Tavoite: Koostaa ja kriittinen tutkimus yksittäisten ortopedisten fyysisten tutkimusten diagnostiikkatarkkuudesta tavalla, joka antaisi kliinikoille mahdollisuuden arvioida, ovatko nämä testit arvokkaita heidän käytökselleen.

Menetelmät: Tietokoneavusteinen kirjallisuushaku MEDLINE-, CINAHL- ja SPORTDiscus-tietokannoista (1966 – lokakuu 2006) käyttämällä olkapään fyysisten kokeiden diagnostiseen tarkkuuteen liittyviä avainsanoja. Diagnostisten tarkkuustutkimusten (QUADAS) laadunarviointityökalua käytettiin kritisoimaan jokaisen paperin laatua. Meta-analyysi diagnoosikertoimen (DOR) meta-regressiolla suoritettiin törmäykselle tarkoitetulla Neer-testillä, törmäyksen Hawkins-Kennedy -testillä ja erinomaisen labraalisen patologian nopeustestillä.

Tulokset: 45 tutkimusta kritisoitiin, vain puolet osoitti hyväksyttävää korkeaa laatua ja vain kahdella otoskoko oli riittävä. Estämisen suhteen meta-analyysi paljasti, että yhdistetty herkkyys ja spesifisyys Neer-testille oli vastaavasti 79% ja 53% ja Hawkins-Kennedy -testille vastaavasti 79% ja 59%. Superior-labral (SLAP) kyyneleiden nopeustestin yhteenvetoherkkyys ja spesifisyys olivat vastaavasti 32% ja 61%. Niiden ortopedisten erikoiskokeiden (OST) osalta, joissa meta-analyysi ei ollut mahdollista joko riittävien tutkimusten puutteen tai tutkimusten välisen heterogeenisuuden vuoksi, luettelo, joka osoittaa sekä suuren herkkyyden että korkean spesifisyyden, on lyhyt: sarvipuhaltimien merkki ja ulkoisen rotaation viivemerkki rotaattorimansetin repeämät, hauis-kuormitus II ylivoimaisten labralisten anterioristen ja posterioristen (SLAP) vaurioiden kohdalla sekä pidättäminen, siirtäminen ja etuosan vapautuminen etuosan epävakauden takia.Jopa näitä testejä on tutkittu vähemmän tai ne ovat huonolaatuisempia tai molempia. törmäyksen tai akromioklavikulaarisen (AC) nivelpatologian osoittama merkittävä diagnostinen tarkkuus.

Päätelmä: Yhdistettyjen tietojen perusteella Neer-testin diagnosointitarkkuus törmäykselle, Hawkins-Kennedy -testi törmäykselle ja nopeustesti labraalinen patologia on rajallista. Tarvitaan suuria, tulevia, hyvin suunniteltuja tutkimuksia, joissa tutkitaan lukuisien fyysisten tutkimusten diagnostista tarkkuutta. n olkapään kokeet. Tällä hetkellä melkein poikkeuksetta on epäselvyyttä siitä, ovatko kliinisessä tutkimuksessa käytetyt yleiset OST: t hyödyllisiä olkapään patologioiden erilaiseen diagnosointiin.