitsee toistuvan injektion. Botox toimii estämällä hermon ja lihaksen välisen viestinnän. Siten se antaa aikaa sekä hermolle että lihakselle parantua hyperaktiivisuudesta. Kun 8–10 kuukautta on kulunut ja lihasten sävy palaa normaaliksi (tai jopa hypertoniseksi), kipu ei palaa.

Botoxin sivuvaikutukset lantionpohjassa ovat harvinaisia (< 5%), mutta se voi liittyä ulosteen kiireellisyyteen ja inkontinenssiin.

Menestysprosenttimme botoksiterapiassa on noin 95%. Tämä tarkoittaa, että 95% potilaista saavuttaa yli 75% helpotusta.