Leikkaamattoman migreenin hallintaa ei ole vielä standardoitu. Ensiapuosaston ensimmäinen kohta on poistaa vakava kefalalginen ei-migreenisairaus ja vahvistaa sitten migreenin diagnoosi. Toinen kohta on määrittää tulenkestävästä migreenistä johtuvat laukaisutekijät – pääasiassa riittämätön hoito, kuten liian pieni annos, riittämätön hoito verrattuna voimakkuuteen ja viivästynyt hoito. Esimerkkejä riittämättömistä klassisista hoidoista esitetään seuraaville neljälle suun kautta annettavalle päähoidolle: ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), analgeetit, torajohdannaiset ja triptaanit. Kun nämä lääkkeet ovat tehottomia, seuraavia käytetään injektiona: propasetamoli, aspiriini (lysiiniasetyylisalisylaatti), injektoitavat tulehduskipulääkkeet ja nefopaami. Nämä tuotteet eroavat maittain. Esimerkiksi morfinomimeettejä, fenotiatsiineja ja kortikosteroideja määrätään laajalti Yhdysvalloissa, kun taas metamitsoli (dipyroni) on edullinen kehitysmaissa. Kirjoittajat kuvaavat eri antomalleja ja aineiden haitallisia vaikutuksia. Lopuksi he kuvaavat status migrainosuksen hoitoa. Maailmanlaajuisesti triptaanit ovat vajaakäyttöisiä hätäosastoissa. Tämä katsaus vahvistaa migreenihoitojen kontrolloitujen kokeiden tarpeen hätäosastoilla kansainvälisen terapeuttisen konsensuksen aikaansaamiseksi.