Maksa on kehon suurin kiinteä elin – tekeekö se vaikeammaksi kuvata?

Maksan koko muihin elimiin verrattuna ei estä maksan ultraäänikuvantamista. Maksakudos soveltuu erittäin hyvin ultraääniarviointiin, kunhan ultraäänisäteelle on hyvä ”ikkuna” ja se voi tunkeutua riittävästi. Maksan ultraääntä suorittavat teknikot ovat asiantuntijoita työskentelemässä potilaiden kanssa parhaan mahdollisen kuvan saamiseksi.

Koska esimerkiksi ultraääni ei pääse kylkiluiden läpi, teknikko voi pyytää potilasta vetämään syvään henkeä ja / tai rullan tuomaan enemmän maksaa kylkiluiden alle, jotta se voidaan paremmin nähdä.

Minkä maksan ultraääniraportin termien potilaan tulisi olla tietoinen?

Maksan ultraääniraporteissa käytetään monia erilaisia termejä kuvaamaan sekä normaaleja maksan että maksan poikkeavuuksia. Radiologit kuvaavat usein ”ekogeenisuutta” ja Maksan taustakudoksen ”ekotekstuuri” ja ilmoita tutkimuksessa näkyvät vauriot (kuten kystat, kiinteät massat jne.).

He voivat kuvata, onko tietty vaurio tummempi kuin (hypoechoic), samanlainen kuin ( isoechoic) tai kirkkaampi kuin (echogenic) taustaryhmä toinen maksakudos. Vaurion marginaalit kuvataan usein (sileä, epäsäännöllinen jne.) Sekä mahdollinen näkyvä verenkierto vaurion sisällä Doppler-ultraäänellä, jos se suoritetaan. Sappikanavien epänormaalin laajenemisen (dilataation) esiintymisen maksassa tai sen ulkopuolella raportoidaan yhdessä maksan vieressä olevan epänormaalin nesteen (askites tai nesteen kerääminen) kanssa. Muita elimiä tai niiden osia voidaan nähdä myös maksaan skannattaessa, ja potilas voi nähdä raportoituneen sappirakon tai munuaiskiviä (kivet).

Mitä tarkoittaa ’ekogeenisen maksan’ saaminen? Mitkä ovat mahdolliset syyt?

Radiologi kuvailee maksan ”ekogeeniseksi”, kun ultraäänisäteestä heijastuvat kaiut näyttävät kirkkaammilta (valkoisemmilta) kuin normaalista maksasta.

Tämä ulkonäkö viittaa yleisimmin rasvamaksaan (steatoosi). Se voi joskus liittyä myös kirroosiin ja krooniseen hepatiittiin. Näissä tapauksissa maksan ekotekstiiliä voidaan kuvata myös epänormaalisti karkeaksi. maksa voi myös lisätä ekogenogeenisuutta, mukaan lukien tietyt varastointi- ja tartuntataudit.

Missä olosuhteissa potilaan tulisi saada lisää kuvantamistestejä, kuten TT-skannaus tai MRI?

Päätös suorittaa erilainen tutkimus, kuten CT tai MRI, voi perustua useisiin tekijöihin, mukaan lukien potilaan historia ja oireet, sekä tutkimukseen, joka on osoittanut, että tietyt poikkeavuudet arvioidaan paremmin tietyillä kuvantamistutkimuksilla.

Esimerkiksi , vaikka rasvaa on läsnä maksa voi näkyä ultraäänellä ja CT: llä, MRI on erittäin herkkä maksarasvalle ja sitä voidaan käyttää tarvittaessa myös rasvaprosentin laskemiseen. Tietyt maksamassat voidaan lopullisesti diagnosoida kuvantamisominaisuuksilla tietyillä tietyillä tavoilla suoritetuissa tutkimuksissa, mikä mahdollistaisi biopsian välttämisen.

Toisinaan maksa ei yksinkertaisesti näy kokonaan tai riittävästi ultraäänellä, mikä edellyttää CT: tä tai MRI: tä.