vasta-aiheet

dokumentoitu yliherkkyys

aktiivinen tai aiemmin esiintynyt rintasyöpä

valtimoiden tromboembolinen sairaus (aivohalvaus, sydäninfarkti), tromboflebiitti, DVT / keuhkoembolia (PE), trombogeeninen venttiilitauti

Estrogeeniriippuvainen kasvain

Maksatauti, maksakasvaimet

Diagnosoimaton epänormaali kohdun verenvuoto

Hallitsematon hypertensi päällä (ts. pysyvät verenpainearvot > 160 mm Hg systolinen tai > 100 mg Hg diastolinen)

Diabetes mellitus johon liittyy verisuonitaudit

Keltaisuus aikaisemmalla suun kautta otettavalla ehkäisyvälineellä

Hepatiitti C-lääkeaineiden yhdistelmä, joka sisältää ombitasviiria / paritapreviiria / ritonaviiria, dasabuviirin kanssa tai ilman

Naiset > 35 vuotta tupakoivat

Aivoverisuonitaudit ja / tai sepelvaltimotaudit, sairaudet, päänsäryt, joihin liittyy fokaalisia neurologisia oireita, migreenipäänsärky tai auro tai migreenipäänsärky, jos > 35-vuotiaat

Varoitukset

Ole varovainen, jos suvussa on ollut rintasyöpä ja / tai DVT / PE, nykyinen tai aikaisempi masennus, endometrioosi, diabetes mellitus, hypertensio , luun mineraalitiheyden muutokset, munuaisten tai maksan vajaatoiminta, luun aineenvaihduntasairaus, systeeminen lupus erythematosus (SLE), nesteen kertymisen pahentamat tilat (esim. migreeni, astma, epilepsia)

Seuraa prediabetiaa c ja diabeetikkona olevat naiset hoidossa; harkitse vaihtoehtoista ehkäisymenetelmää naisille, joilla on hallitsematon dyslipidemia.

Päänsärky: Arvioi päänsärkyjen merkittävä muutos ja keskeytä hoito tarvittaessa.

Naiset, joilla on ollut verenpainetauti tai verenpaineeseen liittyviä sairauksia tai munuaissairaus tulisi kannustaa käyttämään jotakin muuta ehkäisymenetelmää.

Lopeta, jos jokin seuraavista kehittyy: Keltaisuus, näköongelmat (voivat aiheuttaa piilolinssi-intoleranssia), laskimotromboembolian oireet, epätavallisen vakava migreeni, merkittävä verenpaineen nousu , vaikea masennus, lisääntynyt tromboembolisten komplikaatioiden riski leikkauksen jälkeen.

Lopeta 4 viikkoa ennen suurta leikkausta tai pitkittynyttä immobilisaatiota.

Varfariinia tai suun kautta otettavia antikoagulantteja käyttävät potilaat: Antikoagulanttiannoksen lisääminen voi olla perusteltua

Jotkut tutkimukset yhdistävät suun kautta otettavan ehkäisyn käytön lisääntyneeseen rintasyövän riskiin, kun taas toiset eivät; riski riippuu olosuhteista, joissa luonnostaan korkeat hormonitasot jatkuvat pitkään, mukaan lukien varhain alkavat kuukautiset (55-vuotiaat), ensimmäinen lapsi 30-vuotiaiden jälkeen, tyhjyys

Kohdunkaulan syövän riski on lisääntynyt suun kautta otettavilla ehkäisyvalmisteilla, ihmisen papilloomavirus (HPV) on kuitenkin edelleen tämän syövän ensisijainen riskitekijä.

Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitkäaikaiseen (≥5 vuoden) käyttöön saattaa liittyä lisääntynyt riski.

Suurentunut maksasyövän riski suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden kanssa; riski kasvaa käytön aikana

Hormonaalinen hoito keskeytetään ennen ombitasviirin / paritapreviirin / ritonaviirin yhdistelmähoidon aloittamista dasabuviirin kanssa tai ilman; voi aloittaa uudelleen noin 2 viikkoa yhdistelmälääkehoidon päättymisen jälkeen.

Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden yhdistelmään liittyvä kloasma sekä raskaus ja altistuminen auringolle; vältä auringolle altistumista tai ultraviolettisäteilyä hoidon aikana.

Kolestaasin riski on lisääntynyt, jos aikaisemmin on käytetty kolestaasia aikaisemman ehkäisyvalmisteen tai aikaisemman raskauden kolestaasin kanssa.

Hormonaalisten yhdistelmäehkäisyvalmisteiden yhdistelmä voi vaikuttaa haitallisesti lipiditasoon; harkitse vaihtoehtoista ehkäisyä naisille, joilla on hallitsematon dyslipidemia. keskeyttää lääkitys tutkimusta odottaessaan, jos näön äkillinen osittainen tai täydellinen menetys tai äkillinen proptoosin, diplopian tai migreenin puhkeaminen; jos tutkimuksessa paljastuu papillemato tai verkkokalvon verisuonivaurioita, estrogeenit on lopetettava.

Murros tai syklisisäistä verenvuotoa ja tiputtelua voi esiintyä, etenkin hoidon kolmen ensimmäisen kuukauden aikana; unohtuneita jaksoja voi myös esiintyä satunnaisesti; arvioi ja poista pahanlaatuisuus, jos esiintyy epäsäännöllistä tai ratkaisematonta emättimen verenvuotoa.

On olemassa mahdollisia riskejä, jotka voivat liittyä progestiinien käyttöön estrogeenien kanssa yksin estrogeenihoitoihin verrattuna, mukaan lukien mahdollinen lisääntynyt rintasyövän riski, haitalliset vaikutukset lipoproteiinien metaboliaan (esim, HDL: n alentaminen, LDL: n nousu) ja glukoositoleranssin heikentyminen

Munasarjasyövän tai kohdun limakalvon syövän riski pieneni naisilla, jotka käyttävät yhdistelmäehkäisyvalmisteita

Voi lisätä sappirakon taudin riskiä tai pahentaa sappirakon tauti

Hormonaalisten yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käyttö, joihin liittyy maksan adenoomia; repeämä voi aiheuttaa kuolemaan johtavan vatsan sisäisen verenvuodon; pitkäaikaiseen käyttöön voi liittyä lisääntynyt hepatosellulaarisen karsinooman riski.

Estrogeenit voivat aiheuttaa tai pahentaa oireita naisilla, joilla on perinnöllinen angioödeema. käytön; ei tarkoitettu naisille, joilla on korkea verenpaine tai verisuonisairaus.

Hormonaalisten yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käyttöä ei suositella naisille, joilla on monimutkainen elinsiirto. ilmoitettuja lääketieteellisiä komplikaatioita