Leikkauksen jälkeisen virtsaumpieston estäminen
Mitä löysimme ja mitä tämä tarkoittaa
Löysimme PO-UR: ään liittyvien tekijöiden olevan vanhempia , mies, ja joilla on aikaisempia virtsaamisvaikeuksia tai eturauhanen pitkäaikainen laajentuminen, mikä rajoittaa virtsaamiskykyä (eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu). Nesteiden vähentäminen ja katetrin käyttö leikkauksen aikana liittyivät pienempään PO-UR-riskiin.
Tamsulosiinin (lääke, jota käytetään eturauhasen sairaudessa olevien miesten auttamiseen) antaminen ennen leikkausta voi vähentää PO: ta sairastavien ihmisten määrää. -UR. Kaikki tamsulosiinitutkimukset olivat miehillä eikä yksikään ollut Yhdistyneessä kuningaskunnassa, joten tarvitaan lisää tutkimuksia sen selvittämiseksi, onko vastaavia vaikutuksia naisilla ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa.
Morfiinin korvaaminen tai välttäminen anestesia-aineessa, antaminen anestesia tietyillä tavoilla, ja potilaiden saaminen ylös ja liikkumaan mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen vähensi mahdollisuutta kehittää PO-UR. Pienet tutkimukset viittasivat sen kehittäneille ihmisille myös siihen, että kuuma pakkaus tai lämmin sideharso ja lämmin kahvi voisivat auttaa.
Tarkastelun tulosten perusteella kehitimme toimenpiteen riskin vähentämiseksi PO-UR: n – PO-UR-ehkäisypaketin – kehittäminen. Tähän pakettiin kuuluu sairaalahenkilökunnan kouluttaminen ja neuvonta:
- Vältä morfiinin käyttöä tai annoksen pienentämistä, mikäli mahdollista
- Muuta anestesian tai analgesian muita näkökohtia
- Saada ihmiset liikkumaan mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen.
- Vähennä nesteitä niin paljon kuin on turvallista ennen leikkausta ja sen aikana.
- Tarjoa kuuma kofeiinijuomat ja kuuma pakkaus vatsaan noin kahden tunnin kuluttua leikkauksesta