Nenän tiputuksen jälkeisen Chicagon syyt
Ylempien hengitysteiden infektiot (yleinen nuha)
- Viemäröinti voi olla kirkasta, keltaista tai vihreää
- Liittyvät nenän tukkoisuuteen, vuotavaan nenään, aivasteluun ja matala-asteiseen kuumeeseen
- Oireet häviävät tyypillisesti 7-10 päivän kuluttua
- Voimakkaat hajut / mausteiset elintarvikkeet
Allergiat (heinänuha, allerginen nuha)
- Viemäröinti on selkeää ja siihen liittyy usein aivastelua, vuotavaa / kutisevaa nenää, nenän tukkoisuutta ja kutisevia / vetisiä silmiä
- Oireita voi esiintyä kausiluonteisesti ja / tai ympäri vuoden.
- Allergiaoireet reagoivat yleensä antihistamiinien, nenän steroidisuihkujen (esim. Flonase, Nasonex) ja allergisten silmätippojen kanssa
- Allergian aiheuttaman astman oireita, kuten yskää, hengityksen vinkumista ja hengenahdistusta, voi myös esiintyä
voimakkaat hajut / mausteiset elintarvikkeet
- syntyvyyden hallinta pilleri
- Raskaus
Bakteeri-sinusinfektio
- Acu sinusinfektio
- Oireet kestävät yleensä yli 10 päivää, mutta alle 6 viikkoa
- Lievillä sinusinfektioilla on samanlaiset oireet kuin tavallisella nuhalla
- Keltainen / vihreä viemäröinti
- Kuume voi esiintyä
- Paine otsaan ja poskiluuhun
- Parantuu usein ilman antibiootteja
- Krooninen poskiontelo infektio
- yli 6 viikkoa kestävät oireet
- nenän tukkoisuutta (tukkoisuutta) ja hajuaistin heikkenemistä esiintyy melkein aina
- liittyy usein vihreään / keltainen nenän vuotaminen ja nenän tyhjennys
Astma
Astma on yleinen syy krooniseen yskään. Se liittyy yleensä, muttei aina, hengityksen vinkumiseen, kireyteen rinnassa ja hengenahdistukseen. Jos sinulla esiintyy syvää yskää nenän tiputuksen lisäksi, astma voi vaikuttaa oireihisi. Astmaa esiintyy usein heinänuha / allergiaoireiden ja happamat refluksoiden yhteydessä.
Acid Reflux
Happovirta on hyvin yleinen PND: n syy, ja sitä kutsutaan nimellä Laryngo-Pharyngeal-Reflux (LPR). kun se vaikuttaa kurkkuun. Happo refluksi voi siirtyä ylös kurkkuun, äänilaatikkoon ja sivuonteloihin ja aiheuttaa tulehdusta. Se voi johtaa samoihin PND-oireisiin kuin monet muutkin syyt.
- Vihjeitä siitä, että happamat refluksit vaikuttavat PND: hen:
- Nenän tiputtaminen, yskiminen , kurkunpuhdistus ja käheys ovat LPR: n yleisiä oireita.
- Oireet ovat tyypillisesti pahempia syömisen jälkeen.
- Maustetut ruoat ja hiilihapotetut juomat ovat voimakkaita LPR: n laukaisijoita. (Jos sinulla on merkittäviä PND-oireita syömisen jälkeen mausteisia ruokia tai juomalla hiilihappoa sisältäviä juomia, kärsit todennäköisesti LPR: stä.)
- PND-oireet ovat huomattavasti pahempia myös yöllä
- LPR: n vakavin muoto tapahtuu, kun joku nukkuu ja happo niellään keuhkoihin. Henkilö voi herätä tunne, että hän tukahtuu voimakkaasti. Tämä on yleensä erittäin pelottava kokemus, joka voi kestää jopa 10-15 sekuntia. Tätä kutsutaan Laryngo-kouristukseksi, ja se tapahtuu, kun äänijohdot sulkeutuvat, jotta estetään happohöyryn valuminen keuhkoihin.
- Usein on erittäin hapan ja hapan maku. henkilön suu
- Muita happamat refluksioireet (närästys) esiintyvät usein
- LPR-oireiden ei tarvitse esiintyä tyypillisten GERD-oireiden yhteydessä ( Ruoansulatuskanavan refluksitauti – sydämen palaminen, ruoansulatushäiriöt)
- liman tyhjennys voi olla kirkasta, keltaista tai vihreää
- riittävän vakavassa oireet voivat olla hyvin samankaltaisia kuin krooninen sinusinfektio (keltainen tai vihreä nenänpoisto ja nenän tukkoisuus)
- Happorefluksi (LPR) esiintyy usein samaan aikaan muiden PND-syiden, kuten allergioiden, kanssa.
- LPR-oireet alkavat vähitellen ja potilas muistaa harvoin, milloin oireet alkoivat. Jos PND-oireesi alkoivat äkillisesti (kuten kylmän jälkeen), LPR on epätodennäköinen syy oireihisi. Tämä on kohta, jonka korva-, nenä-, kurkkutautien (ENT), allergologien ja perusterveydenhuollon lääkäreiden usein unohdetaan. Tämä on erittäin tärkeä asia.
- LPR voi aiheuttaa merkittäviä häiriöitä henkilön unessa, mikä johtaa vakavaan uneliaisuuteen päivällä.
- Jos sinulla on oireita, jotka viittaavat LPR: ään, ja olet väsynyt päivän aikana, LPR voi parantaa dramaattisesti energian tasoasi
- LSN on suhteellisen yleinen syy postinasaaliseen tippumiseen, joka menetetään yli 90 prosentilla potilaista.
- LSN: n pääoireita ovat kurkun puhdistuminen, yskä, kurkun täyteys ja tunne nenän tyhjennyksen jälkeen. Kuitenkin harvoin on limaa tai limaa, joka todella yskitetään.
ENT-lääkäri kertoo potilaille usein, että kurkun takaosa näyttää ”normaalilta”.
- Yskä on pääasiassa kurkunpuhdistusta, mutta se voi olla myös syvä, vaikea ja hakkerointi. Potilaat sanovat tyypillisesti, että yskä alkaa ”kutina kurkussa”.
- Useimmat lääkärit eivät ymmärrä, että tämä on yleinen syy kurkun puhdistamiseen ja yskimiseen. Ja oireet voivat kestää yli 20 vuoden ajan ilman tunnustamista ja hoitamista.
- Yskän laukaisijoita ovat nauraminen, puhuminen ja voimakkaat hajut. Oireita ei yleensä esiinny nukkumisen aikana.
- LSN voi esiintyä itsestään tai muiden PND: n syiden, kuten allergioiden, astman ja happamat refluksoiden, kanssa.
LSN on suhteellisen yleinen syy PND: hen, joka jää yli 90 prosenttiin potilaista.
Kurkunpään aistien neuropatia (LSN)
Noin 85% LSN-potilaista voidaan hoitaa onnistuneesti
LSN alkaa tyypillisesti äkillisesti ylemmän hengitystieinfektion jälkeen (kylmä). Itse asiassa yksi tärkeimmistä vihjeistä, että LSN voi olla syynä, on se, että potilaat voivat usein muistaa arvioidun ajan niiden oireet alkoivat. Ja monet sanovat, että se alkoi kylmän jälkeen. Kurkun puhdistamiseen / yskimiseen on hyvin vähän syitä, jotka alkavat niin nopeasti. LSN: n oireet eivät välttämättä häviä monien kuukausien tai ev. aikana en vuosia ilman hoitoa.
Mikä aiheuttaa kurkunpään sensorisen neuropatian (LSN)?
Ymmärtääkseni LSN: n aiheuttaa minun on selitettävä ”yskärefleksi”. Yskärefleksi on suojamekanismi, joka meillä kaikilla on ja joka estää meitä tukehtumasta ja tukehtumasta nieltyyn esineeseen. Kun ruoka (tai jokin muu esine) juuttuu kurkkuun, aivomme hälyttää välittömästi kurkun tai hengitysteiden hermokudoksesta, joka johtaa keuhkoihin. Alamme heti repiä, kun kurkun ja rinnan lihakset alkavat supistua, jotta voimme pystyä karkottamaan kohteen. Joskus aivot kuitenkin huijataan ajattelemaan, että jokin on juuttunut kurkkuun ja / tai hengitysteihin. Tätä tapahtuu juuri LSN: n kanssa. Oireet alkavat yleensä kylmästä. Kylmä aiheuttava virus vahingoittaa hermokudosta kurkussa ja hengitysteissä. Aivoille lähetetään viesti, jossa sanotaan, että jotain on kiinni kurkussa. Tämä viesti on kuitenkin väärä hälytys. Kurkussa ei oikeastaan ole mitään vikaa, mutta aivosi ajattelevat, että on. Joten LSN: stä kärsivä henkilö puhdistaa kurkunsa tai yskänsä, koska aivot ajattelevat, että nielty on vieras esine. Toisin sanoen potilaalle tuntuu siltä, että siellä on todellinen viemäröinti tai jotain juuttunut kurkkuun. Mutta tämä on vain ”tunne”, joka johtuu aivojen väärästä signaalista.
Nenän tiputuksen jälkeinen hoito