Perifeerinen neuropatia voi kehittyä missä tahansa syöpämatkan vaiheessa, jopa jonkin aikaa hoidon päättymisen jälkeen. Neuropatian hallitseminen voi auttaa tietämään, mitkä syyt ovat, ja pystyä kuvaamaan oireesi terveydenhuollon tiimillesi. Oireet jätetään usein huomiotta sekä potilaiden että terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa. Jos sinulla on neuropatian oireita, on tärkeää keskustella asiasta terveydenhuoltotiimisi kanssa mahdollisimman pian.

Neuropatian oireet

Perifeerinen neuropatia voi vaikuttaa hermoihin, jotka kertovat sinulle käsien tai jalkojen asento, jonka avulla voit tuntea kuumaa tai kylmää tai joka tuntee kipua. Voit kokea kihelmöintiä tai puutumista tietyillä kehon alueilla, yleensä käsissä ja jaloissa. Nämä tuntemukset voivat vaihdella lievästä tuskalliseen ja ovat lähes aina suurimpia yöllä.

Yleisiä oireita ovat:

• tunnottomuus tai kihelmöinti, etenkin käsien tai jalkojen.
• Kipu tai kouristelut, etenkin käsien, jalkojen tai vasikanlihasten.
• Herkkyys kosketukselle tai lämpötilalle.
• Refleksien menetys.
• Lihasten heikkeneminen käsissä ja jaloissa.
• Heikkous, erityisesti jaloissa tai käsissä.
• Kömpelyys.
• Tasapainon menetys, erityisesti pimeässä .
• Huimaus, varsinkin kun nousee sängystä tai tuolista.
• Seksuaalinen toimintahäiriö.

Neuropatian hoitaminen ei ole helppoa. Jos huomaat oireita, keskustele heti terveydenhuoltotiimisi kanssa.

Neuropatian riskiä lisääviä tekijöitä

Neuropatiaa voi esiintyä syövästä tai hoidosta. Syöpätyyppejä, joilla on suurempi neuropatiariski, ovat: keuhko-, rinta-, munasarja-, myelooma-, lymfooma- ja Hodgkinin tauti ja kivekset.

Elintekijät, jotka voivat lisätä neuropatian kehittymisen mahdollisuuksia:

• Pitkä ikä.
• Perhehistoria neuropatia (kuten perinnöllinen diabetes).
• Aliravitsemus.
• Liiallinen alkoholin käyttö.
• Olemassa oleva sairaus, kuten diabetes tai kilpirauhasen toimintahäiriö.
• Jotkut lääkkeet (myös kemoterapialääkkeet) lisäävät riskiä.

Lääkkeet, jotka saattavat lisääntyä neuropatian riski:

• platinayhdisteet.
• taksaanit.
• Vinca-alkaloidit.
• talidomidi.
• Velcade.
• Sytosiiniarabinosidi.
• Misonidatsoli.
• Interferoni.

Keskustele kaikista näistä riskeistä terveydenhuoltotiimisi.

Neuropatian hoidot

Perifeerisillä hermoilla on suuri kyky parantua. Vaikka se voi viedä kuukausia, elpyminen voi tapahtua. Joissakin tilanteissa neuropatian oireet voivat kuitenkin heikentyä, mutta eivät häviä kokonaan. Esimerkiksi säteilyn aiheuttama hermovaurio ei parane usein. Kemoterapian aiheuttamaa neuropatiaa on myös vaikea parantaa, ja toipuminen voi kestää 18 kuukautta – viisi vuotta tai kauemmin. Platinan aiheuttaman neuropatian toipumisen aikana potilaat saattavat kärsiä lisääntyneistä oireista.

Perifeerisen neuropatian hoidot riippuvat syystä. Esimerkiksi:

• Jos se liittyy ravitsemuksellisiin puutteisiin, ravintolisät voivat auttaa.
• Jos neuropatia liittyy sairauteen, kuten diabetekseen tai kilpirauhasen toimintahäiriöön, hoidetaan tila voi joskus kääntää neuropaattiset oireet.
• Kemoterapiaan liittyvän neuropatian osalta useimmat hoidot ovat tukevia ja suunniteltu parantamaan oireita ja toimintaa.
• Jos ongelmia ilmenee hoidon aikana ja jatkat kemoterapian saamista, neuropatia voi pahentua.
• Kliiniset tutkimukset osoittavat lupauksen joissakin lääkkeissä, jotka auttavat ääreishermoja parantamaan ja estävät kemoterapiaan liittyvän neuropatian esiintymisen tai vakavuuden.

Palautuminen voi olla auttaa:

• hyvä ravitsemus, mukaan lukien runsaasti tiamiinia, proteiineja ja antioksidantteja sisältävät elintarvikkeet.
• Hallitseva ja korjaava vaikuttava tila, kuten diabetes tai kilpirauhasen vajaatoiminta.
• Sopivat kipulääkkeet.
• Fysioterapia ja toimintaterapia.

Kuinka neuropatia vaikuttaa elämääsi

Neuropatian aiheuttama kipu voi suuresti vaikuttaa päivittäiseen toimintaan ja elämänlaatu. Neuropatian oireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan. Jokaisen selviytyneen kokemus on erilainen. Asianmukaisella hoidolla neuropatian vaikutukset voivat kuitenkin olla rajoitettuja.

Jos sinulla on neuropatiaa, sinulla voi olla:

• vaikeuksia seisominen pitkään tai kävely ilman apua.
• Tasapainoon liittyvät ongelmat ja lisääntynyt putoamisriski.
• Vaikeus toiminnassa, kuten nauhojen tai solmioiden napituksessa ja sitomisessa.
• Herkkyys kuumuudelle tai kylmälle.
• Tunnottomuus tai kiputuntemuksen puute.
• Kipu.

Lämpötilaherkkyyden omaavien on vältettävä äärimmäisiä lämpötiloja, ja käytä suojavaatteita tarpeen mukaan. Jos tunnottomuutta tai kyvyttömyyttä tuntea kipua on tärkeää kiinnittää tarkkaa huomiota käsien ja jalkojen ihoon, koska ihossa voi olla huomaamaton haava tai murtuma.

Jos on kipua, päivittäiset toiminnot, kuten kenkien päällä tai jalkojen päällä yöllä voi olla vaikeaa. Muista, että on olemassa hoitoja, jotka voivat vähentää kipua. Keskustele terveydenhuoltotiimisi kanssa mahdollisista hoidoista mahdollisimman pian.

Jos neuropatia vaikuttaa kykyyn tuntea auton polkimet, älä aja, ellei autosi ole sovitettu käsiohjaimille. Hidas reaktioaika liikuttaessa jalkaa kaasupolkimelta jarrupolkimelle voi aiheuttaa onnettomuuden. Jos menetät ajokyvyn, saatat tuntea menettävän itsenäisyytesi. Ota kuitenkin huomioon lisääntynyt riski turvallisuudellesi ja muiden turvallisuudelle.

Pyydä terveydenhuollon tiimiä antamaan ehdotuksia ja erityisvarusteita päivittäisten tehtävien turvallisuuden ja hallinnan helpottamiseksi. Ehdotuksiin voi sisältyä yövaloja, tartuntapalkkeja ja muita kodin turvatoimenpiteitä putoamisriskin vähentämiseksi. Fyysiset ja toimintaterapeutit voivat auttaa eloonjääneitä fyysisillä harjoituksilla, jotka voivat auttaa ylläpitämään fyysisiä kykyjä.

Joillekin neuropatia voi johtaa fyysiseen ja henkiseen stressiin. Tarkkaile masennuksen merkkejä ja etsi välitöntä apua terveydenhuollon tiimiltäsi. Yhdessä voit käsitellä perifeeristä neuropatiaa.

Oliko tästä artikkelista hyötyä?