Laparoskopia
Mikä on laparoskopia?
Laparoskopia on menettely, jota käytetään vatsaelinten tarkastamiseen. Se voi myös tarkistaa naisen lantion elimet.
Laparoskopiassa käytetään ohutta valaistua putkea, jossa on videokamera. Putkea kutsutaan laparoskoopiksi. Se laitetaan pieneen leikkaukseen tai viilloon vatsassasi. Videokameran kuvat näkyvät tietokoneen näytöllä.
Laparoskopian yksi etu on, että se on minimaalisesti invasiivinen. Tämä tarkoittaa, että se käyttää hyvin pientä leikkausta vatsaan. Laparoskopia vie yleensä vähemmän aikaa ja toipuu nopeammin kuin avoin leikkaus.
Laparoskopiaa voidaan käyttää pienen kudosnäytteen ottamiseen testausta varten (biopsia). Sitä voidaan käyttää myös elimien, kuten lisäyksen (appendektomian) tai sappirakon (kolekystektomian), poistamiseen.
Miksi voin tarvita laparoskopiaa?
Vatsan laparoskopia voidaan tehdä tarkista vatsa ja sen elimet:
-
Kasvaimet ja muut kasvaimet
-
Vammat
-
Verenvuoto vatsan sisällä
-
Infektiot
-
Vatsakipu, jota ei voida selittää
-
Lukot
-
Muut olosuhteet
Laparoskopia tehdään usein, kun fyysinen tentti, röntgenkuva tai TT-skannaus eivät ole selkeitä.
Laparoskopiaa voidaan käyttää määrittämään vatsan elimen syövän vaihe. Sitä voidaan käyttää myös vatsavaurion tarkistamiseen. Se voi nähdä, missä loukkaantuminen on ja kuinka syvä se on. Se voi myös nähdä, kuinka paljon sisäistä verenvuotoa sinulla on.
Naisille voidaan käyttää gynekologista laparoskopiaa tarkistamaan:
-
Lantion kipu ja ongelmat
-
Munasarjakystat
-
Moomat
-
Munanjohdot
Laparoskopiaa voidaan käyttää myös endometrioosin hoitoon. Tällöin kohtuun tavallisesti linjaava kudos kasvaa sen ulkopuolella. Laparoskopia voidaan tehdä kohdunulkoisen raskauden hoitamiseksi tai munanjohtimen ligaation tekemiseksi (sitomaan munanjohdot) raskauden pysyvän estämiseksi.
Palveluntarjoajasi voi olla muita syitä ehdottaa laparoskopiaa.
Mitkä ovat laparoskopian riskit?
Mahdollisia komplikaatioita voivat olla viillon aiheuttama verenvuoto, vatsan elinten loukkaantuminen tai hiilidioksidikaasu, joka tulee muihin kuin vatsaan.
Joskus laparoskopiaa ei suositella. Näin voi olla, jos:
-
sinulla on edenneitä syöpäkasvoja vatsan seinämässä
-
sinulla on pitkäaikainen (krooninen) tuberkuloosi
-
Onko sinulla verenvuotohäiriöitä, kuten alhainen verihiutaleiden määrä (trombosytopenia)
-
Onko sinulla paljon arpikudosta (kiinnittymistä) ) muista leikkauksista.
-
Käytät verenohennuslääkkeitä.
Lääketieteellisestä tilasta riippuen voi olla muita riskejä. Varmista, että puhut palveluntarjoajasi kanssa ennen menettelyä.
Tietyt olosuhteet voivat estää laparoskopian toimimasta hyvin. Näihin kuuluu liikalihavuus tai verenvuoto vatsasi sisällä.
Kuinka voin valmistautua laparoskopiaan?
-
Terveydenhuollon tarjoaja selittää sinulle menettelytavan. Esitä hänelle kaikki kysymyksesi.
-
Sinua saatetaan pyytää allekirjoittamaan suostumuslomake, joka antaa luvan menettelyyn. Lue lomake huolellisesti ja kysy kysymyksiä, jos jotain ei ole selvää.
-
Palveluntarjoajasi kysyy menneisyydestäsi. Hän voi myös antaa sinulle fyysisen kokeen. Näin varmistetaan, että sinulla on hyvä terveys ennen menettelyä. Saatat tarvita myös verikokeita ja muita diagnostisia testejä.
-
Et saa syödä tai juoda 8 tuntia ennen toimenpidettä. Tämä tarkoittaa usein, että ei ole syötävää tai juomaa keskiyön jälkeen.
-
Kerro palveluntarjoajalle, jos olet herkkä tai allerginen lääkkeille, lateksi-, teippi- ja anestesialääkkeille (paikalliset ja yleiset). .
-
Kerro palveluntarjoajalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä sisältää sekä käsikauppalääkkeitä että reseptilääkkeitä. Se sisältää myös vitamiineja, yrttejä ja muita ravintolisiä.
-
Kerro palveluntarjoajalle, jos sinulla on ollut verenvuotohäiriöitä. Kerro palveluntarjoajallesi, jos käytät verenohennuslääkkeitä, aspiriinia, ibuprofeenia tai muita veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä. Sinun on ehkä lopetettava näiden lääkkeiden käyttö ennen toimenpiteen aloittamista.
-
Kerro palveluntarjoajalle, jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana.
-
Sinun on poistettava kaikki lävistyskorut merivoimien läheltä (vatsanappi).
-
Leikkauksesta riippuen sinua saatetaan pyytää ottamaan suun laksatiivinen puhdistusaineeksi. suolistasi ennen leikkausta tai sinulla voi olla liuos peräsuoleen ja alempaan suolistoon (puhdistava peräruiske) muutama tunti ennen toimenpidettä. Sinulle voidaan antaa myös antibiootti.
-
Sinulle voidaan antaa lääkettä rentoutumiseen (rauhoittava aine) ennen toimenpiteen aloittamista. Tämä riippuu suoritettavan laparoskopian tyypistä.Jos tämä on avohoitomenettely, jonkun on ajettava sinut kotiin.
Terveydenhuollon tarjoajalla voi olla sinulle muita ohjeita sairautesi perusteella.
Mitä tapahtuu laparoskopian aikana?
Laparoskopia voidaan tehdä avohoidossa tai osana sairaalassa oleskelua. Testaustapa voi vaihdella. Se riippuu tilastasi ja terveydenhuollon tarjoajan käytännöistä.
Laparoskopia tehdään yleensä nukkuessasi yleisanestesiassa. Palveluntarjoajasi valitsee anestesiatyypin toimenpiteen ja yleisen terveytesi perusteella. .
Laparoskopia seuraa yleensä tätä prosessia:
-
Sinua pyydetään ottamaan pois kaikki korut tai muut esineet, jotka saattavat häiritä toimenpidettä.
-
Sinua pyydetään poistamaan vaatteet ja antamaan puku.
-
IV (laskimonsisäinen) linja lisätään. käsivarteen tai käteen.
-
Virtsarakkoosi voidaan asettaa putki (virtsakatetri) virtsan keräämiseksi.
-
Sinut asetetaan selkällesi leikkauspöydälle.
-
Anestesiologi tarkistaa sykkeesi, verenpaineen, hengityksen ja veren happitason leikkauksen aikana.
-
Jos leikkauskohdassa on liikaa hiuksia, ne voidaan irrottaa.
-
Iho yli leikkauskohta puhdistetaan steriilillä (antiseptisellä) liuoksella.
-
Jos yleisanestesiaa ei käytetä, paikallispuudutin voidaan ampua (injektoida) viillokohtaan. Tämä hämmentää aluetta. Tunnet neulan kepin ja lyhyen pistelyn.
-
Virtsakatetri (pieni putki) voidaan laittaa virtsarakkoosi virtsan tyhjentämiseksi.
-
Pieni leikkaus tai viilto tehdään vatsasi napin alapuolelle.
-
Pieniä leikkauksia voidaan tehdä enemmän, jotta muita kirurgisia työkaluja voidaan käyttää käytetään toimenpiteen aikana.
-
Hiilidioksidikaasua syötetään vatsaasi niin, että se turpoaa. Tämä helpottaa elinten ja muiden rakenteiden havaitsemista.
-
Jos yleisanestesiaa ei käytetä, saatat tuntea lievää kipua vatsassasi ja olkapääsi. Tämä voi tapahtua, kun hiilidioksidia ruiskutetaan ja kirurgisia työkaluja siirretään ympäriinsä.
-
Laparoskooppi laitetaan sisään ja toimenpide tapahtuu.
-
Kun laparoskopia ja muut toimenpiteet on tehty, laparoskooppi ja muut kirurgiset työkalut otetaan pois.
-
Leikat suljetaan ompeleilla , teippi tai kirurgiset niitit.
-
Levitetään steriili side tai sidos tai liimanauhat.
Mitä tapahtuu laparoskopian jälkeen?
Leikkauksen jälkeen sinut viedään elvytyshuoneeseen. Palautumisprosessisi vaihtelee anestesiatyypin mukaan. Sinua tarkkaillaan tarkasti. Kun verenpaine, pulssi ja hengitys ovat vakaa ja olet valppaana, sinut viedään sairaalahuoneeseesi. Tai sinut voidaan lähettää kotiin, jos tämä oli avohoitomenettely.
Kun olet kotona, sinun on pidettävä leikkaus puhtaana ja kuivana. Lääkäri antaa sinulle ohjeet uimiseen. Ompeleet tai kirurgiset niitit otetaan pois seurantatoimistokäynnillä. Jos käytettiin liimanauhoja, ne on pidettävä kuivina. Ne putoavat usein muutamassa päivässä.
Saatat tuntea kipua vielä vatsassasi olevasta hiilidioksidikaasusta. Tämä kipu voi kestää muutaman päivän ja voi tuntua hartioillasi. Sen pitäisi tuntua hieman paremmalta joka päivä. Voit ottaa kipulääkettä palveluntarjoajan ohjeiden mukaan. Aspiriini tai muut kipulääkkeet voivat lisätä verenvuotoriskiä. Ota vain lääkkeitä, jotka palveluntarjoajasi on hyväksynyt.
Älä käytä hiilihapollisia juomia yhden tai kahden päivän ajan toimenpiteen jälkeen. Tämä auttaa vähentämään hiilidioksidikaasun lievää kipua. Hiilihapotetut juomat voivat myös häiritä vatsasi.
Saatat antaa juoda kirkkaita nesteitä muutaman tunnin kuluttua toimenpiteestä. Voit hitaasti siirtyä kiinteämpiin elintarvikkeisiin ohjeiden mukaan. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on pahoinvointia tai oksentelua.
Sinua voidaan kehottaa rajoittamaan fyysistä aktiivisuuttasi muutamaksi päiväksi.
Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on jokin seuraavista :
-
Kuume tai vilunväristykset
-
Punoitus, turvotus tai verenvuoto tai muu viemäröinti leikkauskohdasta
-
Lisää kipua viillokohdan ympärillä
-
Oksentelu
-
Virtsaamisvaikeuksia
Terveydenhuollon tarjoaja voi antaa sinulle muita ohjeita tilanteestasi riippuen.