Medial Branch Block (Suomi)
|
|
Mikä on mediaalinen haaralohko?
Mediaalinen haaralohko on injektio voimakkaasta paikallispuudutteesta mediaalisiin haarahermoihin, jotka toimittavat puoli-nivelet. Fasettiliitokset, jotka tunnetaan myös nimellä sygapofysiaaliset nivelet, ovat osa selkärangan luukehystä. Ne ovat pieniä luisia ulkonemia yhdestä nikamasta, jossa on samanlaisia luisia projektioita nikamasta ylä- tai alapuolella. Joskus useiden akuuttien ja kroonisten sairauksien vuoksi puoli-nivelet voivat tulehtua. Alaselän (lannerangan) puoli-nivelissä kipukuvio on yleensä alaselän kipu, joka säteilee alaselän poikki ja hieman alas pakaroiden ja reisien yläreunaan. Yleensä taaksepäin seisominen tai taivuttaminen pahentaa kipua. Niska- (kohdunkaulan) kasvojen nivelissä kipukuvio on niskakipu, pieni säteily kaulan ja hartioiden poikki ja oireiden paheneminen kääntämällä päätä sivulta toiselle tai katsellen ylöspäin.
Kuinka kauan kestää?
Varsinainen injektio kestää vain muutaman minuutin. Odota noin tunti toimenpiteestä; Tähän sisältyy keskustelu lääkärisi kanssa ennen toimenpidettä, tietoon perustuvan suostumuksen allekirjoittaminen, sijoittaminen huoneeseen ja palautushuoneen sairaanhoitajan tarkkailu myöhemmin.
Mitä lääkkeitä pistetään?
injektio koostuu pienestä määrästä pitkävaikutteista paikallispuudutetta.
Sattuuko se?
Kaikki menettelyt aloitamme ruiskuttamalla pieni määrä paikallista anestesia-ainetta hyvin pienen neulan läpi. Se tuntuu pieneltä puristukselta ja sitten lievältä palamiselta, kun paikallinen anestesia alkaa heikentää ihoa. Kun iho on puutunut, menettelyneula tuntuu hieman painostukselta pistoskohdassa.
Kuinka se tehdään?
Se tehdään yleensä makaamaan vatsalla selkäinjektiot ja puolellesi niskan injektioita varten. Verenpainettasi ja hapettumistasi seurataan. Lääkärisi ja röntgenteknikon lisäksi huoneessa on koko ajan sairaanhoitaja. Selän iho puhdistetaan antiseptisellä liuoksella ja sitten toimenpide suoritetaan. Hyvin pienet neulat asetetaan luisten maamerkkien varrelle, jotka merkitsevät mediaalisen haaran hermojen sijaintia. Pieni määrä, yleensä noin 0,3 ml, ruiskutetaan kutakin hermoa pitkin.
Mitä minun pitäisi odottaa injektion jälkeen?
Pian injektion jälkeen saatat huomata, että kipu voi olla mennyt tai huomattavasti vähemmän. Tämä johtuu paikallispuudutteen vaikutuksesta ja kestää vain muutaman tunnin tai muutaman päivän.
Mitä minun pitäisi tehdä toimenpiteen jälkeen?
Suosittelemme potilaita ottamaan se on helppoa noin päivän ajan toimenpiteen jälkeen. Suorita aktiviteetit itsesi hyväksymällä tavalla. Tämä on diagnostinen testi ja on tärkeää ylläpitää kohtuullisen normaalia toimintaa, jotta lohkon tehokkuus voidaan arvioida. Voinko palata töihin samana päivänä tai seuraavana päivänä? Sinun pitäisi pystyä, ellei toimenpide ollut monimutkainen. Lääkäri tai sairaanhoitaja keskustelee asiasta kanssasi.
Kuinka kauan se kestää?
Tämä on diagnostiikkatesti ja injektio kestää harvoin yli muutaman tunnin tai pari enintään päivinä. Tämä on normaalia. Tämä injektio ennustaa näiden mediaalisten haarahermojen radiotaajuisten vaurioiden tehokkuuden.
Mistä tiedän, jos se auttaa?
On erittäin vaikea ennustaa kuinka hyödyllistä injektiot ovat. Yleensä potilaat, joilla on yllä kuvatut oireet, pärjäävät hyvin. Koska selkärangassa on useita kipulääkkeitä, vasteen aste vaihtelee suuresti. Jos et saa kohtuullista helpotusta tästä diagnostisesta injektiosta, on epätodennäköistä, että saat helpotusta radiotaajuisista vaurioista. Lääkäri keskustelee asiasta kanssasi.
Mitkä ovat riskit ja sivuvaikutukset?
Tällä menettelyllä on yleisesti hyvin vähän riskejä. Kuten minkä tahansa menettelyn kohdalla, on kuitenkin joitain riskejä ja sivuvaikutuksia, joista sinun pitäisi tietää. Yleisimmin havaittuja haittavaikutuksia ovat lisääntynyt injektiokipu (yleensä väliaikainen), harvoin infektio, verenvuoto, hermovauriot tai tavanomaisen kivun lievittäminen.
Kenen ei pitäisi antaa tätä pistosta?
Seuraavilla potilailla ei tule antaa tätä injektiota: jos olet allerginen jollekin injektoitavasta lääkkeestä, jos käytät verta ohentavaa lääkettä (esim. Coumadin, injektoitava hepariini) tai jos sinulla on aktiivinen infektio meneillään. Verenohennuslääkkeillä, kuten Coumadin, lääkäri saattaa neuvoa sinua lopettamaan tämän 4-7 päivän ajan etukäteen tai ottamaan ”siloterapiaa” Lovenoxin kanssa ennen toimenpiteitä. menettelyyn.