Tausta: Tuskallisen osittaisen diagnoosi mediaalisen vakuuden nivelside repeytyy heittohoitajien urheilijoista on haastavaa jopa kokeneille kyynärkirurgille ja edistyneiden kuvantamistekniikoiden käytöstä huolimatta.

Hypoteesi: ”Liikkuva valgus-stressitesti” on tarkka fyysinen tutkimustekniikka diagnosoidakseen mediaalisen vakuuden nivelsiteiden heikentyminen kyynärpäässä.

Tutkimuksen suunnittelu: Kohorttitutkimus (diagnoosi); Todisteiden taso, 2.

Menetelmät: 21 potilaalle tehtiin kirurginen toimenpide mediaalisen kyynärpään kivun vuoksi, joka johtui mediaalisesta vakuudellisesta nivelsiteiden vajaatoiminnasta tai muusta kroonisen valgus-ylikuormituksen poikkeavuudesta. liikkuva valgus-stressitesti. Liikkuvan valgus-stressitestin suorittamiseksi tutkija soveltaa vakaan kohtalaista valgusmomenttia ja ylläpitää sitä täysin taivutettuun kyynärpäähän ja pidentää sitten kyynärpään nopeasti. Testi on positiivinen, jos mediaalinen kyynärpään kipu toistetaan mediaalisessa vakuussidoksessa ja on enintään 120 ja 70 asteen välillä.

Tulokset: Liikkuvan valgus-stressitesti oli erittäin herkkä (100%, 17 potilasta 17: stä) ja spesifinen (75%, 3 potilaasta 4: stä) verrattuna mediaalisen vakuussidoksen arviointiin kirurgisella tutkimuksella tai artroskooppinen valgus-stressitesti. Keskimääräinen leikkausalue (ts. Kaari, jolla kipu tuotettiin liikkuvan valgus-stressitestin avulla) oli 120 – 70 astetta. Keskimääräinen kulma, jossa kipu oli maksimissaan, oli 90 astetta kyynärpään taipumista.

Johtopäätökset: Liikkuva valgus-stressitesti on tarkka fyysisen tutkimuksen tekniikka, joka oikein suoritettuna ja tulkittuna on erittäin herkkä mediaaliselle kyynärpäänkipulle, joka johtuu mediaalisesta vakuussidosta.