miksi puhuin aviomiehelleni statiinien käytöstä
Suzanne Robotti, perustaja / presidentti, MedShadow, erikoislääkärin kysyntä
Statiinit ovat niin yleisesti suosittuja lääkäreiden keskuudessa, että Olen kuullut yhden väitteen ”heidän” pitäisi laittaa ”statiineja juomaveteen”. Statiinit alentavat kolesterolia, mikä on hyvä asia, koska korkea kolesteroli voi johtaa sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen. Sydänkohtaukset ovat miesten ja naisten tappaja Yhdysvalloissa. Joten miksi olin niin päättänyt saada mieheni Bobin lopettamaan niiden käytön?
Bobin tapauksessa lääkäri oli ehdottanut, että hän aloittaisi statiinien käytön varotoimenpiteenä – istumaton, keski-ikäinen mies, jolla on hieman korkea kolesteroli, se oli hyvin ohjeiden mukaista. Painonpudotuksesta tai terveellisemmästä syömisestä ei keskusteltu, joista kumpikin olisi voinut alentaa kolesterolia luonnollisesti. Ollakseni oikeudenmukainen, on mahdollista, että lääkäri ehdotti sitä eikä Bob kuunnellut.
Statiinit toimivat hyvin. Bobin kolesteroli laski normaalirajoihin muuttamatta elämäntyyliään hiukan. Keskustele kakun nauttimisesta ja syömisestä!
Mutta statiinit eivät ole sivuvaikutuksettomia. Muistin menetystä ja lihaskipuja koskevat valitukset ovat yleisiä. Bobin aivot olivat minulle erittäin tärkeitä, ja seurasin häntä huolellisesti muistihäviön varalta. Rennosti kysyin: ”Bob, mikä oli kadun nimi, jolla asuimme ollessamme Fleetwoodissa?” tai ”Mikä taas on äitisi puhelinnumero?” Melko pian hän syytti minua dementiasta!
Noin kahden vuoden ajan statiinien ottamisesta huomasin hänen hierovan reidensä yläosaa. Hän myönsi, että hänen lihaksensa särkivät. Silloin kampanjani statiinien lopettamiseksi alkoi tosissaan. Lihaskiput eivät ole pelkästään statiinien sivuvaikutus, mutta vakavat lihassäryt voivat osoittaa myosiitin (lihastulehdus) tai vielä vakavamman rabdomyolyysin (lihassolujen tuhoutuminen) puhkeamisen, mikä on tuhoa lihassoluista ja voi johtaa mahdollisesti hengenvaaralliseen munuaisvaurioon. Molemmat ovat harvinaisia, mutta eivät ennenkuulumattomia. (Lisätietoa sivuvaikutuksista on artikkelissa Need to Know: Statins)
Olin juuri aloittanut voittoa tavoittelemattoman MedShadow Foundation -säätiön. Tavoitteenamme on kouluttaa yleisöä lääkkeiden sivuvaikutuksista. Sivustollamme aloitin statiinien tutkimisen tarkemmin. Huomasin, että aluksi statiinit hyväksyttiin vain ihmisille, joilla oli ensimmäinen sydänkohtaus toisen estämiseksi. Kauan ennen kuin lääkärit alkoivat määrätä statiineja niille, joilla oli suuri riski saada toinen sydänkohtaus. Ja vuoden 2013 uusien ohjeiden mukaan lähes 40% kaikista amerikkalaisista aikuisista on kelvollisia käyttämään statiineja.
Mutta jotkut tutkijat kyseenalaistavat statiinien tehokkuuden. Epäilemättä ne alentavat kolesterolia, mutta ei ole osoitettu, että kolesterolin alentaminen johtaa elinajanodotteen kasvuun. Sydänkohtausten kuolleisuus on laskenut, mutta monet tekijät voivat vaikuttaa siihen, mukaan lukien tupakoinnin lopettaminen, kiinteät defibrillaattorit ja parempi hätäapu. Sydän- ja verisuoniterveys on hyvin monimutkaista. Statiinien kliiniset tutkimukset ovat ristiriidassa joidenkin kuolleisuuden lisääntymisen kanssa, mutta toiset eivät.
Tämä uusi lihassärkyjen sivuvaikutus oli meille molemmille huolestunut. Statiineilla on muita sivuvaikutuksia, jotka, vaikka ovat harvinaisia, näyttivät nyt mahdollisemmilta: diabetes ja maksavauriot. Kun Bob soitti lääkäriinsä kysyäkseen statiinien lopettamisesta ja yrittääkseen alentaa kolesteroliaan paremmalla ruokavaliolla, lääkäri suostui välittömästi.
He tekivät suunnitelman tarkistaa hänen kolesterolinsa nyt ja uudelleen kuuden kuukauden kuluttua. Sillä välin Bob muutti ruokavaliotaan lisäämällä kalaa ja pudottamalla jälkiruokia, suurimman osan ajasta. Hän oli iässä, jolloin monet miehet menettivät lihasmassaansa ja se häiritsi häntä, joten hän alkoi vapaaehtoisesti käydä kuntosalilla.
Kuusi kuukautta myöhemmin Bobin kolesteroli ja verenpaine tarkistuivat täydellisesti – ja hän halusi menetti noin viisi kiloa. Se on kulunut noin viisi vuotta, eikä hänen lääkäri ole ehdottanut statiineja uudelleen.
Statiinit ovat yleensä elinikäinen rangaistus. Ihmiset, jotka voivat sietää heitä, mikä on useimmat ihmiset, eivät koskaan pysähdy. Olen huolissani statiinien pitkäaikaisesta vaikutuksesta maksaan. Maksa käsittelee nykyaikaisten lääkkeiden ylimääräistä rasitusta yleensä hyvin. Mutta iän myötä useimmat meistä tarvitsevat lääkkeitä pitääkseen meidät terveinä ja aktiivisina. Se oli viimeinen, mutta tärkein syy lopettaa statiinit. Vähemmän lääkkeitä, joita hän käyttää elinaikanaan, rajoittaa maksan rasitusta tänään. Tämä antaa tulevaisuudessa tarvitsemilleen lääkkeille mahdollisuuden toimia tehokkaammin.
Monille ihmisille, joille on määrätty statiinia, se voi olla tarpeen. Monissa tapauksissa – kuten mieheni kanssa – ne eivät ole välttämättömiä. Itse asiassa ruokavalion ja liikunnan muutokset voivat olla kaikki mitä tarvitaan kolesterolin alentamiseen. Vielä parempi, näillä muutoksilla ei ole statiinien kielteisiä sivuvaikutuksia.
Joskus ruokavalio ja liikunta eivät välttämättä riitä ja Bob saattaa tarvita statiineja uudelleen. Minäkin tarvitsen niitä.Olen iloinen siitä, että heitä ja niin monia muita hengenpelastuslääkkeitä on olemassa. Mutta uskon, että lääkkeet ovat työkaluja, joita voidaan käyttää liikaa. Kannustan edelleen mieheni, perheeni ja ystäväni mahdollisuuksien mukaan harkitsemaan lääkkeiden ottamisen riskejä – kaikilla heillä on sivuvaikutuksia. Opi mieheni kokemuksen perusteella – mieti järkeviä vaihtoehtoja ennen lääkkeen aloittamista.