Mikä on postherpeettinen neuralgia?
Hoito riippuu kivun tyypistä sekä potilaan fyysisestä, neurologisesta ja henkisestä terveydestä.
Lääkehoidot
Särkylääkkeet: Näitä voivat olla tramadoli (Ultram) tai oksikodoni (OxyContin). Riippuvuuden riski on pieni.
Antikonvulsantit: PHN: n kipua voidaan vähentää antikonvulsanteilla, koska ne rauhoittavat tehokkaasti hermoimpulsseja ja stabiloivat loukkaantuneiden hermojen aiheuttamaa epänormaalia sähköistä toimintaa hermostossa. Gabapentiiniä tai Neurontinia ja pregabaliinia, joka tunnetaan myös nimellä Lyrica, määrätään yleisesti tämäntyyppisen kivun hoitoon. Steroidit: Kortikosteroidilääkkeitä voidaan injektoida selkäytimen ympärille. Steroideja ei tule käyttää ennen kuin vyöruusun pustulaarinen ihottuma on kokonaan kadonnut.
Lidokaiinin iholaastarit: Lidokaiini on yleinen paikallispuudutin ja rytmihäiriölääke. Iholle levitettynä se voi lievittää kutinaa, polttamista ja kipua tulehduksesta. Laastarit voidaan leikata sopivaksi kärsivälle alueelle.
Masennuslääkkeet: Nämä vaikuttavat keskeisiin aivokemikaaleihin, kuten serotoniiniin ja noradrenaliiniin, jotka vaikuttavat siihen, miten keho tulkitsee kipua. Esimerkkejä serotoniinin tai noradrenaliinin takaisinottoa estävistä lääkkeistä ovat trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini, desipramiini (Norpramin), nortriptyliini (Pamelor) ja duloksetiini (Cymbalta).
Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS)
Tähän hoitoon kuuluu elektrodien sijoittaminen kipualueiden päälle. Nämä lähettävät pieniä sähköimpulsseja. Potilas kytkee TENS-laitteen päälle ja pois päältä tarpeen mukaan.
Joidenkin mielestä TENS lievittää kipua, kun taas toiset eivät. Tutkimus ei ole vahvistanut sen tehokkuutta.
Selkäydin- tai ääreishermostimulaatio
Nämä laitteet tarjoavat turvallisen, tehokkaan ja tehokkaan tavan lievittää monenlaisia neuropaattisia kiputiloja. Samoin kuin TENS, ne istutetaan ihon alle perifeeristen hermojen aikana. Ennen implantointia lääkärit suorittavat koeajon ohuella lankalektrodilla potilaan vasteen määrittämiseksi. Perifeerinen hermostimulaattori sijoitetaan ihon alle ääreishermon yläpuolelle. Heti kun elektrodit ovat paikoillaan, ne kytketään päälle antamaan heikko sähkövirta hermolle.
Asiantuntijat uskovat, että stimuloimalla ei-kivulias aistirata, sähköiset impulssit huijaavat aivot ” tuskallisten signaalien sammuttaminen tai sammuttaminen, mikä johtaa kivun lievitykseen.