Orbitaaliset ”puhaltaa” murtumat
Kiertorata eli silmäkuoppa on luinen aukko, joka sisältää silmämunan ja lihakset, verisuonet, hermot ja rasva, jotka auttavat sitä tukemaan. Tylsä voiman trauma päähän tai silmän ympärille voi rikkoa kiertoradan luut, mikä johtaa ”puhallusmurtumaan”. Sisäseinän (silmän ja nenän välinen seinä) ja lattian alueet ovat ohuimmat ja murtumia esiintyy todennäköisemmin täällä. CT-skannaus saadaan yleensä vahvistamaan murtuneen luun (luiden) läsnäolo ja tarkka sijainti. Pehmytkudos voi joskus olla loukussa murtumakohdassa. Puhalletun murtuman oireita voivat olla kipu, turvotus, mustelmat, kaksinkertainen näkemys, pahoinvointi, posken tai ylähampaiden tunnottomuus. Kun turvotus häviää, silmä voi näyttää olevan uponnut. On tärkeää, että silmämuna tutkitaan huolellisesti, koska se voi myös vahingoittua trauman seurauksena.
Hoito – Kaikkia rikkoutuneita kiertoradan luita ei tarvitse korjata. Jos murtumapaikka ei ole liian suuri, jos ei ole häiritsevää kaksoisnäköä ja jos silmä ei näytä uponnulta, monet potilaat voivat Annetaan parantua ilman leikkausta. Heti vamman jälkeen ei ole aina selvää jos potilas tarvitsee leikkausta. Kirurgi seuraa sinua tarkasti ja voi määrätä kylmäkompresseja, antibiootteja tai lyhyen tulehduskipulääkkeiden. Tänä aikana tulee välttää aivastelua tai nenän puhallusta, eikä sinun pidä lentää lentokoneella tai mennä syvänmeren sukeltamiseen. Nämä toiminnot saattavat päästää ilman kiertoradalle aiheuttaen lisää epämukavuutta ja vaurioita.
Kirurgi päättää yleensä, tarvitaanko leikkausta kahden viikon kuluessa loukkaantumisesta. Yleisimmät syyt leikkauksen harkintaan ovat kiusallinen kaksoisnäkö, pahoinvointi tai voimakas kipu silmän liikkeellä tai näkyvästi uponnut silmä. Kirurgi voi kuvata leikkauksen suunnitelmia oireidesi perusteella. Potilaat nukutetaan leikkausta varten ja tilanteesta riippuen he voivat mennä kotiin leikkauksen jälkeen tai yöpyä sairaalassa tarkkailua varten.
Useimmat potilaat ovat turvoksissa ja mustelmissa useita päiviä leikkauksen jälkeen. Vaikka silmä ei yleensä ole sidottu, näkö voi olla epäselvä useita päiviä. Kylmäkompresseja, antibiootteja tai tulehduskipulääkkeitä voidaan määrätä. Joillakin potilailla voi olla kaksoisnäkö tai tunnottomuus poskessa, mikä yleensä paranee ajan myötä. Suurin osa potilaista saattaa palata töihin tai kouluun viikon sisällä, vaikka monet kirurgit haluavat rajoittaa täyttä rasitusta, lentomatkaa ja syvänmeren sukellusta useita viikkoja leikkauksen jälkeen.
Riskit ja komplikaatiot
Verenvuoto ja infektiot ovat mahdollisia leikkauksen riskejä. Muista kertoa kirurgillesi, jos sinulla on verenohennuslääkkeitä, koska niiden käyttö saattaa lisätä verenvuotokomplikaatioiden riskiä. Harvinaisissa olosuhteissa kiertoradan leikkaus voi johtaa näön menetykseen, joka voi olla pysyvä. Räjähtävien murtumien leikkaus ei välttämättä aina saavuta toivottuja tuloksia, ja joillakin potilailla voi olla jatkuva kaksoisnäkö, tunnottomuus tai epäsymmetria kahden silmän ulkonäössä.
Kirurgi ei voi hallita kaikkia muuttujia, jotka saattavat vaikuttaa lopputuloksesi. Tavoitteena on aina parantaa potilaan tilaa, mutta minkään kirurgisen toimenpiteen onnistumisesta ei voida antaa takeita tai lupauksia. Aina on mahdollisuus, ettet ole tyytyväinen tuloksiin ja / tai tarvitset lisähoitoa. Kuten missä tahansa lääketieteellisessä päätöksessä, voi olla muita luontaisia riskejä tai vaihtoehtoja, joista tulisi keskustella kirurgisi kanssa.
Orbitaaliset ”puhaltaa” murtumia kuvat • Etsi läheltäsi ASOPRS-kirurgi