Makulan reikä
Mikä on makulan reikä?
Makulan reikä on pieni tauko makulassa. Makula sijaitsee verkkokalvon keskellä, valoherkkien solujen alueella silmän takaosassa. Makula hallitsee keskinäköä, joka on terävä, suoraviivainen näkemys, jota tarvitsemme lukemiseen, ajamiseen ja hienojen yksityiskohtien näkemiseen.
Makulan reikä voi aiheuttaa näön hämärtymistä ja vääristymistä. Makulaarireikät tapahtuvat ikääntymisen seurauksena, ja ihmiset, joilla niitä on, ovat yleensä yli 60-vuotiaita.
Onko makulaarireikä sama kuin ikään liittyvä makuladegeneraatio?
Ei. Makulanreiät ja ikään liittyvä makuladegeneraatio ovat kaksi erillistä tilaa, mutta oireet voivat olla samanlaisia ja molemmat tilat ovat yleisiä yli 60-vuotiailla. Kumpaakin tilaa kutsutaan ”makulaksi”, koska niihin liittyy verkkokalvon ”makulan” alue. Keskustele silmälääkäriisi, jos luulet, että sinulla on jokin näistä sairauksista.
Mikä aiheuttaa makulareiän?
Suurin osa silmän sisäpuolesta on täynnä lasiaista, geeliä. kaltainen aine, joka auttaa silmiä säilyttämään pyöreän muodon. Ikääntyessämme lasiainen kutistuu hitaasti ja vetäytyy verkkokalvon pinnalta. Nesteet täyttävät sitten alueen, jolla lasiainen on supistunut. Tämä prosessi on normaali eikä aiheuta oireita. Joillakin ihmisillä saattaa olla pieni lisääntyminen kellukkeissa, jotka ovat pieniä ”hämähäkinverkkoja” tai pilkkuja, jotka näyttävät kelluvan näkökentässäsi, mutta tämä ei yleensä ole haitallista.
Jos lasiainen on kuitenkin tiukasti kiinnittyneenä verkkokalvoon, kun se irtoaa, se voi repiä verkkokalvon ja aiheuttaa makulanreiän. Tai kun lasiainen on vetäytynyt verkkokalvosta, se voi jättää taakseen joitain kuituja, jotka voivat myöhemmin supistua ja aiheuttaa makulanreiän. Kummassakin tapauksessa neste, joka on täyttänyt tilan, jota lasiainen on ottanut, voi tunkeutua reiän läpi makulalle. Tämä hämärtää ja vääristää keskinäköä.
Makulaarireikiä voi ilmetä myös silmäsairauksien (kuten lyhytnäköisyyden makulapussin ja verkkokalvon irtoamisen), sairauksien (kuten diabeettisen retinopatian ja Bestin taudin) ja vamman vuoksi. silmä.
Mitkä ovat makulanreiän oireet?
Makulaarireiät tapahtuvat usein hitaasti. Varhaisvaiheessa henkilö, jolla on makulareikä, saattaa huomata pienen vääristymän tai epäselvyyden. suorassa näyssä. Suorat viivat tai esineet voivat alkaa näyttää taipuneilta tai aaltoilevilta. Muiden rutiinitehtävien lukeminen ja suorittaminen silmällä voi olla vaikeaa.
Onko makulatapahtumassa erityyppisiä tyyppejä ?
Kyllä. Makulanreiät ovat kolmivaiheisia:
- Vaihe I: Foveal-irtoamiset – Ilman hoitoa noin puolet I-vaiheen makulanreikistä pahenee.
- Vaihe II: Osittain paksut reiät – Ilman hoitoa noin 70 prosenttia vaiheen II makulareikistä pahenee.
- Vaihe III: Täyspaksuudet reiät
Th Reiän koko ja sijainti verkkokalvolla määräävät, kuinka paljon se vaikuttaa ihmisen näkemykseen. Vaiheen III makulanreikä voi tuhota useimmat keskeiset ja yksityiskohtaiset näkemykset. Jos makulareikä jätetään hoitamatta, se voi johtaa irrotettuun verkkokalvoon. Irrotettu verkkokalvo on vakava tila, joka voi johtaa vakavaan näön menetykseen. Ihmiset, joilla on irrotettu verkkokalvo, tarvitsevat välitöntä lääketieteellistä apua.
Kuinka makulareikä hoidetaan?
Vaikka jotkut makulanreiät paranevat itsestään ilman hoitoa, monissa tapauksissa leikkaus on tarpeen parantamiseksi. näkemys. Leikkaussilmälääkäreitä, joita käytetään tämän tilan hoitoon, kutsutaan lasiapoistoksi. Vitriektomian aikana lasiainen geeli poistetaan estääkseen sitä vetämästä verkkokalvoa. Lääkäri korvaa sen kuplalla, joka sisältää ilman ja kaasun seosta. Kupla toimii siteenä, joka pitää makulareiän reunan paikallaan parantuessaan. Tämä leikkaus tehdään paikallispuudutuksessa, ja henkilö voi yleensä mennä kotiin jälkeenpäin.
Leikkauksen jälkeen sinun on pysyttävä kasvot alaspäin. Joillekin ihmisille tätä tarvitaan vain kolme päivää tai vähemmän, mutta toisille sitä voidaan tarvita jopa kaksi tai kolme viikkoa. Tämän aseman ansiosta kupla voi painua makulaa vasten ja silmä imeytyy siihen uudelleen. Tämä sulkee reiän. Kun kupla imeytyy uudelleen, lasiainen alue täyttyy luonnollisilla silmänesteillä.
Puoli alaspäin -asennon pitäminen on tärkeää leikkauksen onnistumisen kannalta. Tämä kanta voi olla vaikea monille ihmisille. Muista keskustella lääkärisi kanssa kaikista ongelmista, joita sinulla saattaa olla ennen leikkausta.
Mitkä ovat leikkauksen edut ja riskit?
Makulaarireikän yleisin hyöty leikkauksesta on, että se voi parantaa näkemystä. Näön parantaminen voi kuitenkin olla erilaista henkilöstä toiseen. Ihmisillä, joilla on ollut makulaarireikä alle kuuden kuukauden ajan, on paremmat mahdollisuudet saada näkö takaisin kuin niillä, joilla on ollut sitä pidempään. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista näköparannuksista ennen leikkausta.Näön palautuminen voi jatkua jopa kolme kuukautta leikkauksen jälkeen.
Makulaarireikän yleisin riski on kaihien kehittymisen lisääntyminen. Kaihi voi kehittyä nopeammin leikkauksen jälkeen, erityisesti leikkauksissa, joihin liittyy kaasukuplia, ja ne voivat usein muuttua riittävän vakaviksi vaatiakseen poistamista. Muita harvinaisempia komplikaatioita ovat infektio ja verkkokalvon irtoaminen. Tämä voi tapahtua joko leikkauksen aikana tai sen jälkeen, ja molemmissa tapauksissa se voidaan hoitaa välittömästi.
Muutaman kuukauden ajan leikkauksen jälkeen sinun on vältettävä lentomatkaa. Ilmanpaineen muutokset voivat aiheuttaa silmässä olevan kuplan laajenemisen, mikä lisää silmän sisäistä painetta.
Entä jos en voi pysyä kasvot alaspäin leikkauksen jälkeen
Jos et voi pysyä kasvot alaspäin riittävän kauan leikkauksen jälkeen, leikkaus ei ehkä toimi näön palauttamiseksi.
On kuitenkin olemassa useita laitteita, jotka voivat palauttaa ”kasvot alaspäin” ajanjakso sinulle helpompaa. On myös joitain lähestymistapoja, jotka voivat vähentää ”kuvapuoli alas” -ajan määrää. Kysy lääkäriltäsi vaihtoehdoista, jotka saattavat toimia sinulle.
Onko toinen silmäni vaarassa?
Jos sinulla on makulaarireikä yhdessä silmässä, on 10–15 prosentin mahdollisuus että saat makulanreiän toiseen silmäsi jossain vaiheessa. Kysy lääkäriltäsi makulareiän riskeistä.